Q: Quanto tempo demora o processo de congelamento de ovos?
A: A linha temporal depende da situação do indivíduo, mas o processo de congelação de ovos do início ao fim leva normalmente 6 semanas para a maioria dos pacientes, o que inclui a consulta inicial, testes e planeamento do tratamento.
Q: O que envolve o processo de congelação de ovos?
A: Há três etapas principais envolvidas no processo de congelação de ovos. Primeiro, será necessária uma avaliação da fertilidade envolvendo testes de sangue e uma ecografia onde o seu médico possa determinar o seu estado actual de fertilidade. Em seguida, injectará medicamentos para estimular os seus ovários a crescerem o maior número possível de óvulos. E o último passo no processo de congelamento dos óvulos é a recuperação dos mesmos, onde recolheremos e congelaremos os seus óvulos. (Saiba mais sobre os detalhes envolvidos no processo de congelamento de óvulos)
Q: Quantos óvulos devo congelar?
A: Não há um número difícil e rápido ou regra sobre quantos óvulos uma mulher precisa para congelar. Este número é normalmente baseado na sua idade, na sua história ginecológica/médica passada e na história da sua família. É individualizado e deve ser determinado pelo seu médico com base na sua situação.
Q: O congelamento dos seus óvulos é doloroso?
A: Algumas mulheres sentem inchaço e desconforto durante a estimulação ovárica (semelhante aos sintomas da TPM). O processo de recuperação dos óvulos é feito sob sedação ligeira e não é doloroso. Após a recuperação, pode sentir alguma dor leve que pode ser tratada com analgésicos de venda livre.
Q: Quais são os efeitos secundários do congelamento dos óvulos?
A: Em casos raros (1-5%), “síndrome de hiperestimulação ovariana” (OHSS) pode ocorrer durante a estimulação ovárica. A OHSS está associada a ovários inchados e aumentados e à recolha de fluido na cavidade abdominal.
p> Após a recuperação do óvulo, poderá sentir manchas, cólicas e náuseas durante alguns dias.
Q: Tenho de parar o controlo de natalidade antes de congelar os óvulos?
A: Uma vez que as pílulas ou manchas anticoncepcionais impedem a ovulação, terá de parar de a utilizar antes de iniciar o processo de congelamento do óvulo. Pode retomar o uso da pílula ou do adesivo após a recuperação do seu óvulo. Se tiver um DIU, não terá de o remover durante o processo de congelamento do óvulo.
Para as mulheres que têm estado a usar a pílula ou o penso durante um longo período de tempo, recomendamos frequentemente um período de “repouso” de um mês (também conhecido como interrupção do controlo de natalidade durante um mês). A pílula faz com que os seus ovários adormeçam, efectivamente. Assim, num esforço para maximizar a sua resposta aos medicamentos de fertilidade, damos-lhes um mês extra (um mês fora da pílula) para acordarem. Se não tiver tempo ou não quiser tirar o mês de folga, não é mau ou errado, pode apenas, em última análise, tornar o ciclo de congelamento dos ovários mais longo (dias extra de medicamentos para pôr os ovários a funcionar!)
Q: Qual é a melhor idade para congelar os seus óvulos?
A: Não há tempo como o presente; se vier visitar-nos aos 38 anos, faça-o então – não pense nisso durante um ano e faça-o aos 40. O mesmo se aplica a uma mulher que chega aos 30; os seus ovos são melhores aos 30 do que aos 32, por isso, se está a pensar fazê-lo, faça-o agora. Não existe uma idade “cortada” mas existe uma idade (geralmente >42) em que a sua capacidade de produzir ovos cromossomicamente normais é significativamente reduzida e pode não produzir os resultados que espera.
Q: Quanto tempo pode congelar os seus ovos?
A: CCRM fez com que as pacientes congelassem os seus ovos e voltassem para nós 10 anos mais tarde para terem um bebé. Basicamente, não há data de validade nos seus ovos!
Q: Consegue distinguir um bom ovo de um mau ovo?
A: Infelizmente, não podemos. A única informação que podemos dizer-lhe sobre os seus ovos é se são maduros ou imaturos. Um ovo maduro não significa que seja de boa qualidade, mas significa que está na fase em que pode ser fertilizado (só os ovos maduros podem ser fertilizados). Embora existam certos parâmetros que apontam para uma boa qualidade do óvulo (idade jovem) não podemos dizer nada sobre a saúde de um óvulo até este ser fertilizado por um esperma.
Q: Preciso de preparar o meu corpo e mudar a minha dieta antes de iniciar o processo de congelamento do óvulo?
