Contribuidor: Jennifer Rollin, MSW, LGSW, escritora de Eating Disorder Hope
Eating Disorder Not Otherwise Specified (EDNOS) foi um diagnóstico do DSM IV – que foi utilizado para indivíduos que tinham sintomas de distúrbios alimentares e angústia significativa, mas que não preenchiam todos os critérios para qualquer dos outros diagnósticos de distúrbios alimentares.
Adicionalmente é importante notar que, EDNOS era o distúrbio alimentar mais frequentemente diagnosticado e abrangia um grupo variado de pessoas. “Aproximadamente 40-60% dos casos em centros de tratamento de distúrbios alimentares caíram na categoria EDNOS e cerca de 75% dos indivíduos com distúrbios alimentares vistos em ambientes comunitários não especializados tinham EDNOS”.
O Diagnóstico & Manual de Estatística (DSM-IV) lista actualmente seis exemplos clínicos de EDNOS.
- Todos os critérios para anorexia são cumpridos, no entanto o peso do indivíduo cai dentro da gama normal (apesar da perda de peso significativa).
- Todos os critérios para a bulimia são cumpridos, no entanto, os episódios de purga ou de compulsão alimentar acontecem menos de duas vezes por semana ou durante menos de três meses.
- Um indivíduo mastiga e cospe repetidamente grandes quantidades de alimentos.
- Todos os critérios são cumpridos para o distúrbio de compulsão alimentar.
Todos os critérios para anorexia são cumpridos, no entanto o indivíduo tem ciclos menstruais regulares.
li> Alguém faz purgas após comer uma pequena quantidade de alimentos e tem um peso corporal normal.
As perturbações alimentares são doenças mentais graves
O diagnóstico de EDNOS não tem recebido tanta atenção dos meios de comunicação social ou do público como outros diagnósticos de perturbações alimentares, tais como anorexia e bulimia nervosa. Além disso, alguns indivíduos acreditam erroneamente que um diagnóstico de EDNOS significa que o seu distúrbio alimentar não é “tão grave” como os diagnósticos mais tradicionais.
No entanto, isto é totalmente falso. Todos os distúrbios alimentares são doenças mentais graves – que podem ser mortais se um indivíduo não receber tratamento e apoio adequados.
De facto, “Muitos estudos demonstraram que indivíduos com o diagnóstico EDNOS experimentam patologias alimentares e consequências médicas que são tão, se não mais, graves do que indivíduos que recebem um diagnóstico formal de anorexia ou bulimia. Além disso, um estudo recente descobriu que 75% dos indivíduos com EDNOS tinham doenças psiquiátricas co-ocorrentes e 25% endossavam o suicídio”.
Outros Distúrbios Alimentares ou Comedores Especificados (OSFED)
No DSM-6, o diagnóstico de EDNOS foi formalmente alterado para Outros Distúrbios Alimentares ou Comedores Especificados (OSFED). Embora o OSFED tenha recebido menos atenção do que outros distúrbios alimentares, acredita-se ser o mais comum, com uma estimativa de 32% a 53% de todos os indivíduos com distúrbios alimentares que receberam o diagnóstico.
Segundo a Associação Nacional de Anorexia Nervosa e Perturbações Associadas, os seguintes são cinco subtipos de OSFED:
- Atypical Anorexia Nervosa: Um indivíduo tem comportamentos restritivos e outros sintomas de anorexia, contudo não satisfazem os critérios de baixo peso.
- Bulimia Nervosa: Um indivíduo cumpre os critérios para a bulimia, mas envolve-se em comportamentos de bing ou purga com uma frequência mais baixa e/ou durante um período de tempo limitado.
- Distúrbio de alimentação em binge: Um indivíduo preenche os critérios para a desordem alimentar mas envolve-se em comportamentos de binging a uma frequência mais baixa e/ou durante um período de tempo limitado. Uma pessoa experimenta episódios de alimentação, num curto período de tempo uma quantidade de comida que é maior do que a maioria dos indivíduos consumiria e se sente fora de controlo.
- Purging Disorder: Comportamentos de purga que podem incluir vómitos, exercício excessivo, laxantes, etc.
- Síndrome de Alimentação Nocturna: Episódios recorrentes de alimentação nocturna. A pessoa recorda-se do que comeu.
