Portagem grave de obstipação crónica ignorada

Sondagem de Pacientes da Sociedade GI

Constipação idiopática crónica, que afecta muito mais mulheres do que homens, pode ser extremamente debilitante. Embora seja normal ter um movimento intestinal em qualquer lugar, de três vezes por dia a três vezes por semana, uma pessoa com obstipação idiopática crónica tem fezes duras ou grumosas que é muito difícil de passar. Idiopático significa que não há causa conhecida. As fezes podem permanecer no intestino durante mais de uma semana e a acumulação dentro do cólon causa uma pressão pélvica e abdominal insuportável e dor, tornando difícil dobrar-se, sentar-se, ter relações sexuais, e mesmo andar. Outros sintomas incluem falta de apetite, dores nas costas, e mal-estar geral. Os métodos habituais para aliviar a obstipação ocasional (por exemplo, dietas com elevado teor de fibras, laxantes, enemas) não funcionam para estes pacientes. Convencidos de que não há solução para a sua doença, alguns destes indivíduos começam a retirar-se da sociedade.

Como parte do nosso trabalho de defesa dos doentes, a Sociedade GI está a realizar um inquérito contínuo para mulheres com obstipação crónica idiopática relativamente às suas experiências utilizando Resotran™, um tratamento mais recente e promissor para este grupo de doentes. É um desafio convencer os órgãos de decisão governamentais e outros da gravidade da obstipação crónica, uma doença socialmente estigmatizada, uma vez que muitos a entendem mal e banalizam o impacto que ela tem na capacidade de funcionamento de uma pessoa. Embora a maioria dos indivíduos tenha tido um episódio de obstipação que se resolveu facilmente, muitos não conseguem imaginar uma situação implacável, e subestimam a gravidade da obstipação crónica.

As complicações da obstipação crónica idiopática resultam da intensa tensão necessária para passar as fezes. Estas incluem hemorróidas, fissuras anais, doença diverticular, hemorragia rectal, e prolapso rectal. Quando o tratamento não proporciona alívio eficaz, os pacientes requerem uma utilização mais frequente dos recursos hospitalares, aumentando a carga de saúde pública.

Até à data, ouvimos falar de vinte e quatro mulheres, quase metade das quais completaram completamente o inquérito. Antes do tratamento com Resotran™, todas as mulheres que responderam às perguntas abertas relataram dores e inchaços constantes, bem como a necessidade de estarem em constante proximidade com uma casa de banho. Sem tratamento eficaz, as pacientes são frequentemente incapazes de fazer simples recados fora de casa ou de participar em passeios sociais e profissionais. Os pacientes dizem que é difícil mesmo sentar-se confortavelmente em casa, e a intimidade sexual é um desafio. Mais de 50% dos entrevistados também descreveram sentir-se geralmente indisposto e irritável.

100% dos entrevistados completos tinham utilizado uma lista exaustiva de terapias, além de uma dieta rica em fibras e ingestão adequada de líquidos, e todos disseram a mesma coisa: “Eles não funcionam”. Embora alguns tratamentos possam resultar num movimento intestinal parcial, significam também normalmente sofrimento através de diarreia e outros efeitos secundários desconfortáveis. Quando utilizados a longo prazo, muitos tratamentos destinados à obstipação ocasional acabam por aumentar os sintomas da obstipação crónica. O uso excessivo de laxantes pode levar à inércia intestinal, cólon catártico, intestino preguiçoso ou laxativo, síndrome do intestino irritável, pancreatite, e outros problemas de saúde.

A maior parte dos pacientes por nós inquiridos descreveram Resotran™ como um milagre que lhes devolveu a vida. Todos os inquiridos descreveram experimentar movimentos intestinais normais ou próximos do normal com pouco desconforto após os primeiros dias de tratamento. Verificaram também que a sua eficácia melhorou com o tempo. A maioria das mulheres também apontou problemas de qualidade de vida, dizendo que estavam geralmente mais felizes após terem tomado Resotran™. Mais de 70% das inquiridas observaram que a necessidade de tomar apenas um comprimido por dia fez de Resotran™ um tratamento fácil de seguir. Cerca de metade das inquiridas sentiu cansaço temporário como efeito secundário deste medicamento, mas todas indicaram que este desconforto temporário valia a pena.

Quando os tratamentos disponíveis não proporcionam alívio eficaz e os pacientes não podem pagar medicamentos inovadores com receita médica como Resotran™, são incapazes de cumprir as responsabilidades normais nas suas vidas – para com as suas famílias, empregadores, e comunidades. A Sociedade GI continuará a defender os doentes em relação à cobertura de medicamentos como Resotran™, com o princípio orientador de que a medicação certa deve ser acessível ao doente certo no momento certo e a preços acessíveis.

Se for uma mulher canadiana diagnosticada com obstipação crónica idiopática e tiver tentado Resotran™, ajude-nos a apoiar outras mulheres como você, preenchendo o inquérito confidencial no nosso website, www.badgut.org.

Primeira publicação na edição 183 – 2012
Image: Tharakorn | bigstockphoto.com

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