Infecções oculares: Infecções bacterianas, fúngicas e virais

Infecções oculares ocorrem quando microrganismos prejudiciais – bactérias, fungos e vírus – invadem qualquer parte do globo ocular ou área circundante. Isto inclui a superfície frontal transparente do olho (córnea) e a membrana fina e húmida que reveste o olho exterior e as pálpebras interiores (conjuntiva).

Infecção ocular

• p> olhos vermelhos/li>>>p>>p>Pain>/p>>/li>>p>p>Descarga ocular/li>
• p>p>p>p> olhos aquáticosp>p>p> olhos secos/li>>p>p>p>Luz sensibilidade
• p>p> Olhos de lã
• p>p>P>Iwelling around the eyes
• p>p>Il>>I>>p>I>p>P>I>p>Visão desfocada

p>P>Ainda que se suspeite de uma infecção ocular, deve sempre visitar o seu oftalmologista para um exame oftalmológico. Tentar auto-diagnosticar a sua condição pode atrasar o tratamento eficaz e potencialmente prejudicar a sua visão.p>VER RELACIONADO: Como escolher um oftalmologista

Se usa lentes de contacto, deve usar apenas os seus óculos até ter visitado o seu oftalmologista para diagnóstico e tratamento.

Existem muitos tipos diferentes de infecções oculares, e o seu oftalmologista precisa de determinar o tipo específico de infecção ocular que tem para prescrever o tratamento adequado.

O seu oftalmologista pode recolher uma amostra da área afectada do seu olho para uma cultura, a fim de avaliar o tipo exacto de infecção que tem, se houver alguma. Isto pode ajudar a determinar o tratamento mais eficaz, tal como um antibiótico que visa selectivamente o tipo de bactérias causadoras da infecção.

Causas e tipos de infecções oculares

Exemplos de infecções oculares virais, fúngicas e bacterianas incluem:

• P>Olhos rosados, ou conjuntivite. A conjuntivite, também chamada “olho rosa”, é uma infecção ocular comum e altamente contagiosa que se propaga frequentemente entre as crianças em creches, salas de aula e ambientes semelhantes. Os professores e os funcionários das creches também correm um risco acrescido de conjuntivite rosada quando trabalham em quartos próximos com crianças pequenas.

  Os tipos de conjuntivite infecciosa comum têm frequentemente origem viral ou bacteriana. As crianças também podem adquirir infecções oculares conjuntivais (conjuntivite gonocócica e clamídia) durante o nascimento quando uma mãe tem uma doença sexualmente transmissível.

• Outras infecções oculares virais (ceratite viral). Além do olho rosa comum, outras infecções oculares virais incluem herpes ocular, que ocorre com a exposição ao vírus Herpes simplex.

• Ceratite fúngica. Este tipo de infecção ocular foi notícia mundial em 2006 quando uma solução de lentes de contacto agora retirada do mercado foi associada a um surto entre os utilizadores de lentes de contacto.

  A infecção ocular por fungos foi associada a fungos Fusarium, geralmente encontrados em matéria orgânica. Este e outros fungos podem invadir o olho de outras formas, tais como através de uma lesão penetrante causada por um ramo de árvore.

• Acanthamoeba keratitis. Os utilizadores de lentes de contacto correm um risco acrescido de encontrar parasitas que podem invadir o olho e causar uma infecção séria que ameaça a visão, chamada Acanthamoeba keratitis. É por isso que os utilizadores de lentes de contacto devem observar certas dicas de segurança, tais como evitar nadar enquanto usam lentes de contacto.

  Se usar lentes de contacto ao nadar ou ao relaxar numa banheira quente, certifique-se de que remove e desinfecta as suas lentes imediatamente a seguir. (Leia “Consegue nadar com lentes de contacto?” para mais estratégias.)

  Indeed, existe um risco acrescido de infecções oculares fúngicas e bacterianas entre os utilizadores de lentes de contacto em geral, e devem ser seguidos cuidados adequados com as lentes de contacto.

  As directrizes da FDA recomendam que os fabricantes incluam uma data de descarte (não apenas uma data de expiração) nos produtos de limpeza e desinfecção de lentes de contacto para ajudar a minimizar o risco de infecção ocular.

