Sintomas de fimose e parafimose, tratamento e alongamento

p>O seu prepúcio é desconfortável? Se o seu pénis se sentir demasiado restrito ou se tiver dificuldade em retrair o seu prepúcio ou mesmo lágrimas, poderá ficar alarmado. Um prepúcio apertado é na verdade uma preocupação bastante comum que está ligada a uma condição médica chamada fimose.

Então, quando é que um prepúcio apertado, ou fimose, se torna um problema que necessita de mais tratamento ou cirurgia? E qual é a diferença entre a fimose e a parafimose?

GP e o médico do Queens Park Football Club, Sandesh Gulhane, já efectuou muitas vezes cirurgias para a fimose. Ele explica tudo o que precisa de saber sobre os sintomas e tratamento da fimose e parafimose:

O que é a fimose?

Por outras palavras, a fimose é quando o prepúcio não pode ser retraído facilmente sobre a cabeça do pénis e é uma condição muito comum. Os sintomas de fimose podem incluir o seguinte:

  • Irritação ou hemorragia particularmente durante as relações sexuais ou masturbação.
  • Posição ou dor ao urinar.
  • Inabilidade de urinar se o prepúcio estiver particularmente apertado.

‘A fimose pode ser normal em bebés e crianças pequenas e nestes casos a pele não deve ser forçada a voltar,’ aconselha Gulhane. As crianças mais velhas podem tê-la como parte de uma condição de pele, mas a menos que cause problemas ao urinar ou que sofram infecções repetidas sob o prepúcio, nada precisa de ser feito.’

‘Se o prepúcio estiver apertado mas puder ser retraído, então isto não é uma fimose’, acrescenta Gulhane.

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Dicas de tratamento da fimose

Gulhane recomenda as seguintes dicas de tratamento em casa para a fimose:

✔️ Em adultos, um prepúcio apertado pode ser tratado deitado num banho quente e puxando suavemente o prepúcio para trás sem dor.

✔️ Repita isto diariamente e o prepúcio tornar-se-á gradualmente mais solto.

✔️ Se o prepúcio estiver apertado o seu médico de clínica geral pode também prescrever-lhe esteróides tópicos que tornam a pele mais fina, e portanto mais fácil de retrair.

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Quando é que a fimose pode tornar-se um problema?

Fimose só se torna um problema grave se notar um refluxo ao urinar, ou se a urina escorre lateralmente em vez de em fluxo recto. Se sofrer de infecções repetidas sob o prepúcio pode também valer a pena procurar tratamento.

Se forçar o prepúcio a retrair-se, ou se for forçado a retrair-se durante as relações sexuais, pode ser doloroso e pode sangrar. “Isto não é um grande problema mas será assustador! acrescenta Gulhane. ‘Pode sentir-se em baixo com a dor durante as relações sexuais, ou se isso o impedir de fazer o que quer. Não sofra em silêncio, vá ver o seu Médico de Família.’

p>Faça uma consulta com o seu Médico de Família se sentir alguma das seguintes coisas:

  • Uma sensação de ardor, dor ou dificuldade ao urinar.
  • Descarga branca ou turva do pénis.
  • Inflamação da cabeça do pénis, conhecida como balanite.
  • Pain, irritação, ou prurido.
  • Inabilidade de puxar o prepúcio para trás uma vez retraído, conhecido como parafimose.
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O que é a parafimose?

Problemas sexuais só surgem se a parafimose ocorrer e não for capaz de puxar o prepúcio para trás uma vez retraído. É aqui que o pénis fica erecto enquanto o prepúcio é posicionado sobre a cabeça. Então, durante a relação sexual, o prepúcio é retraído à força e não pode ser puxado para trás sobre a cabeça.

‘Isto pode ser assustador e doloroso, e se for deixado sem tratamento pode resultar na interrupção do fornecimento de sangue à cabeça do pénis – o que significa que pode morrer’, explica Gulhane.

Parafimose é a incapacidade de devolver o prepúcio uma vez retraído.

‘Isto é uma emergência, pois o fluxo sanguíneo pode ser comprometido para a cabeça do pénis’, explica Gulhane. “Relaxar e tornar-se flácido normalmente resolve isto. Para se tornar flácido, tente congelar o pénis e ordenhar o sangue de volta da ponta para a base.’

Se isto não funcionar, é necessário ir a A&E onde os médicos irão inserir uma agulha para drenar o sangue. Em casos raros podem realizar cirurgia – geralmente uma circuncisão.

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Circuncisão e fimose

Circuncisão é um procedimento cirúrgico que envolve a remoção parcial ou completa do prepúcio. Gulhane explica que a cirurgia de circuncisão planeada é sempre uma melhor aposta do que a cirurgia em caso de emergência, pois muitas vezes tem melhores resultados.

‘Pode ser doloroso mas vai melhorar rapidamente’, explica Gulhane, mas diz que a operação é segura e normalmente não tem complicações reais.

Circuncisão e recuperação

Gulhane delineia os seguintes riscos e recuperação associados à circuncisão. Se tiver alguma preocupação, fale com o seu GP.

  • Pode haver hemorragia e infecção no local da circuncisão.
  • Pode haver irritação da cabeça do pénis.
  • Existe um pequeno risco de inflamação da abertura e lesão do pénis.
  • Pode haver desconforto e inchaço à volta da cabeça do pénis durante alguns dias.
  • Deve levar 10 dias para a ferida sarar.
  • É aconselhável tirar uma semana de folga do trabalho para recuperar.
  • Deve evitar as relações sexuais durante pelo menos quatro semanas.
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P>Última actualização: 06-11-19

Dra Juliet McGrattan (MBChB)Dra Juliet McGrattanDr Juliet McGrattan passou 16 anos a trabalhar como GP do NHS.
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