Posso ter uma Hemorróida e um Fisuro à Mesma Hora?

div>Análise médica por: Gary H. Hoffman, MD

Hemorróidas e fissuras anais podem ocorrer separadamente ou em conjunto. Porque ambas causam sintomas semelhantes, são frequentemente confundidas por quem sofre e tenta auto-diagnosticar as suas condições. Ambas causam movimentos intestinais dolorosos, podem causar comichão e ardor, e podem causar sangue vermelho vivo nas fezes ou no papel higiénico. Também partilham algumas das mesmas causas, por isso só faz sentido que algumas pessoas desenvolvam ambas ao mesmo tempo.

O que preciso de saber sobre hemorróidas?

Hemorróidas podem ocorrer dentro ou fora da abertura anal. As queimaduras dolorosas que muitas pessoas associam às hemorróidas provêm geralmente de hemorróidas externas. As hemorróidas internas normalmente não têm sintomas, a menos que sangram. Podem prolapso e ficar presas no exterior, em alguns casos.

Geralmente, as hemorróidas são mais irritantes do que perigosas, embora a hemorragia severa seja possível, as infecções são raras. Normalmente, as infecções só ocorrem em pessoas que evitam falar com um médico sobre os seus sintomas e uma hemorróida prolapsada perde o fluxo sanguíneo. É sempre uma boa ideia consultar um médico quando se sentem movimentos intestinais dolorosos ou outros sintomas.

Hemorróidas ocorrem geralmente após crises de obstipação ou diarreia. A tensão para passar as fezes duras, em particular, pode irritar estes tecidos sensíveis. Com hemorróidas, pode esperar sentir ardor e inchaço durante e após a utilização da casa de banho, e pode ver sangue vermelho vivo nas fezes ou no papel higiénico.

O que é uma Fissura Anal?

Fissuras anais são fissuras que ocorrem dentro ou perto da abertura anal. A dor e o ardor durante um movimento intestinal e o sangue no papel higiénico significam que as fissuras são frequentemente confundidas com hemorróidas. Vemos frequentemente pacientes que acreditam ter hemorróidas que na realidade têm uma fissura anal, ou têm ambas.

Fissuras anais como as hemorróidas, as fissuras anais desenvolvem-se frequentemente quando se esforça para passar uma fezes duras. As fezes esticam e rasgam a pele tenra, provocando uma fissura. A diarreia crónica é também uma causa comum de fissuras. Aqueles que sofrem de fezes soltas recorrentes podem estar sujeitos a um risco acrescido.

As infecções são mais comuns com fissuras anais do que com hemorróidas, devido à pele partida. Se uma fissura não sarar por si só ou se desenvolver sinais de uma infecção, poderá necessitar de tratamento mais intensivo.

Preciso de consultar um médico Se acreditar que tenho hemorróidas, uma fissura, ou ambas?

Além de hemorróidas e fissuras, outros problemas de saúde mais graves podem também causar sintomas semelhantes. Um abcesso ou mesmo um cancro anal ou rectal pode ser o culpado. Por esta razão, deve consultar um médico sempre que achar que tem hemorróidas, uma fissura, ou ambas. Necessita de um diagnóstico preciso, e ajuda a obter o tratamento correcto para a sua condição.

Quando visitar o nosso consultório, faremos um historial de saúde e perguntar-lhe-emos sobre os seus sintomas. Depois, faremos um rápido exame visual para determinar a causa dos seus sintomas. Hemorróidas e fissuras podem requerer tratamentos diferentes, pelo que um diagnóstico preciso é especialmente importante.

Podemos prescrever banhos de sitz para reduzir a dor e o inchaço, e uma dieta rica em fibras para ajudar a prevenir a obstipação. Isto pode por vezes dar tanto às hemorróidas como às fissuras uma oportunidade de cura por si só. No entanto, se persistirem, podemos ter de considerar outras opções de tratamento. Nos casos mais graves, poderá necessitar de cirurgia para reparar uma fissura ou para remover as suas hemorróidas.

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