Aprender mais sobre outros tipos de queratites

• Tracoma. Embora invulgar nos Estados Unidos, uma infecção ocular conhecida como tracoma, relacionada com

  Chlamydia trachomatis, está tão disseminada em certas regiões subdesenvolvidas que é uma das principais causas de cegueira. As moscas podem propagar a infecção em ambientes não higiénicos, e a reinfecção é um problema comum.

  Tracoma infecta tipicamente a pálpebra interna, que começa a cicatrizar. A cicatrização causa então uma “inversão” da pálpebra, e as pestanas começam a escovar e destruir o tecido da córnea, com a consequente cegueira permanente.

  Bom higiene e disponibilidade de tratamentos tais como antibióticos orais são essenciais para controlar o tracoma.

• Endophthalmitis. Quando uma infecção ocular penetra no interior do olho, como acontece com a endoftalmite bacteriana, a cegueira pode resultar sem tratamento imediato, muitas vezes com antibióticos potentes. Este tipo de infecção pode ocorrer com uma lesão ocular penetrante ou como uma complicação rara da cirurgia ocular, tal como a cirurgia das cataratas. Sempre que o globo ocular é penetrado e ferido significativamente, existe um risco de 4 a 8% de endoftalmite.*O molde que penetra no interior do olho também pode causar endoftalmite, embora raramente, com a maioria dos casos relatados em regiões tropicais.

Complicações da infecção ocular

Uma infecção também pode afectar porções interiores das pálpebras superiores e inferiores para criar uma pocilga (hordeolum) ou calazião.

Quando a infecção invade as glândulas lacrimais do olho, podem resultar condições inflamatórias como a dacriostenose e a uveíte. A infecção também pode levar a inflamação e bloqueio do sistema de drenagem lacrimal do olho e causar dacriocistite.

A infecção pode ser uma causa subjacente de uma úlcera da córnea, que se assemelha a um abcesso no olho. Se não tratada, uma úlcera da córnea pode levar a uma grave perda de visão.

Infecções oculares mais graves podem penetrar nas porções mais profundas e interiores do olho para criar condições de ameaça à visão, tais como endoftalmite.

Com celulite orbital, a infecção encontrada no tecido mole das pálpebras e à sua volta representa uma emergência porque a condição pode alastrar se não for tratada.

Tratamentos de infecções oculares

Felizmente, a maioria das infecções oculares bacterianas comuns desaparecem, particularmente com tratamentos rápidos como gotas ou pomadas e compressas antibióticas prescritas.

Muitas infecções oculares virais comuns resolvem por si próprias. Em casos de infecções oculares virais graves, pode ser prescrito um colírio antiviral. Algumas infecções oculares virais requerem a administração cuidadosa de colírios esteróides para reduzir a inflamação relacionada.

Dependente da causa subjacente da sua infecção ocular, o seu médico também pode prescrever antibióticos ou medicamentos antivirais que são tomados por via oral. Se os seus sintomas piorarem ou mudarem, contacte imediatamente o seu oftalmologista.

Como prevenir infecções oculares

Se estiver perto de uma pessoa com um olho vermelho, evite o contacto à volta do seu próprio olho até lavar primeiro as mãos. Pode minimizar a probabilidade de apanhar infecções oculares comuns bacterianas ou virais, utilizando sprays e produtos de limpeza anti-infecciosos liberalmente em áreas públicas, tais como creches e salas de aula.

p>Prevenir infecções oculares lavando as mãos antes de tocar nos olhos ou pálpebras e antes de manusear lentes de contacto.

Em casa, se algum membro da família tiver um olho vermelho ou uma infecção ocular confirmada, mantenha as suas roupas de cama e toalhas limpas, e não as deixe partilhar estes artigos com mais ninguém. Mande-os lavar as mãos com frequência.

E, em geral, ensine as crianças a evitarem tocar nos seus olhos sem lavar primeiro as mãos.

Se usa lentes de contacto, deve seguir dicas de segurança para uma boa higiene, tais como lavar as mãos antes de manusear as lentes de contacto.

Também, esteja ciente de que dormir enquanto usa lentes de contacto, mesmo que use as novas lentes de contacto de hidrogel de silicone “respiráveis” que são aprovadas pela FDA para uso nocturno, aumenta significativamente o seu risco de infecção ocular.

Marilyn Haddrill também contribuiu para este artigo.

Página actualizada Março 2021