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Vocês acordam às 2:00 da manhã. Não se pode respirar fundo e o peito dói e o coração palpita. É este coronavírus, ou é um ataque de pânico?
Estes são tempos ansiosos. Insegurança económica, preocupações com os amigos, e o ciclo de notícias de 24 horas de morte e desastre eleva as hormonas de stress de todos. O aumento da ansiedade desencadeia os alarmes do seu sistema nervoso simpático, do seu sistema de luta ou de voo. O seu ritmo cardíaco aumenta. Os seus músculos apertam. Começa-se a respirar mais depressa. Estes podem ser sintomas que a ansiedade pode causar durante todo o dia ou apenas durante um curto período de tempo, e isto é ansiedade ou um estado de ansiedade. Estes podem ser sintomas que a ansiedade pode causar durante todo o dia.
No entanto, por vezes, sem uma boa razão, o corpo é subitamente inundado pela hormona do stress chamada norepinefrina, e estes sintomas são amplificados. A isto chama-se um ataque de pânico. Não se consegue recuperar o fôlego. Não se consegue respirar fundo. O seu coração está a bater no peito, e pode ter dores no peito ou sentir que há um peso pesado no seu peito. Tem a certeza de que vai morrer.
Estes sintomas foram muitas vezes confundidos com os sintomas de um ataque cardíaco. Os ataques de pânico surgem de repente e os ataques cardíacos surgem de repente, por isso não é raro as salas de emergência verem pessoas mais jovens que chegam com sintomas de um ataque cardíaco e saem com o diagnóstico de um ataque de pânico. Claro que as consequências a longo prazo de um ataque de pânico são diferentes de um ataque cardíaco, e a gestão é diferente.
Agora, porém, nos dias da epidemia de COVID-19, ouvimos os sintomas de infecção que incluem respiração rápida, sensação de que não se pode respirar fundo, batimento cardíaco, e dor ou pressão no peito. Então, como é que se nota a diferença? Claro que, se estiver nas urgências, temos os testes e o equipamento que nos podem ajudar a resolver isto rapidamente.
O primeiro é fazer uma história. Já teve febre? Uma febre é comum na COVID-19 e raramente vista com ataques de pânico. As pessoas com ataques de pânico podem ficar suadas, tal como as pessoas com febre quando esta quebra, mas a temperatura corporal não sobe normalmente com um ataque de pânico.
P>Tinha tido tosse? A tosse é comum na COVID-19, mas não em ataques de pânico. Tem tido dores musculares nos últimos dias? Isso é comum para a COVID-19 e não tanto para ataques de pânico. Será que tudo isto aconteceu de repente? O que é raro para a COVID-19 que normalmente se acumula ao longo de um dia ou assim. Os ataques de pânico surgem de repente e normalmente só duram menos de 30 minutos no seu pior.
Então, nas Urgências, temos este pequeno e espantoso dispositivo que podemos colocar no seu dedo para medir a sua oxigenação. Se isso for normal, então a sua dificuldade em respirar não é provável que seja COVID-19. Também podemos obter uma radiografia ao tórax, que seria normal num ataque de pânico, mas não no caso de grave falta de ar da COVID-19. Naturalmente, podemos obter um cardiograma para ajudar a excluir um ataque cardíaco, e podemos tirar-lhe a temperatura. Na verdade, isso foi feito em triagem antes mesmo de entrar na sala de emergência, tal como o boi de pulso, aquela coisinha gira no seu dedo.
Mas você não está nas Urgências. Estás em casa na cama no escuro a pensar que vais morrer, ou talvez seja a meio do dia ou talvez estejas a conduzir. Se estiver a conduzir, encoste imediatamente. Se estiver na cama, levante-se e sente-se em pé numa cadeira confortável. Se não estiver sozinho, peça a alguém que o ajude e esteja consigo e diga-lhe como se sente. Respire devagar e profundamente até ao fim para uma contagem de quatro, aguarde quatro, até ao fim para uma contagem de quatro, aguarde quatro. Se não o conseguir fazer para a contagem de quatro, faça-o para três ou acelere até quatro. Faça isso 10 vezes e conte-as.
Depois faça a si mesmo as perguntas: Tem febre? Tiveste febre? Pode tomar a sua temperatura se tiver um termómetro em casa, e ajuda muito ter um termómetro em casa. Se estiver demasiado stressado para encontrar o termómetro, talvez alguém o possa ajudar. Não tem febre? Isto é bom, mais 10 respirações. Tem tosse? Teve tosse nos últimos dois dias? Se não, isso é um bom sinal, mais 10 respirações. Isto veio de repente, ou teve fraqueza e fadiga muscular e cansaço durante vários dias? Não? Isso é um bom sinal, mais 10 respirações.
Como está a fazer? Vê com você mesmo desde os dedos dos pés para cima. Como se sente o fundo dos seus pés no chão? Como se sentem os seus dedos dos pés? Como se sentem os seus joelhos? Como se sente o seu rabo nessa cadeira? Tome tempo para verificar cada parte do seu corpo. Isso dará ao seu cérebro ansioso algum trabalho a fazer. Está bem na maioria das vezes? Isso é bom.
Então se se sente melhor e respondeu a si próprio não a todas estas perguntas, provavelmente está a ter um ataque de pânico. Se respondeu sim à febre e à tosse e os sintomas estão a piorar nos últimos dias, ligue ao seu médico ou ao SU e eles podem mandá-lo para onde deve ser visto. Se houver qualquer outra forma, por favor não conduza você mesmo. Se não conseguir que alguém o conduza e não conseguir respirar lentamente e ainda tiver dores ou pressão no peito, ligue para o 911 e os paramédicos virão ajudar.
Estes são tempos difíceis. A tristeza e a desgraça fazem parte do ciclo de notícias diárias. Por favor, desligue as notícias durante algum tempo todos os dias. Saia e ande de um modo fisicamente distante. A frase “socialmente distante” não é a correcta. Fisicamente a distância é a coisa certa. O exercício é uma das melhores coisas para as terapias de longo prazo para a ansiedade. Contacte os seus amigos ao telefone. Mantenha-se ligado. Ligue-nos se precisar de nós e obrigado por se juntar a nós no The Scope.