La teoría del cuidado humano de Watson y las experiencias subjetivas de vida: factores caritativos/procesos de caritas como guía disciplinar de la práctica profesional de enfermería

ARTIGO ORIGINAL
REFLEXÃO TEÓRICA

La teoría del cuidado humano de Watson y las experiencias subjetivas de vida: factores caritativos/procesos de caritas como guía disciplinar de la práctica profesional enfermera1

La teoría del cuidado humano de Watson y las experiencias subjetivas de vida: fatores caritativos/caritas processes como um guia disciplinar para a prática profissional de enfermagem

La teoría del cuidado humano de Watson y las experiencias subjetivas de vida: factores caritativos/procesos caritativos como una guía disciplinar para la práctica profesional de enfermería

Jean Watson

PhD, RN, AHN-BC, FAAN. Distinguida profesora de enfermería Murchinson-Scoville Endowed Chair in Caring Science, en la University of Colorado Denver and Health Sciences Center, USA. Web: www.uchsc.edu/nursing/caring

Endereço

Este artículo ofrece una visión general de la teoría de Watson sobre el Cuidado Humano, la noción de Cáritas y los fenómenos humanos. Se hace especial hincapié en la estructura teórica de la teoría del cuidado humano denominada 10 Factores Carativos/Procesos Caritas y en los procesos y experiencias de vida subjetivos. Estos aspectos conceptuales centrales de la teoría y los procesos de vida humana se basan en los fundamentos filosóficos y éticos del cuerpo de mi trabajo de teoría del cuidado. Juntos sirven como una guía para la práctica profesional, así como un proyecto disciplinario para la Ciencia del Cuidado.

Palabras clave: Teoría de la enfermería. Práctica profesional. Cuidados de enfermería. Enfermería.

Resumen

Este artículo ofrece una visión general de la teoría del Cuidado Humano de Watson, la noción de Cáritas y el fenómeno humano. Se hace especial hincapié en los 10 Factores Caritativos/Procesos Caritas, los procesos de la vida humana y las experiencias vitales subjetivas que forman parte del marco de la teoría. Estos aspectos centrales de los conceptos y procesos vivos de la teoría se desarrollan en la base filosófica y ética del cuerpo de la Teoría del Cuidado. En conjunto, sirven de guía para la práctica profesional, así como, de marco disciplinar para la Ciencia del Cuidado.

Palabras clave: Teoría de la enfermería. Práctica profesional. Cuidados de enfermería. Enfermería.

Resumen

El presente artículo ofrece una visión general sobre la teoría del Cuidado Humano de Watson, la noción de Caritas y el fenómeno humano. En este estudio se da un énfasis especial a los diez factores Caritativos/Caritas Processes, a los procesos del vivir humano y a las experiencias subjetivas de vida, los cuales forman parte de la estructura de la teoría. Los aspectos centrales de los conceptos de la teoría y los procesos del vivir son desarrollados en el fundamento filosófico y ético del cuerpo de la teoría de Cuidado; todos esos aspectos juntos sirven como una guía para la práctica profesional, así como también un esquema disciplinar para la Ciencia del Cuidado.

Palabras clave: Teoria de enfermería. Práctica profesional. Atención de enfermería. Enfermería.

INTRODUCTION

The origin of the original theory of human caring was my first book – Nursing: the philosophy and science of caring.1 This first work was published before there was formal attention to nursing theory as the disciplinary foundation for nursing science, education, and practice.

The origin of the theory of human caring was first work «emerged from my quest to bring new meaning and dignity to the world of nursing and patient care» and to the inner subjective life experiences of self and other.2:49 También sirvió para proporcionar un fundamento ético-filosófico para las dimensiones profundamente humanas de la enfermería.

