Se a sua celulite for grave, purulenta (descarga de pus), ou afectar certas partes do corpo, poderá necessitar de tratamento para além dos antibióticos orais. Os tratamentos para a celulite grave incluem o seguinte:
Antibióticos Intravenosos
“Normalmente, se um doente não responder aos antibióticos orais, e a celulite tiver sintomas que parecem estar mais envolvidos e não podem ser geridos com antibióticos, tais como febre alta ou tensão arterial baixa – sinais sistémicos de infecção – então recebem antibióticos intravenosos”, diz Kaminska. “Isso ocorre normalmente num ambiente hospitalar”
O tratamento intravenoso pode incluir penicilina, ceftriaxona, cefazolina, nafcilina, e clindamicina, entre outros antibióticos. (9)
Cirurgia
No caso de abcesso, gangrena (tecido morto), ou outros sintomas envolvendo purulência, a cirurgia é geralmente necessária para remover o tecido infectado. Para um abcesso, normalmente é feita uma incisão e o pus é drenado, diz Kaminska. “Os antibióticos não vão tratar essa bolsa de infecção. Precisa de ser libertado”
A maioria das vezes, apenas a cirurgia é utilizada para tratar uma infecção purulenta, sem a adição de antibióticos, a menos que a pessoa esteja também a sofrer uma infecção sistémica ou uma condição como a fascite necrosante. (5).
Tão conhecida como “doença carnívora”, a fascite necrosante é causada por uma infecção bacteriana de rápida propagação da fáscia (tecido conjuntivo) e tecido mole circundante, causando a morte do tecido. Pode resultar na perda de membros ou mesmo na morte. Para a tratar, o tecido morto é removido cirurgicamente, e são administrados antibióticos intravenosos. (10).
Celulite circular, que afecta a gordura e o músculo à volta do olho, é uma condição grave que pode resultar em envenenamento do sangue (septicemia) ou cegueira. Pode requerer cirurgia para aliviar a pressão à volta do olho ou quaisquer abcessos que possam estar envolvidos, bem como antibióticos IV. (11)
Cuidados com feridas
Pode necessitar de coberturas ou curativos especiais para ajudar no processo de cicatrização após cirurgia para celulite. Uma enfermeira ou outro profissional médico irá mostrar-lhe como aplicá-los e alterá-los, bem como como manter a sua ferida limpa. (4)
Topical Antibiotics
Ongüentos antibióticos raramente são prescritos para o tratamento da celulite, mas no caso de uma doença como a estreptococose perianal, que afecta o ânus e o recto, um antibiótico tópico, como a mupirocina ou a repamulina, pode ser prescrito. (12,13)
Elevação
Se tiver celulite numa perna, poderá ser-lhe dito para a manter elevada.
“Levantar a perna para drenagem é realmente fundamental”, diz o Dr. Bystritsky. “Vai ajudar a reduzir o inchaço e ajudar a melhorar a sua condição”
Tratar as condições subjacentes
Tratar quaisquer condições que possam ter predisposto a desenvolver celulite, tais como diabetes, cancro, VIH ou SIDA, linfedema, ou doença vascular periférica, pode ajudar a diminuir novamente o risco de desenvolver celulite.
O excesso de peso e a obesidade estão também associados a um maior risco de celulite, e a perda de algum peso reduz esse risco. (14)