Introdução
Câncer de mama é o cancro de topo nas mulheres, tanto no mundo desenvolvido como no mundo em desenvolvimento. A incidência do cancro da mama está a aumentar no mundo em desenvolvimento devido ao aumento da esperança de vida, aumento da urbanização e adopção de estilos de vida ocidentais. Embora alguma redução do risco possa ser conseguida com prevenção, estas estratégias não podem eliminar a maioria dos cancros da mama que se desenvolvem em países de baixo e médio rendimento onde o cancro da mama é diagnosticado em fases muito tardias. Por conseguinte, a detecção precoce com vista a melhorar o resultado e a sobrevivência do cancro da mama continua a ser a pedra angular do controlo do cancro da mama.
Conjuntos limitados de recursos com sistemas de saúde fracos onde a incidência do cancro da mama é relativamente baixa e a maioria das mulheres são diagnosticadas em fases tardias têm a opção de implementar programas de diagnóstico precoce com base na consciência dos sinais e sintomas precoces e no encaminhamento imediato para o diagnóstico e tratamento.
O rastreio do cancro baseado na população é um empreendimento de saúde pública muito mais complexo do que o diagnóstico precoce e é geralmente rentável quando feito no contexto de programas de alto padrão que visam toda a população em risco numa determinada área geográfica com elevada carga específica de cancro, sendo oferecido a todos os que participam o mesmo nível de serviços de rastreio, diagnóstico e tratamento.
Até agora, o único método de rastreio do cancro da mama que provou ser eficaz é o rastreio mamográfico. O rastreio mamográfico é muito dispendioso e é rentável e viável em países com boas infra-estruturas de saúde que podem permitir-se programas de rastreio organizados a longo prazo com base na população. As abordagens de rastreio de baixo custo, tais como o exame clínico da mama, poderiam ser implementadas em contextos de recursos limitados quando as provas necessárias dos estudos em curso se tornarem disponíveis.
Muitos países de baixo e médio rendimento que enfrentam o duplo fardo do cancro do colo do útero e da mama precisam de implementar intervenções combinadas rentáveis e acessíveis para combater estas doenças altamente evitáveis.
OMS promove o controlo do cancro da mama no contexto de programas nacionais de controlo do cancro e integrado na prevenção e controlo de doenças não transmissíveis.
Key message
Detecção precoce a fim de melhorar o resultado e a sobrevivência do cancro da mama continua a ser a pedra angular do controlo do cancro da mama.