El bajo peso en el embarazo: Seguimiento del aumento de peso y la ingesta de nutrientes

El bajo peso durante el embarazo

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El peso que ganas durante el embarazo es la fuente de alimentación para el correcto crecimiento y desarrollo de tu hijo no nacido. Este peso adicional se almacena en forma de grasa para preparar su cuerpo para la lactancia después del embarazo. Sin embargo, muchas mujeres no ganan peso de forma constante durante su embarazo.

Tener un peso inferior al normal o engordar muy poco puede causar algunas preocupaciones.

Lee este post de MomJunction para conocer las preocupaciones relacionadas con el bajo peso, cómo puede afectar a tu salud y a la de tu bebé, y las formas en las que puedes intentar ganar peso.

¿Qué significa tener un peso inferior al normal en el embarazo?

El índice de masa corporal o IMC se utiliza a menudo como herramienta de detección para asignar categorías de peso: bajo peso, peso normal o saludable, sobrepeso y obesidad.

Si está en la categoría de bajo peso, no se asuste. Puede que no siempre sea motivo de preocupación. Sin embargo, la falta de aumento de peso puede estar relacionada con su peso antes del embarazo o con una ingesta nutricional inadecuada. Esto también puede indicar que su cuerpo no está almacenando suficiente grasa.

A algunas mujeres les puede resultar difícil ganar peso durante la fase inicial del embarazo. Unas pocas mujeres pueden incluso perder peso durante el inicio del embarazo debido a las náuseas matutinas. Sin embargo, no es una mala señal ya que el bebé durante este tiempo puede no necesitar tantas calorías o nutrientes como en la última parte del embarazo.

También, las mujeres con un historial de trastornos alimenticios como la anorexia o la bulimia nerviosa pueden tener dificultades para ganar o mantener un rango de peso saludable (1).

¿Cuánto peso debe ganar durante el embarazo si tiene un peso inferior al normal?

No hay una solución única para todos los casos. Tienes que tener en cuenta tu IMC, tu peso corporal antes del embarazo, tus actividades diarias, la ingesta de alimentos, etc.

Según las recomendaciones generales del Instituto de Medicina de Estados Unidos (IOM), este es el objetivo de aumento de peso ideal para las mujeres embarazadas en función de sus categorías de peso (2).

Categoría de peso precategoría de peso antes del embarazo Gama recomendada de aumento de peso total
Peso insuficiente (IMC 28 a 40lb (unos 13 a 18kg)
Peso normal (IMC 18.5 a 24,9) 25 a 35lb (alrededor de 11 a 16kg)
Peso superior (IMC 25 a 29.9) 15 a 25lb (alrededor de 7 a 11kg)
Obesos (IMC 30 o más) 11 a 20lb (alrededor de 5 a 9kg)

Si está esperando gemelos, los objetivos de aumento de peso recomendados por el IOM son los siguientes:

Categoría de peso antes del embarazo Rango recomendado de aumento de peso total
Peso normal (IMC 18.5 a 24,9) 37 a 54lb (alrededor de 17 a 25kg)
Peso excesivo (IMC 25 a 29.9) 31 a 50lb (alrededor de 14 a 23kg)
Obesa (IMC 30 o más) 25 a 42lb (alrededor de 11 a 19kg)

Nota: Es posible que su médico le recomiende un régimen de aumento de peso diferente y adaptado a su cuerpo. En tal caso, siga las pautas de aumento de peso recomendadas por su médico.

Según las recomendaciones del IoM de EE.UU., las mujeres que están en su segundo y tercer trimestre y tienen un IMC bajo ((2).

Discuta el objetivo de aumento de peso adecuado y la rutina de ejercicios de la dieta & con su proveedor de atención médica no sólo durante sus visitas iniciales sino también a lo largo de su embarazo. Puede elaborar un plan de alimentación con su dietista para satisfacer sus necesidades nutricionales para un aumento de peso constante durante todos los trimestres.

¿El bajo peso supone algún riesgo para usted o su bebé?