Los conceptos teóricos se derivaron y surgieron de, mis experiencias personales/profesionales; fueron inducidos clínicamente, fundamentados empíricamente y combinados con mi formación filosófica, intelectual y experiencial. Así, los primeros trabajos surgieron de mis propios valores, creencias, percepciones y experiencias sobre cuestiones retóricas e inefables, por ejemplo, ¿qué significa ser humano? ¿Qué significa cuidar? ¿Qué significa curar? ¿Qué significa desarrollar conocimientos y prácticas sobre los fenómenos de la vida y las experiencias humanas subjetivas? ¿Qué es un contexto filosófico vivo para explorar el significado de la enfermería y de la vida en la salud y la enfermedad?

Las preguntas y los puntos de vista sobre la persona, la vida, la muerte, el cambio, la salud, la curación, el cuidado, la integridad, el dolor, el sufrimiento, etc., guiaban mi búsqueda para identificar un marco para la enfermería como una entidad, una profesión, una disciplina y una ciencia distintas por derecho propio, separadas pero complementarias a la medicina.1 Mis puntos de vista se vieron reforzados por mi compromiso con el papel y la misión profesionales de la enfermería; su pacto ético con la sociedad como sustento del cuidado humano; en el honor de la experiencia vivida por uno mismo y por el otro; en la búsqueda de la preservación de la humanidad, incluso cuando está amenazada; en la atención y la ayuda para mantener la dignidad humana, la unidad del ser, para sostener al otro en su integridad, incluso cuando él mismo no puede sentirse completo. Todas estas son actividades que trascienden la enfermedad, el diagnóstico, la condición, el entorno, etc., y son duraderas e intemporales a través del tiempo y el espacio y de los cambios en la sociedad y la ciencia.

Desde entonces, la obra original se ha ampliado y ha evolucionado a través de una generación de otros libros basados en la teoría sobre el cuidado que le siguieron:

– «Nursing: human science and human care, a theory of nursing». Connecticut (EEUU): Appleton/Century/Crofts. Reimpreso/republicado, Nueva York (NY/USA): National League for Nursing; 1988. Reimpreso/republicado, Massachusetts (EE.UU.): Jones & Bartlett; 1999.3

– «Postmodern sursing and seyond». Edimburgo (Escocia): Churchill-Livingstone. Reimpreso/republicado, Harcourt-Brace/Elsevier; 1999.4

– «Caring science as sacred science». Filadelfia (EEUU): FA Davis; 2005.5

El primer libro «Nursing: the philosophy and science of caring «1 proporcionó el núcleo original y la estructura de la Teoría del Cuidado Humano: 10 Factores del Cuidado. Estos factores se identificaron como los aspectos esenciales del cuidado en la enfermería, sin los cuales quizás las enfermeras no estaban practicando la enfermería profesional, sino que estaban funcionando como técnicos o trabajadores cualificados dentro del marco dominante de la ciencia de la tecno-cura médica. El segundo libro «Nursing: human science and human care, a theory of nursing «3 amplió los aspectos filosóficos y transpersonales de un momento de cuidado como marco central; este enfoque situó las ideas de forma más explícita dentro de un contexto más amplio de ética, arte e incluso metafísica-espiritual, como fenómenos vivos más profundos en los que la enfermería habita, pero que a menudo no nombra, ni articula, ni actúa.

Como se ha señalado en el discurso postmoderno actual; «si una profesión no tiene su propio lenguaje no existe», por lo que es importante nombrar, reclamar, articular y actuar sobre los fenómenos de la enfermería y el cuidado y las experiencias vivas subjetivamente reales de uno mismo y del otro; este enfoque para la ciencia de la enfermería y el cuidado es esencial si la enfermería ha de cumplir su mandato y su razón de ser en la ciencia y la sociedad. Este trabajo hace más explícito que si la enfermería ha de sobrevivir en este milenio, tiene que mantener y explicitar su pacto con el público, que incluye el conocimiento, los valores, la ética y las prácticas cualificadas de cuidado, curación, salud y fenómenos vivos de las experiencias humanas.

