Antecedentes: A doença de Lyme é a doença transmitida por artrópodes número um nos EUA, e um dos critérios de diagnóstico da doença é o desenvolvimento de uma erupção eritematosa em torno de uma picada de carraça que pode expandir-se com o tempo, daí o termo eritema migrans. No entanto, existem outras erupções eritematosas semelhantes às do eritema migrante, tais como as de uma condição conhecida como doença de erupção cutânea associada a carraças do sul. Este artigo descreve um doente com uma lesão semelhante ao eritema migrante, semelhante à associada à doença de Lyme, resultante de uma picada de um carrapato de estrela solitária em fase ninfálica, Amblyomma americanum.
Métodos: Um carrapato retirado do centro de uma lesão semelhante a um eritema migrante num doente foi identificado à espécie e depois submetido aos Centros de Controlo e Prevenção de Doenças para testes ao agente da doença de Lyme, Borrelia burgdorferi. A doente foi avaliada por um internista 7 semanas mais tarde. Após mais 3 semanas, o sangue da doente foi testado serologicamente para a doença de Lyme pelos Laboratórios Esotéricos Americanos, Memphis, Tennessee.
Resultados: Tanto o carrapato como a amostra de sangue humano deste paciente foram negativos para evidência da doença de Lyme. Clinicamente, para além da lesão tipo eritema migrante, o paciente não apresentou sinais ou sintomas consistentes com a doença de Lyme.
Conclusões: Este caso apresenta evidências clínicas, serológicas e moleculares de que lesões do eritema migrante podem ocorrer após picadas de carraças em doentes e que estas lesões podem não ser devidas a infecção com o agente da doença de Lyme.