Compatibilidade feto-materna de rhesus (Rh) é uma situação em que o sangue materno é Rh-negativo e o sangue fetal é Rh-positivo (de herança paterna). É uma incompatibilidade do tipo grupo sanguíneo fetomaternal e pode, por sua vez, levar a várias complicações que incluem classicamente o desenvolvimento de hidropis fetalis imune (IHF).
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Epidemiologia
A taxa de incidência diminuiu a nível mundial ao longo dos anos e estima-se actualmente que seja de ~ 6 por 1000 nados-vivos (2002) 4-5.
Patologia
Compatibilidade do Rhesus pode levar à aloimunização do rhesus onde os anticorpos maternos podem atravessar a placenta, ligar-se aos antigénios presentes nos eritrócitos fetais e depois causar hemólise.
Características radiográficas
Ultrasom
O ultrassom Doppler pode ser usado para detectar características de uma anemia fetal.
Tratamento e prognóstico
Em casos graves, a transfusão de sangue in utero é uma opção. O prognóstico actual numa maioria de casos é bom com taxas de sobrevivência perinatal superiores a 90%; o desenvolvimento de hidrops fetalis pode reduzir a hipótese de um resultado viável em até 25%. A administração profiláctica de Rho(D) imunoglobulina (por exemplo, RhoGAM) durante o parto para a primeira gravidez pode reduzir o risco de gravidezes subsequentes.
Complicações
- li>desenvolvimento da imuno-hidrops fetalis (IHF)
Veja também
- erythroblastosis fetalis
- hydrops fetalis