p>O que significa quando os estimulantes deixam de funcionar e/ou começam a causar ansiedade ou mau humor? Os estimulantes têm geralmente um efeito mais forte quando são iniciados e depois a dose tem de ser aumentada para se obter uma boa resposta. Alguns pacientes tornam-se tolerantes a pelo menos alguns dos efeitos estimulantes e têm de aumentar a dose gradualmente ao longo do tempo. Isto não é um problema grave desde que a dose diária total não exceda o máximo.
Dose:
Seu problema pode ser apenas um problema de dosagem inadequada.
A ansiedade e o humor que está a ter podem ser um efeito secundário ou um efeito de ricochete, dependendo de quando está a ocorrer. Se os seus sintomas de humor estiverem no seu pior entre 3 1/2 a 5 horas de tomar Vyvanse, é provavelmente um efeito secundário. Se estiverem a ocorrer mais tarde, é mais provável que seja um efeito de ricochete e é necessária uma segunda dose – provavelmente por volta da hora do almoço. Os sintomas de ricochete são mais prováveis com Adderall XR do que com Vyvanse – os comprimidos curtos de Adderall ou Dexedrine são ainda piores.
A maioria dos meus pacientes já fez melhor e preferiu Vyvanse. No entanto, há alguns pacientes que fazem melhor com Adderall XR, presumivelmente porque precisam do efeito de norepinefrina adicionado. Mais pacientes em Adderall precisam de adicionar Tenex, mas também pode ser útil com Vyvanse.
Ansiedade e humor começando depois de tomar estimulantes durante algum tempo também pode ser devido à genética subjacente do distúrbio de humor, especialmente bipolar. Qualquer história familiar significativa de transtorno de humor aumenta o risco. Os pacientes com ADHD e genética bipolar fazem melhor numa combinação de um estabilizador do humor e um estimulante.
