Para dar início ao blogue do Desenvolvimento Futuro em 2020, apresentamos o segundo de uma série em quatro partes sobre o futuro do desenvolvimento.
No início de cada novo ano, a UNICEF organiza uma campanha global para celebrar o nascimento dos primeiros bebés do ano. Desta vez, aplaudimos a chegada de 2020 e de um pouco mais de 392.000 novos bebés. A esperança média de vida de uma menina nascida hoje é de 79,6 anos – para um menino é de 76,2 anos – o que significa que ela e os seus pares viverão para moldar o resto deste século. E uma coisa é clara: estes recém-nascidos da década viverão num mundo fundamentalmente diferente daquele que os seus pais conheciam.
Wolfgang Fengler
Lead Country Economist, África Austral – Banco Mundial
Na maioria das partes do mundo, estes recém-nascidos crescerão para serem mais saudáveis, mais ricos, e melhor educados do que os seus pais. Viverão também mais tempo. Nas últimas duas décadas, a esperança de vida já aumentou de 71 para 78 anos, com os maiores ganhos obtidos nas economias emergentes. O leitor bem informado pode interrogar-se porque é que estas estimativas são substancialmente mais elevadas do que as projecções frequentemente citadas de fontes oficiais, tais como agências nacionais de estatística ou a divisão populacional da ONU. A resposta reside no método de projecção. A abordagem tradicional é a estimativa da esperança de vida do período, que calcula a idade média das pessoas que morrem hoje em dia. Isto contrasta com as estimativas da esperança de vida da coorte, que projecta melhorias na mortalidade ao longo da vida de uma pessoa. Esta última fornece uma estimativa mais realista da esperança de vida e resultados em média em quase 10 anos mais em comparação com as estimativas de esperança de vida periódica. Este blog baseia-se nas projecções da esperança de vida da coorte na população.io que foram desenvolvidas pelo World Data Lab, em conjunto com o Instituto Internacional de Análise de Sistemas Aplicados (IIASA).
Muitos dois terços dos recém-nascidos de hoje viverão para ver o próximo século.
Ao entrarmos na terceira década do século XXI, os mais jovens entre nós podem realisticamente fixar o seu objectivo em 2100. Embora a esperança média de vida global seja ainda inferior a 80 anos, quase dois terços dos recém-nascidos de hoje viverão para ver o próximo século: Assim que sobreviverem aos primeiros anos das suas vidas, terão uma oportunidade significativa de viver até aos 80 anos.
No entanto, existem ainda grandes diferenças entre países. Uma rapariga típica nascida hoje em Singapura pode esperar viver mais de 97 anos (até Fevereiro de 2117), enquanto um rapaz nascido na Serra Leoa só pode esperar viver quase 40 anos a menos (até apenas 58,5 anos). Os três principais países em termos de esperança de vida estão todos na Ásia-Singapura, Japão, Coreia do Sul – seguidos pelos países europeus e pelo Chile. Os 10 países inferiores encontram-se todos na África Subsaariana (ver Figura 1), embora a esperança de vida também tenha vindo a aumentar neste país.
Figure 1. Singapura vs. Serra Leoa: Viver mais 39 anos
Nota: Esperança de vida dos bebés nascidos em Janeiro de 2020; Fonte: Projecções de Katharina Fenz, World Data Lab
Na Europa e América do Norte, assim como em muitas partes da Ásia, cerca de 80 por cento dos novos bebés irão viver até ao próximo século – quase nove em cada 10 raparigas nascidas na Europa! Se incluirmos todas as crianças nascidas em anos anteriores que também têm uma hipótese, há mais de 900 milhões de pessoas vivas hoje, que podem esperar viver até ao próximo século!
O progresso dramático incorporado nestas estatísticas é óbvio para todos nós, especialmente os “boomers” que provêm do século XX. E, no entanto, ainda existe uma margem significativa para aumentar ainda mais a possibilidade colectiva dos seres humanos viverem vidas longas e saudáveis. Para o percebermos, precisamos de compreender melhor as causas da mortalidade: Precisamos de saber quando as pessoas morrem, em que país, de que causa.
p>Há cerca de 50 anos, a maioria das pessoas morreu de diarreia, malária, tuberculose, ou simples doenças respiratórias. Um dos grandes sucessos do desenvolvimento desde 1970 tem sido a queda acentuada das doenças transmissíveis, incluindo a SIDA, durante a última década. Embora as doenças transmissíveis sejam ainda a principal causa de morte de crianças e jovens adultos – sobretudo em África e na Ásia – elas representam actualmente “apenas” cerca de 30% de todas as mortes num determinado ano, aproximadamente 18 milhões. Entre eles, os maiores assassinos são as doenças respiratórias (3,5 milhões), diarreia (1,5 milhões), SIDA e malária (cada um cerca de 1 milhão). Entretanto, o número de mortes por acidentes rodoviários aumentou para 1,3 milhões (Figura 2).
Pelo contrário, as doenças não transmissíveis representam 70% do total de mortes, das quais a doença cardíaca é agora a maior com 20 milhões de mortes em 2019 (32%), seguida pelo cancro com aproximadamente 8 milhões (13%). Embora o crescimento das doenças não transmissíveis seja um sinal de envelhecimento, ou seja, de desenvolvimento bem sucedido, há um número crescente de pessoas nos mercados emergentes que morrem de doenças não transmissíveis como adultos trabalhadores. A prevenção destas doenças, tais como diabetes e cancro, na idade adulta será crucial.
Figura 2. As causas de morte diferem muito quando desagregadas por idade
Fonte: Projections World Data Lab, baseado em IHME, Health Data Visualizations, 2017
Os desafios de saúde que antes estavam confinados aos países ricos (doenças cardíacas, cancro, diabetes, e demência) começarão a desempenhar um papel maior em todo o mundo. De facto, muitas economias emergentes irão experimentar um duplo fardo de doença. Ainda que as doenças transmissíveis estejam em declínio, elas permanecem elevadas (por exemplo, no Quénia a causa nº 1 de morte continua a ser o VIH/SIDA), enquanto que as doenças não transmissíveis e os acidentes estão a aumentar.
P>As doenças e a morte acabarão por nos atingir a todos. E no entanto, fá-lo-ão de forma muito diferente, dependendo da nossa idade, sexo, e da parte do mundo em que nascemos. É por isso que uma abordagem baseada no risco às políticas públicas faz sentido. Em suma: precisamos de um modelo melhor e mais dinâmico para prever a um nível granular os riscos a que os indivíduos estarão mais expostos em cada fase das suas vidas, onde quer que se encontrem. Criar tal modelo de dados seria um grande esforço para a nova década.
Nota: Este blogue baseia-se num capítulo de livro “Viver até 100?” em John Schroeter (ed): “After Shock: The World’s Foremost Futurists Reflect on 50 years of Future Shock-and Look Ahead to the Next 50” (Fevereiro de 2020).
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