Trombocitopenia

O que é trombocitopenia?

Trombocitopenia (THROM-bo-sigh-toe-PEE-ne-ah) ocorre quando a contagem de plaquetas sanguíneas é baixa. As plaquetas são também chamadas trombócitos. Este tipo de aglomerados de células sanguíneas para formar coágulos de sangue para ajudar a parar a hemorragia no local de um corte ou ferida. Outro nome para um coágulo de sangue é trombo.

Medula óssea é o tecido mole e esponjoso dentro dos ossos que produz todas as células sanguíneas, incluindo plaquetas. As pessoas que têm trombocitopenia não têm plaquetas suficientes para formar um coágulo de sangue. Se se fizer um corte ou outra lesão, pode sangrar demasiado e a hemorragia pode ser difícil de parar.

Quem pode ter trombocitopenia?

Trombocitopenia pode afectar pessoas de todas as idades, raças e sexos. Por razões desconhecidas, aproximadamente 5% das mulheres grávidas desenvolvem uma trombocitopenia ligeira mesmo antes do parto.

Quais são os tipos de trombocitopenia?

As três principais classes de trombocitopenia são:

• Destruição de plaquetas, tal como com um auto-anticorpo que se liga à superfície plaquetária.
• Sequestro de plaquetas, tal como em alguém com um baço grande ou com doença hepática.
• Produção de plaquetas decrescentes como ocorre em certas doenças da medula óssea.

Quão comum é a trombocitopenia?

Não se sabe quantas pessoas têm trombocitopenia. Muitas pessoas têm sintomas ligeiros. Podem até não saber que têm a condição. A forma auto-imune de trombocitopenia, púrpura trombocitopénica imune ou ITP, afecta aproximadamente três a quatro em cada 100.000 adultos e crianças.

O que causa a trombocitopenia?

Em raros casos, a trombocitopenia é herdada, ou passada de pais para filhos. Mais frequentemente, certas perturbações, condições e medicamentos provocam uma baixa contagem de plaquetas. Estes incluem:

• Desordens relacionadas com o uso de álcool e alcoolismo.
• Doença auto-imune que causa ITP. O ITP está por vezes associado a outras condições auto-imunes, tais como o lúpus.
• Doenças da medula óssea, incluindo anemia aplástica, leucemia, certos linfomas e síndromes mielodisplásicas.
• Tratamentos de cancro como quimioterapia e radioterapia.
• Baço aumentado causado por cirrose do fígado ou doença de Gaucher. O baço aumentado prende plaquetas e outras células sanguíneas e impede-as de circular na corrente sanguínea.
• Exposição a produtos químicos tóxicos, incluindo arsénico, benzeno e pesticidas.
• Medicamentos para tratar infecções bacterianas (antibióticos), convulsões (epilepsia) e problemas cardíacos, ou o diluente de sangue heparina.
• Vírus, tais como hepatite C, CMV, EBV e HIV.

Quais são os sintomas de trombocitopenia?

algumas pessoas com casos ligeiros de trombocitopenia não têm sintomas. Muitas vezes, um dos primeiros sinais é um corte ou hemorragia nasal que não pára de sangrar. Outros sinais de baixa contagem de plaquetas incluem:

• Gengivas hemorrágicas.
• Sangue nas fezes (negro, com aspecto de taras), urina (hematúria) ou vómito.
• Períodos menstruais pesados.
• Petechiae (pequenos pontos vermelhos ou roxos nas pernas que se assemelham a uma erupção cutânea).
• Purpura (nódoas negras, vermelhas ou castanhas) ou nódoas negras facilmente.
• Hemorragia rectal.

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