Es importante ganar peso de forma constante durante el embarazo, especialmente durante el segundo y tercer trimestre.

  • Mantener un peso inferior al normal podría tener efectos negativos en el bebé por nacer. Algunos estudios han demostrado que si una mujer tiene un peso inferior al normal durante el embarazo, pueden surgir complicaciones como el bajo peso al nacer (menos de 2,5 kg o 5,5 lb) o partos prematuros (antes de las 37 semanas) (3) (4).
  • Los bebés nacidos de madres con bajo peso (IMC(5), es decir, dichos bebés son más pequeños de lo habitual para el número de semanas de embarazo.

¿Puede el bajo peso provocar un aborto espontáneo?

Aunque el bajo peso durante el embarazo se ha asociado con un mayor riesgo de aborto espontáneo, los resultados de varios estudios han sido equívocos o ambiguos (6) (7) (8).

¿Cómo asegurarse de recibir una nutrición adecuada?

Puede recibir una nutrición adecuada observando las recomendaciones de alimentos y vitaminas prenatales que le haga su médico o dietista.

El cuerpo de una mujer pasa por cambios físicos y hormonales a lo largo del embarazo. Por lo tanto, es esencial satisfacer tus necesidades nutricionales y las de tu bebé por nacer con una dieta sana y equilibrada.

Conoce tus necesidades calóricas diarias aproximadas durante el primer, segundo y tercer trimestre en función de tu IMC. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos, hacen estas recomendaciones para las mujeres con bajo peso (9).

  • En general, el primer trimestre no requiere ninguna caloría extra.
  • Unas 400 calorías adicionales al día durante el segundo trimestre
  • Unas 400-600 calorías adicionales al día durante el tercer trimestre.
  • Los límites calóricos recomendados proporcionan una estimación aproximada. Cada mujer tiene necesidades nutricionales diferentes. Por lo tanto, su médico es la persona más indicada para sugerirle las calorías adecuadas que necesita durante el embarazo.

    Ingesta de nutrientes durante el embarazo

    Su dieta debe contener una cantidad adecuada tanto de macronutrientes como de micronutrientes (9) como proteínas, carbohidratos, grasas esenciales/saludables como los omega 3 (DHA), vitaminas y minerales (folato, hierro, vitamina D, calcio, etc.)

    • La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda entre 30 mg y 60 mg de hierro elemental y 0,4 mg de ácido fólico al día para las mujeres embarazadas (10).
    • Si la mujer embarazada tiene un déficit de calcio, se recomienda un suplemento diario de calcio de 1,5-2g (10).
    • Puede obtener los nutrientes a través de fuentes dietéticas como las frutas, las verduras, la carne y los productos lácteos.
    • Los suplementos pueden no ser necesarios para todas las mujeres. Puede tomarlos si su médico se lo recomienda.

    ¿Cómo prevenir el bajo peso durante el embarazo?

    Su objetivo ideal debería ser tener un IMC saludable antes de planificar su embarazo. Sin embargo, si esto no funciona, su objetivo debe ser ganar peso de forma constante a lo largo de su embarazo. Las mujeres con bajo peso suelen llevar una dieta baja en calorías y proteínas. Por ello, la Asociación Americana del Embarazo recomienda las siguientes pautas (11).

    • No te saltes ninguna comida.
    • El desayuno es la comida más importante del día. Puedes tener un impulso proteico añadido en esta comida añadiendo mantequilla de cacahuete, etc.
    • Come bocadillos saludables como batidos de fruta fresca y frutos secos entre tus comidas.
    • Incluye alimentos ricos en grasas buenas como los frutos secos y los aguacates.
    • Añade extras como miel, queso en tiras y yogur.
    • Consuma frutas frescas o zumos frescos sin azúcar de naranjas, zanahorias y albaricoques para tener las vitaminas adecuadas.
    • Evite la comida basura.
    • No olvide tomar sus vitaminas y suplementos prenatales según las recomendaciones de su profesional sanitario.
      • Puede mantener una tabla semanal para hacer un seguimiento de su aumento de peso durante el embarazo. Esto le ayudará a saber cuándo se está desviando del camino.