El tercer libro «Postmodern nursing and beyond «4 (La enfermería posmoderna y más allá) aportó un enfoque al paradigma profesional que se basa en la ontología de las relaciones y en un fundamento ético-ontológico antes de la epistemología convencional de la ciencia y la tecnología. La necesidad de clarificar el fundamento ontológico del Ser-en-Relación dentro de un paradigma del Cuidado; la unidad de mente-espíritu-campo fue el foco de este trabajo, yendo más allá de la anticuada ontología separatista del pensamiento industrial médico moderno de la Era I.

Es aquí, en este libro, donde se desarrollaron más los aspectos espirituales y energéticos evolucionados de la conciencia e intencionalidad del cuidado y la presencia humana y la evolución personal del profesional. Esta evolución se situó dentro de la emergente cosmología postmoderna de la curación, la totalidad, la unidad que es un honor de la unidad de todo, y las experiencias vivas y los fenómenos de la vida en los que la enfermería habita.

Mi libro teórico más reciente, «Caring science as sacred science «5 , fue seleccionado como libro del año de la AJN (2006) en la categoría de investigación; amplía el trabajo original sobre el cuidado, situando ahora la ciencia del cuidado dentro de un contexto científico evolucionado ético-moral-filosófico, guiado por las obras de Emmanual Levinas (francés)6 y Knud Logstrup (danés).7 Este último trabajo busca un modelo de ciencia que reintegra la metafísica con el dominio físico, y re-invita la Ética-de-Pertenencia, (al campo infinito del Amor Cósmico Universal) como antes y debajo del Ser-por-Sí-Mismo; esta visión es diferente, y separada, del campo universal más amplio del infinito, al que todos pertenecemos y regresamos desde el plano terrestre. Esta última obra aporta una dimensión decididamente sagrada al trabajo de cuidar, haciendo más explícito que las experiencias humanas vivas son un fenómeno con dimensiones espirituales y filosófico-éticas-morales; recordándonos que habitamos en el misterio. Habitamos en el misterio porque estamos trabajando con los procesos vivos, la fuerza de la vida, la energía de la vida, el alma, si se quiere, de otra persona.

Este enfoque hace más explícito que las dimensiones relacionales, existenciales-espirituales del cuidado humano y los procesos profundamente vitales, el significado más profundo de la vida son parte del viaje de curación interior que hacemos con uno mismo y con los demás en este pasaje del plano terrestre; esto sucede cuando estamos practicando dentro de un modelo de cuidado-sanación. Cuando somos conscientes de una cosmología ampliada y de un fundamento moral-ético más profundo ampliado como la naturaleza de los procesos de cuidado y vida humana, tenemos que llegar a una nueva comprensión y humildad. Se nos pide que reconozcamos una necesidad de sabiduría, incluso de rendición, hacia aquello que es más grande que el Ser, y los controles del mundo exterior, que a menudo creemos tener.

Con estos antecedentes de mis principales libros sobre la teoría del cuidado, la filosofía y la ciencia del cuidado, el resto de este artículo explicará varios de los aspectos conceptuales del trabajo; el núcleo del trabajo original en el contexto de su evolución; esbozando los 10 Factores Carativos (FC).

Desarrollo

Los Procesos Caritas (PC) se yuxtaponen a los Factores Carativos originales. Los Procesos Caritas son una extensión de los otros que han evolucionado; los PC pretenden ofrecer un lenguaje más fluido para entender un nivel más profundo de los FC que captan las dimensiones más profundas de los procesos vivos de las experiencias humanas. Los términos y conceptos originales de los Factores Carativos necesitaban evolucionar ya que parecían demasiado fijados en el lenguaje de la época anterior, aunque siguen siendo relevantes.

Sin embargo, en este artículo, estoy utilizando las dos formas casi indistintamente. Sin embargo, Cáritas hace más explícita la conexión entre el Cuidado y el Amor y los procesos de la vida humana. Estos aspectos son más destacados en mi último libro sobre la ciencia del cuidado.5

Algunos ejemplos de cómo se utiliza el trabajo en como guía para transformar las prácticas dentro del contexto de los procesos vivos se incluyen en el Recuadro 1.

