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O peso que se ganha durante a gravidez é a fonte de nutrição para o crescimento e desenvolvimento adequado do feto. Este peso adicional é armazenado como gordura para preparar o seu corpo para amamentar após a gravidez. No entanto, muitas mulheres não ganham peso constante durante a gravidez.
Estar abaixo do peso ou engordar muito pouco pode causar algumas preocupações.
Leia este post MomJunction para saber sobre as preocupações relacionadas com o facto de estar abaixo do peso, como pode afectar a si e à saúde do seu bebé, e as formas como pode tentar ganhar peso.
O que significa estar abaixo do peso na gravidez?
Índice de massa corporal ou IMC é frequentemente utilizado como uma ferramenta de rastreio para atribuir categorias de peso – abaixo do peso, peso normal ou saudável, excesso de peso, e obesidade.
Se estiver na categoria abaixo do peso, não entre em pânico. Pode nem sempre ser motivo de preocupação. Contudo, a falta de ganho de peso pode estar relacionada com o seu peso antes da gravidez ou com uma ingestão nutricional inadequada. Isto também pode indicar que o seu corpo não está a armazenar gordura suficiente .
Algumas mulheres podem ter dificuldade em ganhar peso durante a fase inicial da gravidez. Algumas mulheres podem até perder peso durante o início da gravidez devido a enjoos matinais. Contudo, não é um mau sinal, uma vez que o bebé durante este período pode não necessitar de tantas calorias ou nutrientes como na parte final da gravidez.
Além disso, mulheres com historial de distúrbios alimentares como anorexia ou bulimia nervosa podem ter dificuldade em ganhar ou manter uma gama de peso saudável (1).
Quanto peso deve ganhar durante a gravidez se estiver abaixo do peso?
Não há uma solução de um só estilo – tudo neste caso. Tem de considerar o seu IMC, peso corporal antes da gravidez, actividades diárias, ingestão alimentar, etc.
Como as recomendações gerais do US Institute of Medicine (IOM), aqui está o alvo ideal de ganho de peso para mulheres grávidas com base nas suas categorias de peso (2).
| Pre-categoria de peso de gravidez | Gama recomendada de ganho de peso total |
|---|---|
| Underweight (IMC | 28 a 40lb (cerca de 13 a 18kg) |
| Peso normal (IMC 18.5 a 24,9) | 25 a 35lb (cerca de 11 a 16kg) |
| Superior peso (IMC 25 a 29.9) | 15 a 25lb (cerca de 7 a 11kg) |
| Obese (IMC 30 ou mais) | 11 a 20lb (cerca de 5 a 9kg) |
se estiver à espera de gémeos, os objectivos de ganho de peso recomendados pela OIM são os seguintes:
| Categoria de peso pré-gravidez | Gama recomendada de ganho de peso total |
|---|---|
| Peso normal (IMC 18.5 a 24,9) | 37 a 54lb (cerca de 17 a 25kg) |
| 31 a 50lb (cerca de 14 a 23kg) | |
| Obese (IMC 30 ou mais) | 25 a 42lb (cerca de 11 a 19kg) |
Nota: O seu médico pode recomendar um regime de ganho de peso diferente, adequado ao seu corpo. Nesse caso, siga as directrizes de ganho de peso recomendadas pelo seu médico.
De acordo com as recomendações da US IoM, as mulheres que estão no segundo e terceiro trimestres e têm um IMC baixo ((2).
Discutam o objectivo de ganho de peso e dieta adequados & rotina de exercício com o seu prestador de cuidados de saúde não só durante as suas visitas iniciais mas também durante toda a gravidez. Pode elaborar um plano de dieta com o seu dietista para satisfazer as suas necessidades nutricionais para um ganho de peso constante durante todos os trimestres.
O facto de estar abaixo do peso representa algum risco para si ou para o seu bebé?
É importante ganhar peso constante durante a gravidez, especialmente durante o segundo e terceiro trimestres.
- A ficar abaixo do peso pode ter efeitos negativos sobre o feto. Alguns estudos demonstraram que se uma mulher estiver abaixo do peso durante a gravidez, podem ocorrer complicações como baixo peso ao nascer (menos de 2,5kg ou 5,5lb) ou partos pré-termo (antes das 37 semanas) (3) (4).
- Bebés nascidos de mães abaixo do peso (IMC(5), ou seja tais bebés são mais pequenos do que o habitual para o número de semanas de gravidez.
Posso ser abaixo do peso Causa um aborto?
Embora o ser abaixo do peso durante a gravidez tenha sido associado a um risco acrescido de aborto, os resultados de vários estudos têm sido equívocos ou ambíguos (6) (7) (8).
Como ter a certeza de receber uma nutrição adequada?
Pode receber uma nutrição adequada observando as recomendações alimentares e de vitaminas pré-natais feitas pelo seu médico ou dietista.
O corpo da mulher passa por alterações físicas e hormonais durante a gravidez. Portanto, é essencial satisfazer as suas necessidades nutricionais e as do seu bebé por nascer com uma dieta saudável e equilibrada.
Saber sobre as suas necessidades calóricas diárias aproximadas durante o primeiro, segundo e terceiro trimestres, com base no seu IMC. Os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA, fazem estas recomendações para mulheres com baixo peso (9).
- Em geral, o primeiro trimestre não requer quaisquer calorias extra.
- Um adicional de 400 calorias por dia durante o segundo trimestre
- Um adicional de 400-600 calorias por dia durante o terceiro trimestre.
Os limites calóricos recomendados fornecem uma estimativa aproximada. Cada mulher tem necessidades nutricionais diferentes. Portanto, o seu médico é a melhor pessoa para sugerir as calorias apropriadas de que necessita durante a gravidez.
