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div>Caitlin CossaboomOs cães são o melhor amigo do homem, mas relatórios recentes serviram como um lembrete de que eles transportam bactérias na sua saliva que podem causar doenças, e mesmo a morte, nos humanos.
Em Junho, um homem em West Bend, Wisconsin, teve ambas as mãos e pernas amputadas após ser infectado com a bactéria Capnocytophaga canimorsus, possivelmente por contacto com um cão, de acordo com o Milwaukee Journal Sentinel. Dois outros casos recentes foram relatados no Wisconsin, segundo o jornal: um rapaz de 3 anos de idade que teve os dedos dos pés e das mãos amputados depois de ter sido exposto a C. canimorsus, e uma mulher que foi mordida pelo seu cão e desenvolveu sintomas semelhantes aos da gripe que progrediram rapidamente e que resultaram na sua morte.
Infectious Disease News falou com Caitlin Cossaboom, DVM, PhD, um oficial do Serviço de Inteligência Epidemiológica do Ramo Especial de Patógenos Bacterianos do CDC, sobre a frequência das infecções por C. canimorsus, as populações em maior risco de contrair a doença e o que os donos de animais de estimação devem saber. – por Marley Ghizzone.
O que é Capnocytophagacanimorsus?
div> Os relatos de casos recentes demonstram os danos da bactéria Capnocytophaga canimorsus na saliva de cão, que pode causar doenças graves e morte em humanos.C. canimorsus é uma bactéria que se encontra normalmente na boca de cães e gatos. Não adoece cães e gatos, mas em casos raros tem causado doenças em humanos, especialmente pessoas que são asplénicas (não têm baço) ou têm um sistema imunitário enfraquecido.
Como é que as pessoas ficam infectadas?
As doenças clínicas são raras, mas as pessoas podem ficar infectadas com bactérias Capnocytophaga através de picadas, arranhões ou contacto próximo com cães ou gatos. A maioria das pessoas que têm contacto com cães e gatos não ficam doentes com Capnocytophaga. As pessoas com sistemas imunitários debilitados que já têm dificuldade em combater infecções correm um risco maior de adoecer.
Essas infecções são um problema grave?
Tipicamente, Capnocytophaga não causa doenças em humanos, e a maioria do contacto humano com cães e gatos – mesmo através de picadas – não resulta em doença. No entanto, em casos raros, as pessoas podem desenvolver doenças a partir desta infecção. Isto é mais comum em pessoas que são asplénicas, têm um historial de uso excessivo de álcool ou têm um sistema imunitário enfraquecido por outras razões (por exemplo, pessoas com cancro, VIH, doenças hepáticas, ou tomam certos medicamentos como esteróides que tornam mais difícil combater as infecções). Nos raros casos em que a doença se desenvolve, pode ser grave e rapidamente fatal sem tratamento antibiótico. A maioria das pessoas que adoecem começarão a apresentar sintomas dentro de 3 a 5 dias, mas isto pode variar entre 1 dia e 2 semanas. Os sinais e sintomas podem incluir bolhas à volta da ferida da mordida em poucas horas; vermelhidão, inchaço, pus drenante ou dor na ferida da mordida; febre; diarreia e/ou dor de estômago; vómitos; dor de cabeça e/ou confusão; e dores musculares ou nas articulações. Aproximadamente três em cada 10 pessoas infectadas com Capnocytophaga morrem, e algumas infecções podem levar à morte em pouco mais de 24 a 72 horas após o início dos sintomas. Se alguém desenvolver sinais clínicos consistentes com a infecção por Capnocytophaga após uma mordedura ou contacto com a saliva de um cão ou gato, deve procurar cuidados médicos imediatamente.
Qual é a incidência de infecções por ano?
As infecções por Capnocytophaga não são notificáveis a nível nacional, pelo que não existe uma estimativa nacional do número de infecções que ocorrem todos os anos. Além disso, Capnocytophaga pode ser facilmente diagnosticada através de testes laboratoriais de microbiologia de rotina, pelo que muitos casos da doença são provavelmente diagnosticados e tratados por prestadores de cuidados de saúde sem nunca terem sido notificados ao CDC. MicrobeNet, a biblioteca de referência online do CDC, recebeu relatórios de 12 casos positivos no último ano. Estes são provavelmente apenas os casos mais graves ou aqueles em que o diagnóstico foi complicado por alguma razão. No entanto, estes não incluem os casos mais recentes que foram noticiados pelos meios de comunicação social.
De que é que os donos de animais de estimação precisam de estar cientes?
Muitos cães e gatos têm Capnocytophaga na boca (flora oral normal), e isso não lhes causa doença. Os animais podem ser testados, mas um resultado negativo pode não significar que o animal será sempre negativo, e o mesmo se aplica a um resultado positivo. Embora os animais possam receber medicamentos para matar as bactérias a curto prazo, ainda assim podem voltar a obter as bactérias através do contacto com outros animais. É importante que as pessoas com sistemas imunitários enfraquecidos tomem isto em consideração quando estão a considerar adquirir um novo animal de estimação. No entanto, é ainda importante salientar que a maioria do contacto com cães e gatos não resulta numa infecção por Capnocytophaga nem em qualquer doença. O CDC Healthy Pets Healthy People Healthy tem dicas para estes grupos de alto risco sobre como ter um contacto mais seguro com animais de estimação: https://www.cdc.gov/healthypets/index.html.
O que devem os clínicos saber sobre esta infecção?
Os sinais e sintomas mais graves da infecção por Capnocytophaga são os de choque séptico. O início dos sintomas começa tipicamente 3 a 5 dias após uma mordedura ou contacto animal, incluindo sepse, falência de órgãos e meningite. É muito importante identificar e tratar as infecções de Capnocytophaga o mais rapidamente possível porque aproximadamente três em cada 10 pessoas que são infectadas com Capnocytophaga grave morrem e as infecções podem resultar em morte dentro de 24 a 72 horas após o início dos sintomas. As pessoas que são asplénicas ou têm sistemas imunitários enfraquecidos correm o maior risco de infecções graves. As infecções por Capnocytophaga são tratadas com antibióticos. As pessoas devem consultar o seu prestador de cuidados de saúde para determinar o tratamento mais adequado.
Disclosure: A Cossaboom não relata quaisquer revelações financeiras relevantes.
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