Estos 10 Factores Carativos originales permanecen como el núcleo estructural atemporal de la Teoría, al tiempo que permiten su evolución y emergencia en aspectos más fluidos del modelo capturado por los 10 Procesos Caritas.

Al introducir los conceptos originales de los Factores Carativos como núcleo para una filosofía y ciencia de la enfermería, estaba ofreciendo un contrapunto teórico a la noción de Curativo tan dominante en la ciencia médica. Así, los Factores Carativos ayudaron a definir un marco para sostener la disciplina y la profesión de la enfermería; fueron informados por una visión más profunda y un compromiso ético con las dimensiones humanas/los procesos vivos del cuidado en la enfermería; el arte y el contexto de la ciencia humana. Buscaba abordar aquellos aspectos de la enfermería profesional que trascendían el diagnóstico médico, la enfermedad, el entorno, el conocimiento limitado y cambiante y la tecnología de los focos especializados. ¿Qué permanece como núcleo? 10 Factores Carativos (embellecidos por la ética filosófica y el valor de la conciencia de Caritas).

Al pasar del concepto de Carativo, a Caritas estaba haciendo una evocación abierta del amor y el cuidado para fusionar para un paradigma ampliado para conectar con las dimensiones existenciales-espirituales y los procesos vivos de las experiencias humanas. Tal perspectiva sitúa irónicamente a la enfermería en su paradigma más maduro, al tiempo que reconecta con la herencia y el fundamento de Nightingale que son los procesos vivos espirituales de nuestra humanidad.

Con la incorporación de Cáritas de forma más explícita en mi trabajo, se sitúa la teoría dentro de un contacto ético y ontológico como punto de partida para considerar no sólo su ciencia, sino su misión de cuidado humano social. Esta dirección establece una conexión más formal entre el cuidado y la curación y la conciencia humana evolucionada de las experiencias subjetivas vivas y los fenómenos de la vida. Los antecedentes de este trabajo están publicados en mi página web. Ver www.uchsc.edu/nursing/caring para más información.8

CONTEXTO PARA LOS PROCESOS CARATIVOS/CARITAS

Los Factores Carativos/Procesos Caritas no están completos sin reconocer la visión del mundo y el contexto filosófico que sostiene los conceptos. Por ejemplo: una cosmología de la unidad del Ser; el campo fenoménico que honra el mundo de la vida interior subjetivo-intersubjetivo, la relación transpersonal de cuidado, la ocasión de cuidado y el momento de cuidado. Estas dimensiones más amplias sirven para recordar que cualquier encuentro entre la enfermera y el paciente puede considerarse una ocasión de cuidado en la que se puede crear y experimentar un «momento de cuidado», dependiendo de la conciencia, la intencionalidad y la orientación filosófica (teórica) que guíe a la enfermera.2 Un momento de cuidado trasciende el tiempo y el espacio y continúa como parte de un complejo patrón de vida más amplio tanto de la enfermera como del paciente.

Narrativa relacionada con los Diez Factores del Cuidado1

Humanista: sistema altruista de valores

El cuidado se basa en un conjunto de valores humanistas altruistas universales. Los valores humanistas incluyen la bondad, la empatía, la preocupación y el amor por uno mismo y por los demás. Se derivan de las experiencias de la infancia y se ven reforzados por las creencias, las culturas y el arte. Los valores altruistas surgen del compromiso y la satisfacción de recibir a través de dar. Aportan sentido a la vida de uno a través de las creencias y las relaciones con otras personas. Los sentimientos y actos humanistas-altruistas proporcionan la base del cuidado humano y promueven el mejor cuidado profesional, y como tal, constituyen el primer y más básico factor para la ciencia y la ética del cuidado.