A: Embora seja sempre bom viver uma vida saudável, os seus óvulos têm estado lá consigo durante toda a sua vida. Fazer alterações no seu estilo de vida provavelmente não irá alterar a qualidade do seu ovo. A única excepção aqui é o fumar-fumar não é bom para os seus ovos! Quanto mais cedo deixar de fumar, melhor.
Q: Existem razões pelas quais algumas mulheres podem precisar de congelar os seus ovos mais do que outras?
A: Sim! E é por isso que é importante não só partilhar a sua história médica/cirúrgica/ginecológica, mas também a da sua mãe, das suas irmãs e da sua avó. Tendemos a imitar os membros femininos da nossa família em termos de fertilidade. Portanto, se a tua mãe passou por uma menopausa precoce, mais vale que o faças. Também se tiver um historial de quaisquer condições ginecológicas (como endometriose ou PCOS), quer falar cedo com um médico de fertilidade!
Q: Magoarei a minha fertilidade futura congelando os meus ovos?
A: Se não os usar, perdê-los-á. Ou seja, todos os meses um grupo de óvulos entra na raça para se tornar aquele que é ovulado. Os outros ovos que “correm a corrida”, mas que não ganham, morrem simplesmente. Em suma, o congelamento dos ovos não prejudica a sua fertilidade futura.
Q: Como posso verificar a minha fertilidade?
A: Nada lhe pode dizer se é fértil ou infértil, a não ser a sua capacidade de engravidar. As pessoas confundem uma HMA normal ou anormal como sendo fértil ou infértil, mas isso NÃO é VERDADEIRO. AMH e uma contagem de folículos anormais (AFC) diz-lhe que se trata da sua contagem de folículos (quantidade). Contudo nada (excepto a sua idade e a sua capacidade de engravidar) nos diz acerca da sua qualidade.
Q: O que significa uma baixa AMH?
A: Os seus níveis de hormona anti-mülleriana (AMH) podem ajudar-nos a determinar a sua reserva ovárica (quantos óvulos lhe restam). Os níveis típicos de AMH para uma mulher fértil são ~ 1,5-4,0 ng/ml. Se o seu nível de AMH for baixo, isto pode indicar uma reserva ovárica baixa. Contudo, não significa que a sua qualidade seja baixa!
Q: O que torna um laboratório de fertilidade melhor que outro?
A: Existem muitas clínicas que oferecem o congelamento de óvulos, mas muitas das clínicas mais recentes apenas congelaram óvulos (não descongelaram óvulos ou tiveram sucesso na criação de bebés com os óvulos que congelaram). Recomendamos que se encontre uma clínica que não só congele ovos, mas também realize a FIV internamente. Certifique-se de pedir as taxas de descongelamento de uma clínica e as taxas de sucesso de nascimentos vivos para ter uma ideia das suas hipóteses de ter um bebé no futuro.
Os procedimentos mais difíceis na medicina da fertilidade são o congelamento de óvulos e a biopsia embrionária. Com o congelamento de óvulos existe uma célula; por isso tem uma oportunidade de fazer isto correctamente. Quer ir a uma clínica que o faça repetidamente. Pode ter bons ovos, mas se forem congelados não da melhor forma não funcionarão mais tarde!
Q: Quais são as diferentes formas de congelar ovos?
A: A forma mais eficaz de congelar ovos é através de um método chamado vitrificação quando os ovos são rapidamente congelados com nitrogénio. Este método de congelação rápida evita que o fluido do ovo forme cristais de gelo, o que poderia danificá-lo. O outro método de congelação dos ovos chama-se congelação lenta ou congelação controlada, que congela os ovos muito mais lentamente, é propensa a cristais de gelo e tem taxas de sobrevivência mais baixas. Actualmente, quase todas as grandes clínicas realizam vitrificação.
Q: O congelamento de ovos está coberto pelo seguro?
A: A maioria dos seguros considera o congelamento de ovos um procedimento opcional e não está coberto pelo seguro. Alguns estados, incluindo Connecticut, Delaware, Illinois, Maryland, Nova Iorque, e Rhode Island, aprovaram as contas de cobertura de preservação da fertilidade que requerem cobertura de congelamento de ovos após um diagnóstico de cancro. Recomendamos que consulte o seu director de RH/Benefícios para descobrir os seus benefícios específicos de fertilidade.
Q: Posso enviar os meus ovos para uma clínica de fertilidade diferente?
A: Uma vez congelados, os ovos podem ser enviados. Preferimos enviar os ovos congelados dentro da rede CCRM, para que estejamos confiantes com as técnicas de descongelamento. Uma vez que a CCRM é uma grande rede com clínicas em todo o país que praticam a embriologia da mesma forma, o que é em seu benefício.