Diagnóstico do Cancro

Pela Dra. Ananya Mandal, MDReviewed by April Cashin-Garbutt, MA (Editor)

Existem vários métodos de diagnóstico do cancro. Com os avanços nas tecnologias que compreendem melhor os cancros, há um aumento do número de ferramentas de diagnóstico que podem ajudar a detectar os cancros. Uma vez suspeito, o diagnóstico é geralmente feito por patologistas e oncopatologistas e radiologistas de imagem.

alguns tipos de cancro, particularmente linfomas, podem ser difíceis de classificar, mesmo para um especialista. A maioria dos cancros necessita de uma segunda opinião sobre o diagnóstico antes de ter a certeza do diagnóstico ou fase e tipo.

Os métodos de diagnóstico mais comuns incluem:

Biópsia

Este é um teste em que uma pequena amostra de tecido é retirada da suspeita de cancro com a ajuda de uma agulha de ponta fina (aspiração de agulha fina – FNA), ou com uma agulha oca mais grossa (biopsia do núcleo) ou por excisão cirúrgica. Os tecidos são então examinados ao microscópio para detectar a presença de células cancerígenas. Dependendo da localização do tumor, algumas biópsias podem ser feitas em regime ambulatório apenas com anestesia local.

Biópsia do nó sentinela

Este é um procedimento em que os nós mais próximos e mais importantes perto do cancro são cirurgicamente excisados e examinados. Como os nós sentinela são o primeiro local onde é provável que o cancro se propague, apenas estes gânglios linfáticos que provavelmente contêm células cancerosas.

Endoscopia

Nesta técnica de imagem um tubo fino e flexível com uma minúscula câmara na extremidade é inserido nas cavidades do corpo. Isto permite que os médicos vejam a área suspeita. Existem muitos tipos de âmbitos, cada um concebido para visualizar áreas particulares do corpo. Por exemplo, um colonoscópio olha para o cólon e intestino grosso e um laparoscópio é utilizado para olhar dentro do abdómen, etc.

Testes de sangue

Testes de sangue podem ser realizados para detectar as células sanguíneas normais, bem como para marcadores tumorais específicos. Alguns tumores libertam substâncias chamadas marcadores tumorais, que podem ser detectadas no sangue. Um teste sanguíneo para o cancro da próstata determina a quantidade de antigénio específico da próstata (PSA). Níveis de PSA superiores ao normal podem indicar cancro. Do mesmo modo, no cancro dos ovários é libertado um marcador tumor CA-125.

Aspiração da medula óssea

Estes mostram uma imagem da medula óssea que pode ser afectada em leucemias e cancros sanguíneos.

Pap test

Pap test (Papanicolau) é um teste de rotina em que uma amostra de células do colo do útero de uma mulher é examinada ao microscópio. Isto ajuda a identificar alterações nas células que possam indicar cancro do colo do útero ou outras condições.

Análise de esputo e análise de lavagem brônquica

As células da expectoração e secreções brônquicas são analisadas ao microscópio para sinais de cancro do pulmão e outros cancros respiratórios.

Estudos de imagem

Existem várias técnicas de imagem. Estas incluem raios X, tomografias computorizadas, ressonâncias de várias partes do corpo.

As radiografias são as técnicas de imagem mais comuns e podem ser tornadas mais específicas através da utilização de um clister bariátrico. Este é utilizado para a detecção de crescimento e cancro do estômago e do intestino delgado.

Mamografia é um raio-X dos seios utilizado para rastrear e/ou detectar nódulos mamários e crescimentos.

Um TAC (tomografia axial computorizada) utiliza feixes radiográficos para criar imagens computorizadas detalhadas. É mais preciso do que uma radiografia padrão.

Uma ressonância magnética (RM) utiliza um poderoso campo magnético para criar imagens computadorizadas detalhadas dos tecidos moles do corpo, grandes vasos sanguíneos e órgãos principais. Tanto a tomografia computorizada como a ressonância magnética podem também ser utilizadas com corantes de contraste marcados por rádio para obter uma imagem mais clara e específica do cancro.

Um ultra-som utiliza ondas sonoras de alta frequência para determinar se um caroço suspeito é sólido ou fluido. Estas ondas sonoras são transmitidas para o corpo e convertidas numa imagem computadorizada.

O ultrassom é especificamente utilizado para identificar e localizar novas áreas de cancro espalhadas até ao osso. Normalmente é utilizado um teste de imagem Positron (PET scan). Um Gallium scan é outro teste de medicina nuclear em que uma câmara especial tira fotografias de tecidos do corpo após a injecção de um marcador radioactivo especial numa veia. As áreas cancerosas iluminam-se sob o scanner.

Análise genética

Análise citogenética envolve a análise de sangue ou células da medula óssea para organizações de cromossomas. Isto mostra quaisquer mutações genéticas.

Outras leituras

• Todos os conteúdos de cancro
• O que é o cancro?
• O que causa o cancro?
• Glossário do cancro
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Dr. Ananya Mandal

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