Permitir y mantener la fe y la esperanza

La historia de la medicina está repleta de documentación sobre la importancia de la creencia de las personas en la fe y la esperanza. Por ejemplo, Hipócrates pensaba que la mente y el alma de un enfermo debían ser inspiradas antes de tratar su enfermedad. En muchos otros ejemplos, la medicina en sí misma era secundaria a la magia, los conjuros, los hechizos y las oraciones. En este Factor Carativo, las creencias de los pacientes son alentadas, honradas y respetadas como influencias significativas para promover y mantener la salud. Independientemente del régimen científico que se requiera para el cuidado médico de una persona, la enfermera debe alimentar la fe y la esperanza y el profundo sistema de creencias de la persona a la que se cuida. Incluso cuando no hay nada más que hacer médicamente, la enfermera alimenta la fe y la esperanza del paciente en algo o alguien más allá de su persona.

Sensibilidad hacia uno mismo y hacia los demás

Ser humano es sentir. Con demasiada frecuencia las personas se permiten pensar sus pensamientos, pero no sentir sus sentimientos. La única manera de desarrollar la sensibilidad hacia uno mismo y hacia los demás es reconocer y sentir los propios sentimientos.

El desarrollo del yo y el fomento del juicio, el gusto, los valores y la sensibilidad en las relaciones humanas evolucionan a partir de los estados emocionales. El desarrollo de los sentimientos es fomentado por las humanidades y las experiencias vitales compasivas.

La sensibilidad hacia uno mismo es el reconocimiento y la aceptación de los sentimientos tanto dolorosos como felices. Se cultiva mirando dentro de uno mismo y con la voluntad de explorar los propios sentimientos. Las personas que no son sensibles y reprimen sus propios sentimientos pueden ser incapaces de permitir a los demás expresar y explorar sus sentimientos. La sensibilidad hacia uno mismo no sólo conduce a la autoaceptación y al crecimiento psicológico, sino también a la sensibilidad y a la aceptación de los demás.

Las enfermeras que son sensibles a los demás están más capacitadas para conocer la visión del mundo de los demás, lo que, posteriormente, aumenta la preocupación por la comodidad, la recuperación y el bienestar de los demás. Las enfermeras que reconocen y utilizan su sensibilidad promueven el autodesarrollo y la autorrealización, y son capaces de fomentar el mismo crecimiento en los demás. Sin este factor los cuidados de enfermería decaerían.

Desarrollando la ayuda: relación de confianza y cuidado

La relación de cuidado humano es transpersonal. en el sentido de que connota un tipo especial de relación: una conexión con la otra persona, una alta consideración por la persona en su totalidad y su Ser-en-el-mundo. En la relación transpersonal de cuidado humano, la enfermera entra en la experiencia de otra persona, y otra puede entrar en las experiencias de la enfermera. Es un ideal de intersubjetividad en el que ambas personas están implicadas. Es un arte en el que la enfermera forma una unión con el otro, conectando con la persona llena de espíritu, detrás del paciente, que trasciende lo físico. Esta conexión hace honor a la máxima preocupación por la dignidad humana y la preservación de la humanidad.

Promover y aceptar la expresión de sentimientos y emociones positivas y negativas

Dado que los sentimientos son posteriores a los pensamientos, el comportamiento y las experiencias, es necesario reconocerlos y tenerlos en cuenta en el proceso de cuidado humano. Un enfoque en los sentimientos y los aspectos emocionales «no racionales» de un evento es necesario para las enfermeras que participan en el proceso de cuidado humano. La relación de cuidados puede pasar a un nivel más profundo, honesto y auténtico si la enfermera permite esta CF. Además, al escuchar y honrar los sentimientos de otra persona, honramos su historia, que tiene significado e importancia para ella y su curación. Escuchar la historia de otra persona puede ser el mayor acto de curación que podemos ofrecer. Puede que la enfermera sea la única que escuche y honre la historia de otra persona y toda la magnitud de los sentimientos que la acompañan.