        Consejos para ganar peso durante el embarazo

        Ganar peso durante el embarazo puede depender de varios factores, incluyendo la dieta diaria, el peso previo al embarazo, el metabolismo, el nivel de actividad física o cualquier condición médica subyacente.

        Además de seguir las medidas mencionadas en la sección anterior, los siguientes consejos pueden ser útiles cuando intente ganar esos kilos de más de forma saludable:

        • Haga que su comida saludable sea agradable incluyendo algunos condimentos, aderezos, etc. Por ejemplo, en lugar de comer verduras hervidas o puré, puede añadir crema de espinacas o sopa de brócoli en su comida.
        • Comer comidas pequeñas pero cargadas de calorías puede ayudarle en su régimen de aumento de peso. Concéntrese en la nutrición y no en la cantidad. Comer un huevo cocido, una rebanada de queso pasteurizado o un yogur puede aportarle esas calorías extra y también ayudarle a hacer frente a los problemas relacionados con el embarazo, como las náuseas y la acidez estomacal.
        • Empaca un bocadillo. Si viajas por trabajo o por ocio, asegúrate de meter en la maleta tentempiés saludables como un plátano, una naranja o una manzana junto con frutos secos para aumentar tu ingesta de nutrientes.
        • Si te resulta difícil ingerir alimentos, puedes beber esas calorías. Puedes hacer batidos con yogur o leche y añadir proteínas en polvo (según te recomiende tu médico). Puede utilizar tanto verduras como frutas para hacer estos batidos.
        • Disfrute de sus comidas favoritas pero de forma ocasional.
        • Manténgase activo y haga ejercicios aeróbicos ligeros después de consultar a su profesional sanitario. Según los CDC, hasta 150 minutos de actividades aeróbicas (por ejemplo, caminar a paso ligero) en una semana funciona bien para la mayoría de las mujeres. Asegúrese de comprobar si tiene alguna restricción física (10).

        Usted es lo que come, y una dieta bien equilibrada es todo lo que necesita. Ganar peso no puede suceder de la noche a la mañana y hay que tomar cada día como viene. Sin embargo, comer alimentos saludables en cantidades adecuadas puede ayudarte a mantenerte en el camino para llegar a un punto en el que des con las marcas correctas en la báscula.

        ¿Cómo has mantenido tu peso durante el embarazo? Comparte tus consejos y sugerencias en la sección de comentarios más abajo.

        1. Micali N. et al., Síntomas de trastornos alimentarios en el embarazo: un estudio longitudinal de mujeres con trastornos alimentarios y obesidad recientes y pasados: Journal of Psychosomatic Research
        2. Rasmussen, K. M. y A. K. Yaktine, Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines; IOM (Institute of Medicine), Washington, DC: The National Academies Press (2009)
        3. Han Z et al., Maternal underweight and the risk of preterm birth and low birth weight: a systematic review and meta-analysis: International Journal of Epidemiology
        4. Girsen AI et al., Women’s prepregnancy underweight as a risk factor for preterm birth: a retrospective study; BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology
        5. Jeric M et al., Maternal pre-pregnancy underweight and fetal growth in relation to institute of medicine recommendations for gestational weight gain; Early human development
        6. Balsells M et al., Systematic review and meta-analysis on the association of prepregnancy underweight and miscarriage; European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology
        7. Maconochie N. et al., Risk factors for first trimester miscarriage-results from a UK-population-based case-control study; BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology
        8. Veleva Z. et al., High and low BMI increase the risk of miscarriage after IVF/ICSI and FET; Human reproduction (2008).
        9. Seguimiento de su peso. (n.d.). Para las mujeres que comienzan su embarazo con bajo peso; Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (2019)
        10. Recomendaciones de la OMS sobre la atención prenatal para una experiencia positiva del embarazo; Organización Mundial de la Salud (2016)
        11. Comer por dos cuando se está por encima o por debajo del peso; Asociación Americana del Embarazo

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