O que é HCG? O HCG ou gonadotropina coriónica humana é uma hormona baseada em proteínas que apoia o desenvolvimento normal de um óvulo no ovário de uma mulher, e estimula a libertação do óvulo durante a ovulação. O HCG é utilizado para causar a ovulação e para tratar a infertilidade nas mulheres, e para aumentar a contagem de esperma nos homens. O HCG é também utilizado em rapazes jovens quando os seus testículos não caíram normalmente no escroto. Isto pode ser causado por uma desordem da hipófise.
HCG para perda de peso… Mais recentemente, o HCG tem estado nos noticiários como uma “ajuda” para a perda de peso. Os anúncios afirmam que “visa a gordura” e “reduz os desejos”. No entanto, os fornecedores de HCG prescrevem também uma dieta de 500 calorias. Uma dieta muito baixa em calorias (definida como 800 cal/dia ou menos) por si só resultaria numa perda de peso significativa. No entanto, existem riscos associados a um VLCD, e sugere-se a monitorização médica como padrão de cuidados médicos. A American Society of Bariatric Physicians Position Statement on the use of VLCDs é um recurso informativo. http://www.asbp.org
Porquê as pessoas afirmam que não têm fome? A diminuição da fome enfatizada nos anúncios de HCG é provavelmente atribuída à ênfase dietética em maior ingestão de proteínas e/ou restrição de hidratos de carbono resultando em cetose. Estes regimes dietéticos estão associados a uma diminuição da sensação de fome. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18175736
E as gotas de HCG? O HCG é vendido como gotas para ser absorvido “debaixo da língua” ou sublingualmente. Existe um “tecto” em relação ao tamanho de uma molécula que pode ser absorvida oralmente, e que é aproximadamente 1500 daltons, uma medida de peso molecular. O peso molecular do HCG é aproximadamente 30.000 daltons- cerca de seis vezes maior do que a insulina, que, a propósito, tem de ser injectada. Nem a insulina nem o HCG podem ser absorvidos oralmente.
E quanto ao homeopático ou quiroHCG vendido por quiropráticos? A homeopatia baseia-se na crença de que os sintomas da doença podem ser curados através de pequenas doses de substâncias que produzem sintomas semelhantes em pessoas saudáveis. Todas as formulações de gotas de HCG são inertes, ou não têm acção farmacológica, devido ao elevado peso molecular. Além disso, é da forma e estrutura específicas de uma molécula que depende a acção da hormona. Por outras palavras, tem de caber como uma “chave numa fechadura” ou nada acontece. Portanto, seria impossível “tomar uma pequena dose” ou “um segmento” de uma hormona e esperar causar qualquer tipo de acção biológica.
E se eu engolir HCG? Mesmo se as formulações de gota contivessem realmente HCG, a molécula de proteína passaria para o estômago onde seria decomposta em pequenos péptidos e aminoácidos pelo ácido gástrico – tal como a sua porção de galinha-aganiza-sem potencial para acção biológica!
E as injecções de HCG? O HCG pode ser administrado por injecção por um médico licenciado sob utilização “off-label”. No entanto, fazê-lo não é isento de riscos. Este medicamento pode aumentar as hipóteses de uma gravidez múltipla. Algumas mulheres que utilizam este medicamento desenvolveram uma condição chamada síndrome de hiperestimulação ovariana (OHSS), especialmente após o primeiro ciclo de tratamento. NÃO deve utilizar este medicamento se estiver em risco de um cancro relacionado com hormonas, tal como um tumor da mama, ovário, útero, próstata, hipotálamo, ou hipófise.
p>Qual é a posição da FDA sobre o HCG? Desde 1975, a FDA tem considerado a utilização do HCG para a perda de peso como fraudulenta e exige rótulos para que o HCG seja declarado: HCG NÃO TEM QUALQUER EFEITO CONHECIDO NA MOBILIZAÇÃO DE GORDURA, APETITE OU SENSAÇÃO DE FOME, OU DISTRIBUIÇÃO DE GORDURA CORPORAL. O HCG NÃO DEMONSTROU SER UMA TERAPIA ADJUVANTE EFICAZ NO TRATAMENTO DA OBESIDADE. NÃO HÁ PROVAS SUBSTANCIAIS DE QUE AUMENTE A PERDA DE PESO PARA ALÉM DA RESULTANTE DA RESTRIÇÃO CALÓRICA, QUE CAUSE UMA DISTRIBUIÇÃO MAIS ATRACTIVA OU “NORMAL” DE GORDURA, OU QUE DIMINUA A FOME E O DESCONFORTO ASSOCIADOS A DIETAS COM RESTRIÇÃO CALÓRICA.
A Comissão Federal de Comércio tomou medidas? Em 1976, a FTC ordenou à Simeon Management Corporation, Simeon Weight Clinics Foundation, Bariatrics Management Corporation, C.M. Norcal, Inc., e HCG Weight Clinics Foundation e aos seus funcionários que deixassem de afirmar que os seus programas baseados no HCG eram seguros, eficazes, e/ou aprovados pela FDA para controlo de peso. Embora a ordem não tenha impedido as clínicas de utilizar o HCG, exigia que os pacientes que contratassem o tratamento fossem informados por escrito do facto: ESTES TRATAMENTOS DE REDUÇÃO DE PESO INCLUEM A INJECÇÃO DE HCG, UM MEDICAMENTO QUE NÃO FOI APROVADO PELA ADMINISTRAÇÃO DE ALIMENTOS E MEDICAMENTOS COMO SEGURO E EFICAZ NO TRATAMENTO DA OBESIDADE OU NO CONTROLO DE PESO. NÃO HÁ PROVAS SUBSTANCIAIS DE QUE O HCG AUMENTA A PERDA DE PESO PARA ALÉM DA RESULTANTE DA RESTRIÇÃO CALÓRICA, QUE PROVOCA UMA DISTRIBUIÇÃO MAIS ATRACTIVA OU “NORMAL” DE GORDURA, OU QUE DIMINUI A FOME E O DESCONFORTO ASSOCIADOS ÀS DIETAS RESTRITIVAS DE CALORIAS.
Qual é a opinião dos médicos formados em gestão da obesidade? Em 2009, a Sociedade Americana de Médicos Bariátricos emitiu uma declaração de posição que afirmava:
Muitos ensaios clínicos mostraram que o HCG é ineficaz na produção de perda de peso. As injecções de HCG podem induzir um ligeiro aumento da massa muscular em homens com deficiência de androgénio. A dieta utilizada no método Simeons proporciona uma ingestão de proteínas inferior à aconselhável, tendo em conta os conhecimentos e a prática actuais. Há poucos relatórios da literatura médica favoráveis ao método Simeons; a esmagadora maioria dos relatórios médicos são críticos em relação ao mesmo. Os médicos que empregam o HCG ou a dieta recomendada por Simeons podem expor-se a críticas de outros médicos, de seguradoras, ou de organismos governamentais.
O que revelaram os estudos sobre o HCG? Uma meta-análise de oito ensaios controlados e 16 não controlados que mediram o efeito do HCG no tratamento da obesidade não mostra qualquer benefício em utilizar o HCG. Concluiu-se que não existem provas científicas de que o HCG seja eficaz no tratamento da obesidade; não provoca a perda de peso da distribuição de gordura, nem reduz a fome ou induz uma sensação de bem-estar.
Lijesen GK et al. O efeito da gonadotrofina coriónica humana (HCG) no tratamento da obesidade através da terapia de Simeons: uma meta-análise baseada em critérios. British Journal of Clinical Pharmacology 49:237-243, 1995.