Entregar en un proceso de cuidado creativo, individualizado y de resolución de problemas

La enfermería profesional emplea el proceso de enfermería, que es un método creativo de resolución de problemas para ayudar a la toma de decisiones en todas las situaciones de enfermería. Un enfoque creativo reconoce que las enfermeras utilizan todas las formas de saber/ser/hacer al participar en los cuidados clínicos. La resolución de problemas de enfermería no es un proceso lineal uno a uno, sino que a menudo la enfermera entra en la habitación de un paciente y capta la «lectura gestáltica del campo, en el instante». Este proceso implica el uso pleno de uno mismo y de todas sus facultades, conocimientos, instintos, intuición, estética, tecnología, habilidades, empirismo, ética, conocimiento personal e incluso espiritual. En un modelo de ciencia del cuidado para la práctica, todos los conocimientos son valiosos y se accede a ellos para el cuidado clínico. El proceso invita a la imaginación creativa así como a la lógica científica sistemática y a la tecnología.

Enseñanza-aprendizaje transpersonal

Las enfermeras tienen una larga historia sobre el papel educativo-docente; sin embargo, se ha hecho más hincapié en la transmisión de información en lugar de una intencionalidad consciente de participar en auténticos procesos y relaciones de mutualidad y reciprocidad, en los que la enfermera busca trabajar desde el marco de referencia del paciente, captando el significado y la importancia de la información para la persona, así como la disposición y la oportunidad para que la persona reciba la información. Esta FC explicita que el aprendizaje es algo más que recibir información y datos. Implica una relación afectiva como contexto para cualquier aprendizaje de la enseñanza. Esta FC evoluciona hacia un papel de coaching en el que la persona se convierte en su mejor maestro, en contraste con el papel convencional de impartir información.

Provisión de un entorno mental, físico, social y espiritual de apoyo, protección y/o corrección

El propósito de proporcionar dicho entorno es la atención de calidad y también la curación/sanación. Las áreas que implican este factor son: comodidad; privacidad; seguridad; limpieza; entorno estético.

Las enfermeras suelen tener un gran control del entorno, pero sin una conciencia de sus obligaciones de responsabilizarse sistemáticamente del entorno para proteger, apoyar y/o corregir al paciente.

Más recientemente este factor ha adquirido un significado totalmente nuevo. Además de reconocer el entorno como un lugar funcional y físico al que hay que atender de forma convencional, ahora se invita a considerar que la enfermera influye en los patrones; por ejemplo, utilizando la teoría como guía del entorno, se puede pensar en la enfermera como reordenadora del entorno para promover la curación, la armonía y el uso de modalidades de cuidado y curación para ayudar a crear un entorno más curativo; por ejemplo, imágenes, visualización, relajación, música y sonido, tacto intencional, arte, etc..9,5 Una visión aún más amplia del entorno desarrollada por Quinn9 y ampliada por Watson5 nos sugiere e invita a considerar a la enfermera como el entorno. En este marco evolucionado se nos invita a considerar al profesional y su conciencia evolutiva de cuidado, presencia, intencionalidad, etc., como el ingrediente crítico del entorno.5

En esta visión, entonces, tenemos que dirigirnos hacia el profesional y el Ser Enfermero como un campo energético, vibracional, integral con el paciente y el entorno exterior. Este es un punto de vista unitario de la ciencia del cuidado del entorno y plantea nuevas preguntas inspiradas por Quinn,9 para el entorno de la ciencia del cuidado.5:94

– Si soy el entorno, ¿cómo puedo ser un entorno más cuidadoso y curativo?

– ¿Cómo puedo convertirme en un espacio seguro, un recipiente sagrado para este paciente y su viaje de curación interior?

– ¿De qué manera puedo mirar, en esta persona (cómo voy a enfrentarme a este otro) para sacar la curación/superación?

– ¿Cómo puedo utilizar mi conciencia, mi Ser, mi presencia, mi voz, mi tacto, mi cara, mis manos, mi corazón para la curación?

El entorno adquiere ahora un significado totalmente diferente con esta visión evolucionada, yendo más allá del entorno físico, y teniendo que prestar atención a la enfermera y a su conciencia cuidadora que afecta a todo el campo.