Riscos podem ser graves
Adicionalmente, é importante notar que os riscos associados a um diagnóstico de OSFED podem ser graves. Apesar da concepção errada comum (como com o diagnóstico prévio de EDNOS) de que a OSFED é de alguma forma “menos grave” que outros diagnósticos de distúrbios alimentares – “alguns estudos anteriores mostram a taxa de mortalidade de EDNOS (agora OSFED) tão elevada como os indivíduos que atingem os limiares de Anorexia”.
A negação da gravidade da doença é frequentemente um componente comum para aqueles que se debatem com distúrbios alimentares. Isto pode ser ainda mais desafiante para os indivíduos com um diagnóstico OSFED, pois a sua voz de distúrbio alimentar pode tentar convencê-los de que “não estão suficientemente doentes para precisarem de procurar tratamento”
No entanto, isto não poderia estar mais longe da verdade. Todos aqueles que se debatem com um distúrbio alimentar merecem procurar tratamento e OSFED comporta muitos dos mesmos riscos que os outros distúrbios alimentares.
Se você ou um ente querido se debatem com OSFED, é fundamental que procure ajuda e apoio de profissionais clínicos treinados. Ninguém escolhe ter um distúrbio alimentar, mas pode escolher começar a trabalhar para uma recuperação total – em qualquer altura.
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Quando é que você ou a sua pessoa amada procurou tratamento para OSFED? Que tipo de tratamento foi benéfico para si na cura?
Sobre o autor: Jennifer Rollin, MSW, LGSW é uma terapeuta, activista de imagem corporal, e escritora especializada no trabalho com adolescentes, preocupações com a imagem corporal, sobreviventes de traumas, e perturbações do humor. Jennifer é blogger do The Huffington Post and Psychology Today, bem como uma escritora que contribui para o Eating Disorder Hope. Para o corpo-positivo, amor-próprio, inspiração, “como” ela no Facebook em Jennifer Rollin, MSW, LGSW.
:Um olhar mais atento aos distúrbios alimentares não especificados de outra forma. O Centro para as Desordens Alimentares em Shepard Pratt. Obtido em: http://eatingdisorder.org/eating-disorder-information/eating-disorder-not-otherwise-specified-ednos/
: Um olhar mais atento sobre distúrbios alimentares não especificados de outra forma. O Centro de Perturbações Alimentares em Shepard Pratt. Obtido de: http://eatingdisorder.org/eating-disorder-information/eating-disorder-not-otherwise-specified-ednos/
: Um olhar mais atento sobre distúrbios alimentares não especificados de outra forma. O Centro de Perturbações Alimentares em Shepard Pratt. Obtido de: http://eatingdisorder.org/eating-disorder-information/eating-disorder-not-otherwise-specified-ednos/
: Muhlheim, L. (2015). OFSED, o “outro” distúrbio alimentar. Obtido de: http://eatingdisorders.about.com/od/diagnosis_and_symptoms/fl/OSFED-the-ldquoOtherrdquo-Eating-Disorder.htm
: Muhlheim, L. (2015). OFSED, O “outro” distúrbio alimentar. Obtido de: http://eatingdisorders.about.com/od/diagnosis_and_symptoms/fl/OSFED-the-ldquoOtherrdquo-Eating-Disorder.htm
: Outra desordem alimentar ou alimentar especificada. (2016). Obtido de: http://www.anad.org/get-information/about-eating-disorders/eatingdisorders-not-otherwise-specified/
: Outra alimentação ou distúrbio alimentar especificado. (2016). Obtido de: http://www.anad.org/get-information/about-eating-disorders/eatingdisorders-not-otherwise-specified/
: As opiniões e pontos de vista dos nossos colaboradores convidados são partilhados para fornecer uma perspectiva alargada dos distúrbios alimentares. Estas não são necessariamente as opiniões de Eating Disorder Hope, mas um esforço para oferecer a discussão de várias questões por diferentes indivíduos interessados.
Nós na Eating Disorder Hope compreendemos que os distúrbios alimentares resultam de uma combinação de factores ambientais e genéticos. Se você ou um ente querido sofrer de um distúrbio alimentar, saiba que há esperança para si, e procure ajuda profissional imediata.
Última Actualização Revisto por: Jacquelyn Ekern, MS, LPC em 8 de Março, 2016
Publicado em EatingDisorderHope.com