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Alopecia, também vulgarmente conhecida como queda de cabelo, pode por vezes ocorrer como resultado da toma de alguns medicamentos. Os efeitos tornam-se tipicamente evidentes dentro de várias semanas após iniciar ou aumentar a dose de um medicamento.
O risco de alopecia induzida por medicamentos depende tanto do tipo de medicamentos tomados como da resposta individual aos mesmos. Alguns medicamentos estão fortemente ligados à causa da alopecia e resultam em queda de cabelo para a maioria dos pacientes que tomam o medicamento, enquanto outros medicamentos podem causar queda de cabelo em alguns pacientes mas não noutros.
Crédito por Imagem: Timonina /Sinais e Sintomas de Alopécia Induzida por Medicamento
A queda de cabelo que ocorre como resultado do uso de medicamentos pode afectar todo o crescimento de cabelo no corpo. O couro cabeludo é a área mais comummente afectada, embora os pacientes comuniquem habitualmente a perda de cabelo das suas sobrancelhas e cílios, particularmente para aqueles que estão a ser tratados com quimioterapia.
Os efeitos normalmente começam várias semanas após o início da terapia que causa a queda de cabelo. A investigação sobre mulheres que fazem quimioterapia para tratar o cancro da mama descobriu que a alopecia poderia começar logo duas semanas após o primeiro tratamento para algumas mulheres. Em média, a queda de cabelo começou 4-5 semanas após o início do tratamento.
Tipos de alopecia induzida por drogas
Existem dois tipos principais de queda de cabelo induzida por drogas:
- eflúvio de anagénio: a perda de cabelo em crescimento activo, que geralmente ocorre devido a medicamentos de quimioterapia ou overdose de arsénio, bismuto, tálio, ácido bórico, ouro ou colchicina
- eflúvio de telogénio: perda de repouso ou de cabelos em bulbo, o que é mais comum e pode ocorrer devido a muitos medicamentos diferentes
Efluvião de anagénio ocorre tipicamente mais rapidamente após o início da medicação, enquanto que o efluvião de telogénio pode demorar vários meses para que os efeitos se tornem evidentes.
Medicamentos
Há muitos medicamentos que podem causar queda de cabelo em alguns indivíduos, sem causar quaisquer problemas na maioria das outras pessoas.
Medicamentos anticoagulantes como a heparina e a warfarina têm efeitos secundários raros de causar queda de cabelo. Além disso, medicamentos anti-hipertensivos, tais como beta-bloqueadores (por exemplo atenolol, metoprolol) e inibidores da ECA (por exemplo perindopril, lisinopril) também podem ocasionalmente levar à queda de cabelo em alguns pacientes.
Medicamentos que alteram os níveis de hormonas no corpo também podem estar ligados à queda de cabelo em alguns pacientes. Isto inclui a pílula contraceptiva oral, a terapia de reposição hormonal e a terapia androgénica.
Existem também alguns medicamentos anticonvulsivos, tais como ácido valpróico, carbamazepina e fenitoína, e medicamentos antidepressivos como o lítio que podem estar ligados à alopecia.
Outros medicamentos que podem por vezes causar queda de cabelo incluem:
- Cimetidina
- Retinoides (por exemplo acitretino)
Li>Fármacos anti-inflamatórios antititireóides
Li>AnfetaminasLi>Anti-Inflamatórios não esteróides (AINEs)Li>BromocriptinaLevodopaLi>Antidepressivos tricíclicos (por exemplo amitriptilina)
Outras Causas de Alopecia
É importante perceber que o uso de medicamentos não é a única causa possível de queda de cabelo e alguns indivíduos podem experimentar sintomas por uma razão diferente. Outras causas possíveis incluem:
- Doença recente
- Cirurgia recente
- Dieta pobre
- Perda de cabelo androgenética padronizada
Diagnóstico da Alopécia induzida por fármacos
Existem vários passos para fazer um diagnóstico da alopécia induzida por fármacos e decidir a linha de acção apropriada.
P>Primeiro, deve ser feito um historial médico completo, incluindo todas as doses e alterações de medicamentos. Isto deve ser observado juntamente com os sintomas relatados e a data em que a queda de cabelo começou. A maioria dos medicamentos que causam a queda de cabelo são iniciados ou a dose é aumentada no prazo de 3 meses após os sintomas.
Se houver suspeita de um caso de queda de cabelo devido ao uso de medicamentos, a melhor maneira de confirmar o diagnóstico é cessar o possível infractor durante 3 meses ou mais e observar qualquer recrescimento do cabelo.
No entanto, em alguns casos, como a quimioterapia para tratamento do cancro, os benefícios da terapia geralmente superam os efeitos negativos associados à alopecia. Neste caso, recomenda-se continuar a terapia e esperar pela conclusão da terapia para que o cabelo volte a crescer. A decisão terapêutica dependerá do caso individual.
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Escrito por
Yolanda Smith
Yolanda licenciou-se em Farmácia na Universidade da Austrália do Sul e tem experiência de trabalho tanto na Austrália como em Itália. Ela é apaixonada pela forma como a medicina, a dieta e o estilo de vida afectam a nossa saúde e gosta de ajudar as pessoas a compreender isto. No seu tempo livre adora explorar o mundo e aprender sobre novas culturas e línguas.