Asistir a la gratificación de las Necesidades Humanas Básicas, preservando al mismo tiempo la dignidad humana y la plenitud

La asistencia a las necesidades básicas de los demás da a las enfermeras acceso al cuerpo físico de una manera muy íntima. Como tal, es un privilegio y un gran regalo para la sociedad cuidar de los demás cuando lo necesitan. En el modelo de la Ciencia del Cuidado se reconoce que la enfermera, sin embargo, no se limita a tocar un cuerpo físico o a satisfacer necesidades físicas, sino que señala que al tocar a otro no estamos tocando sólo el cuerpo, sino el espíritu encarnado. También se hace explícito en este trabajo que todas las necesidades están unificadas y son interdependientes; todas las necesidades son igualmente importantes y deben ser valoradas y respondidas para el cuidado y la curación.

Permitir, estar abierto a las dimensiones existenciales-fenomenológicas y espirituales del cuidado y la curación

Esta última FC trae a colación el fenómeno de lo desconocido, que no puede ser explicado científicamente, a través de la mente occidental de la medicina moderna. Esta FC permite el misterio y los aspectos filosóficos y metafísicos de las experiencias y fenómenos humanos que no se ajustan a los puntos de vista convencionales de la ciencia y el pensamiento racional. Sin embargo, estas incógnitas son reales para los afectados. Esta FC permite que surjan significados e incógnitas llenas de espíritu, abiertas a infinitas posibilidades de milagros. Esta FC honra los significados llenos de espíritu, las creencias culturales, los mitos y las metáforas y el mundo de la vida subjetiva interna de la enfermera y de los pacientes y las familias, permitiendo curas y curaciones milagrosas.

CONCLUSIÓN

Finalmente, este marco para la Ciencia y las prácticas del Cuidado propone que la enfermería, individual y colectivamente, contribuye a la preservación de la humanidad y busca mantener el cuidado en los casos en que está amenazado. Los Factores Carativos/Procesos Caritas sirven de estructura y orden para una base filosófica teórica para la disciplina y la profesión de enfermería. Los ideales morales y los factores y procesos caritativos propuestos fomentan la evolución y profundización de la humanidad y sirven para sostenerla.

1 Watson J. Nursing: the philosophy and science of caring. Boston (USA): Little Brown; 1979. Boulder (Colorado/USA): Colorado Associated University Press; reimpreso en 1985.

2 Watson J, La teoría del cuidado humano: retrospectiva y prospectiva. Nursing Science Quarterly. 1997 Mar; 10 (1): 49-52.

3 Watson J. La ciencia de la enfermería humana y el cuidado humano: una teoría de la enfermería. Connecticut (USA): Appleton-Century Crofts; 1985. Nueva York (EE.UU.): National League for Nursing; reimpreso en 1988. Massachusetts (USA): Jones and Bartlett; reimpreso en 1999.

4 Watson J. Postmodern nursing and beyond. Edimburgo (Escocia): Churchill-Livingstone. Nueva York (NY/USA): Harcourt-Brace/Elsevier; reimpreso en 1999.

5 Watson J. Caring science as sacred science. Philadelphia (USA): FA Davis; 2005.

6 Levinas E. Totalidad & infinita. Pittsburgh (PA): Duquesne University; 1969.

7 Logstrup K. The ethical demand. Notre Dame (Indiana/Estados Unidos): Universidad de Notre Dame; 1997.

8 Watson J. Theory of human caring . Disponível em: http://www.uchsc.edu/nursing/caring

9 Quinn J. Holding sacred space: the nurse as healing environment. Holistic Nursing Practice 1992 abr; 6 (4): 26-35.

Enderezo:
Jean Watson
Universidad de Colorado Denver y Centro de Ciencias de la Salud
80262 – Denver, Colorado, USA
Email: [email protected]

Recibido en: 15 de agosto de 2006.
Aprobación final: 23 de febrero de 2007.

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