A agenesia vaginal ocorre quando uma rapariga nasce sem vagina.
Em alguns casos, pode faltar a parte inferior da vagina a uma rapariga, mas a parte superior da vagina é normal. Esta condição chama-se agenesia da parte inferior da vagina.
As doentes podem ser vistas por especialistas em Ginecologia Pediátrica e Adolescente das crianças do Texas.
Causas & Factores de risco
Agénese vaginal é uma doença congénita, o que significa que está presente à nascença. Ocorre quando o sistema reprodutivo do bebé não se desenvolve plenamente no útero. Outros órgãos reprodutivos podem também estar ausentes ou serem mais pequenos do que o habitual. A causa deste desenvolvimento fetal anormal ainda não é conhecida.
Agénese vaginal pode ser um sintoma de uma condição mais ampla envolvendo várias anomalias do sistema reprodutivo. Estas condições incluem:
- Mayer-von Síndrome de Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH) – uma condição que faz com que a vagina e o útero estejam ausentes ou subdesenvolvidos, bem como outras anomalias
- Síndrome de sensibilidade aos andrógenos completos (AIS) – uma condição em que as pacientes têm uma aparência feminina normal, mas carecem de uma vagina, colo do útero, útero, trompas de falópio e ovários
- Disgénese Gonadal mista
associação de MURCS – uma condição que inclui anomalias da síndrome MRKH, bem como várias outras, incluindo anomalias da coluna vertebral, baixa estatura e defeitos renais
Sintomas & Tipos
Sintomas podem incluir:
- Uma pequena bolsa ou covinha onde a abertura vaginal deve ser
- Falha para começar a ter períodos na puberdade (amenorreia primária)
Diagnóstico & Testes
Porque a genitália exterior parece normal, a condição não é muitas vezes diagnosticada até à puberdade, quando uma rapariga não começa a ter períodos e não visita o seu médico.
Diagnóstico inclui um historial médico completo e um exame físico, incluindo um exame pélvico.
Testes adicionais podem incluir:
- Testes de sangue – para testar paraMayer-von Rokitansky-Küster-Síndrome de Hauser (MRKH)
- Uma ecografia – para criar imagens dos órgãos reprodutivos internos e procurar anomalias
- Uma ressonância magnética – para obter imagens mais detalhadas
Tratamento & Cuidados
O tratamento depende do paciente individual e dos sintomas presentes.
Muitas raparigas optam por ter uma vagina criada através:
- Dilatadores vaginais – Um pequeno tubo redondo semelhante a um tampão, chamado dilatador, é pressionado contra a área onde a vagina deve estar. Isto é feito numa base diária para esticar o canal vaginal até um comprimento normal. Dilatadores progressivamente maiores são utilizados à medida que a área se estica.
- Cirurgia reconstrutiva para criar uma vagina (chamada de vaginoplastia)