Nutrientes ingeridos durante a gravidez
A sua dieta deve conter quantidade adequada de macronutrientes e micronutrientes (9) tais como proteínas, hidratos de carbono, gorduras essenciais/saudáveis tais como ómega 3s (DHA), vitaminas e minerais (folato, ferro, vitamina D, cálcio, etc.).)
>ul>>>li> A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda 30mg a 60mg de ferro elementar e 0,4mg de ácido fólico por dia para mulheres grávidas (10).>ul>>>li> Se a mulher grávida for deficiente em cálcio, então recomenda-se um suplemento diário de cálcio de 1,5-2g (10).
- li> Pode obter nutrientes através de fontes dietéticas como frutas, vegetais, carne e produtos lácteos.
>ul>>li> Os suplementos podem não ser necessários para cada mulher. Pode tomá-los se o seu médico recomendar.
Como evitar estar abaixo do peso durante a gravidez?
O seu objectivo ideal deve ser ter um IMC saudável antes de planear a sua gravidez. No entanto, se isto não resultar, o seu objectivo deve ser o de ganhar peso constante durante toda a gravidez. As mulheres abaixo do peso tendem geralmente a comer uma dieta pobre em calorias e proteínas. Por conseguinte, a Associação Americana de Gravidez recomenda as seguintes orientações (11).
- Não saltar uma refeição.
- Breakfast é a refeição mais importante do dia. Pode ter um aumento de proteínas nesta refeição adicionando manteiga de amendoim, etc.
- Coma aperitivos saudáveis tais como batidos de fruta fresca e frutas secas entre as suas refeições.
- Inclua alimentos ricos em gorduras boas tais como nozes e abacates.
- Adicionar extras tais como mel, queijo de cordel, e iogurte.
- Disponha frutas frescas ou sumos frescos sem açúcar feitos de laranjas, cenouras e damascos para ter vitaminas adequadas.
- Evite comida de plástico.
- Não se esqueça de tomar as vitaminas e suplementos pré-natais como recomendado pelo seu profissional de saúde.
Pode manter uma tabela semanal para acompanhar o seu ganho de peso durante a sua gravidez. Isto irá ajudá-lo a saber quando estiver a sair do caminho.
Dicas para ganhar peso durante a gravidez
Ganhar peso durante a gravidez pode depender de vários factores, incluindo dieta diária, peso pré-gestacional, metabolismo, nível de actividade física, ou qualquer condição médica subjacente.
Além de seguir as medidas mencionadas na secção anterior, as dicas abaixo podem ser úteis quando estiver a tentar ganhar aqueles quilos extra saudáveis:
- li>Faça a sua comida saudável agradável, incluindo alguns condimentos, coberturas, etc. Por exemplo, em vez de comer vegetais cozidos ou puré, pode adicionar creme de espinafres ou sopa de brócolos à sua refeição.
>ul>
- Embalar um lanche. Se viajar em trabalho ou lazer, certifique-se de embalar lanches saudáveis tais como uma banana, laranja, ou maçã juntamente com frutos secos ou nozes para aumentar a sua ingestão de nutrientes.
- >li> Se tiver dificuldade em comer alimentos, pode beber essas calorias. Pode fazer smoothies com iogurte ou leite e adicionar proteínas em pó (como recomendado pelo seu profissional de saúde). Pode usar vegetais e frutas para fazer estes batidos.
>li>Induza-se nos seus alimentos preferidos, mas ocasionalmente.
- li>Se mantenha activo e faça exercícios aeróbicos leves após consultar o seu profissional de saúde. De acordo com o CDC, até 150 minutos de actividades aeróbicas (por exemplo, caminhada rápida) numa semana funciona bem para a maioria das mulheres. Certifique-se de verificar se tem alguma restrição física (10).
Você é o que come, e uma dieta bem equilibrada é tudo o que precisa. Ganhar peso não pode acontecer de um dia para o outro e precisa de tomar cada dia que passa. No entanto, comer alimentos saudáveis em quantidades correctas pode ajudá-lo a manter-se no caminho certo para atingir um ponto em que atinja as marcas correctas na balança.
Como manteve o seu peso durante a gravidez? Partilhe as suas dicas e sugestões na secção de comentários abaixo.
2. Rasmussen, K. M. e A. K. Yaktine, Ganho de Peso durante a Gravidez: Reexamining the Guidelines; IOM (Institute of Medicine), Washington, DC: The National Academies Press (2009)
3. Han Z et al., Maternal underweight and the risk of preterm birth and low birth weight: a systematic review and meta-analysis: International Journal of Epidemiology
4. Girsen AI et al., Women’s prepregnancy underweight as a risk factor for preterm birth: a retrospective study; BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology
5. Jeric M et al., Maternal pre-pregnancy underweight and fetal growth in relation to institute of medicine recommendations for gestational weight gain; Early human development
6. Balsells M et al., Systematic review and meta-analysis on the association of prepregnancy underweight and miscarriage; European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology
7. Maconochie N. et al, Factores de risco de abortos espontâneos no primeiro trimestre de gravidez – resultados de um estudo de controlo de casos baseado na população britânica; BJOG: An International Journal of Obstetrics & Ginecologia
8. Veleva Z. et al., IMC alto e baixo aumentam o risco de abortos espontâneos após IVF/ICSI e FET; Reprodução humana (2008).
9. Seguimento do seu peso. (n.d.). Para mulheres que iniciam a sua gravidez com peso a menos; Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (2019)
10. Recomendações da OMS sobre cuidados pré-natais para uma experiência positiva de gravidez; Organização Mundial de Saúde (2016)
11. Comer para Dois Quando Sobre ou Abaixo do Peso; Associação Americana de Gravidez