O tratamento médico pode ser utilizado para controlar os sintomas, prevenir complicações, e melhorar os resultados em pacientes com sarcoidose persistente. Se tiver sarcoidose, o seu prestador de cuidados de saúde irá monitorizar cuidadosamente para ver se a sua sarcoidose está a melhorar ou piorar, e irá adaptar o seu tratamento dependendo de como o seu corpo está a fazer. Muitos médicos escolherão tratar quando a sua qualidade de vida for grave ou quando acreditarem que há perigo de lesão ou morte de órgãos.
Em muitos casos de sarcoidose, nenhum tratamento é necessário e a sarcoidose pode passar sem tratamento médico. A doença pode nunca reaparecer ou pode reaparecer mais tarde na vida. No entanto, muitos outros pacientes necessitam de tratamento consistente para os efeitos contínuos da sarcoidose.
Sarcoidose é frequentemente tratada com a ajuda de uma equipa multidisciplinar de profissionais de saúde. Como a doença pode afectar tantos sistemas de órgãos, pode trabalhar com prestadores de cuidados de saúde especializados no tratamento dos pulmões, coração, cérebro, rins, fígado, olhos, e pele. Em centros médicos especializados, estes prestadores de cuidados de saúde trabalham em equipa para desenvolver um plano de tratamento abrangente para controlar os seus sintomas e proteger a sua saúde global.
- Corticosteróides: Os corticosteróides reduzem a inflamação. Não são o mesmo que esteróides anabolizantes, o tipo de esteróide que por vezes é abusado por atletas. Os corticosteróides são o tratamento primário para a sarcoidose. O tratamento com corticosteróides alivia os sintomas na maioria das pessoas no espaço de poucos meses. Os corticosteróides mais utilizados são a prednisona e a prednisolona. As pessoas com sarcoidose podem precisar de tomar corticosteróides durante muitos meses. Como estes medicamentos podem causar efeitos secundários (incluindo aumento de peso, insónia, alterações de humor, acne, dificuldade em regular o açúcar no sangue, e perda óssea), o seu prestador de cuidados de saúde irá gradualmente diminuir a sua dose de medicamentos depois de começar a tomá-los. O objectivo é estabilizar os sintomas sem exposição desnecessária a mais corticosteróides do que aqueles de que necessita para controlar a doença. Saiba mais sobre os corticosteróides e perguntas que pode fazer ao seu médico antes de iniciar o tratamento.
- Medicação supressora do sistema imunitário: Uma vez que a sarcoidose pode ser o resultado de uma reacção excessiva do sistema imunitário, a supressão do sistema imunitário pode aliviar os sintomas e prevenir mais danos aos órgãos. Quando os corticosteróides não são eficazes, o seu fornecedor pode falar consigo sobre o início de outros medicamentos, incluindo metotrexato, azatioprina, e micofenolato mofetil (CellCept). Outros medicamentos podem ajudar alguns pacientes que não respondem a outras terapias. Podem incluir ciclofosfamida e modificadores de resposta biológica (biológicos ou bloqueadores de TNF).
- Antimaláricos: Estes medicamentos eram originalmente utilizados (e ainda são utilizados) para tratar a malária. Como tratamento para sarcoidose, estes medicamentos são mais susceptíveis de serem eficazes em pessoas que têm sintomas cutâneos ou um elevado nível de cálcio no seu sangue. A hidroxicloroquina (Plaquenil) e a cloroquina (Aralen) são medicamentos antipalúdicos que são utilizados no tratamento da sarcoidose. Ambos podem causar irritação estomacal e problemas oculares.
Pessoas com sarcoidose pulmonar grave ou avançada podem necessitar de oxigenoterapia. Em alguns casos, o transplante pulmonar – a substituição de um pulmão ou pulmões doentes por um pulmão doador saudável – é utilizado para tratar sarcoidose pulmonar grave.
Ver o nosso abrangente Guia de Tratamento da Sarcoidose.