Compromisso involuntário, Conservações e Tutelas

Todos nós valorizamos a nossa própria saúde mental e liberdade de controlar as nossas próprias vidas como os dons mais preciosos que possuímos. A lei reconhece esse facto e impõe requisitos processuais complexos antes que o Estado ou outra pessoa possa assumir o poder sobre as acções de outra ou a responsabilidade de tomar decisões por outra.

Em geral, é estabelecida uma Conservadoria sobre um adulto, enquanto que as Tutelas se aplicam a menores. Existem geralmente dois tipos de conservatórias: sobre a pessoa e sobre a propriedade. Muitas vezes, um conservador será nomeado conservador sobre a pessoa (cuidados pessoais) e sobre o património (bens) da ala.

Conservadoria sobre o património cria um dever fiduciário de cuidar dos bens da ala. A conservação sobre a pessoa cria um dever fiduciário de cuidar da saúde e bem-estar da ala.

Isto pode por vezes conduzir a disputas entre a ala e o conservador quanto ao que é apropriado. Ver o nosso artigo sobre disputas entre a ala e os guardas.

Para estabelecer uma conservadoria sobre a pessoa, o tribunal tem de descobrir que a ala (a pessoa para quem a conservadoria deve ser estabelecida) é substancialmente incapaz de providenciar a sua alimentação, vestuário, segurança e abrigo. A petição para criar uma conservadoria é geralmente apresentada por um ente querido ou familiar que reconhece a incapacidade da ala em prover às suas próprias necessidades, mas note que a petição pode ser apresentada pelo Estado se não houver parente disponível para dar o passo.

Quando o tribunal ordena a criação de uma conservadoria sobre a pessoa, após uma audiência nomeará um conservador e concederá a essa pessoa a autoridade para tomar todas as decisões necessárias para providenciar adequadamente comida, vestuário e abrigo para a ala. Muitas vezes, estes poderes incluirão também a autoridade para tomar decisões médicas.

Como conservadoria da propriedade, a pessoa nomeada é obrigada a tratar de todas as decisões económicas necessárias para proteger e maximizar de forma conservadora os bens da ala e a pagar com os bens da ala as várias despesas incorridas.

O compromisso involuntário é um processo levado a institucionalizar uma pessoa considerada perigosa para si ou para a sociedade e está sujeita a orientações ainda mais rígidas devido às necessidades do devido processo.

Conservador do Património versus Conservador da Pessoa:

Não sendo um guardião ou conservador da pessoa, um conservador da Herdade não tem qualquer poder ou responsabilidade sobre o indivíduo. Apenas o dinheiro e a propriedade são da jurisdição do conservador. Um conservador tem poder para investir fundos do património e distribuir quantias razoavelmente necessárias para o apoio, cuidados, educação ou benefício da pessoa protegida e de quaisquer dependentes legais da pessoa protegida. Um indivíduo ou uma empresa com poderes gerais para servir como fiduciário pode ser nomeado conservador de uma pessoa protegida. Tipicamente, as leis estatais prevêem uma ordem de prioridade preferencial para aqueles que podem ser considerados pelo tribunal para nomeação. Um conservador tem os poderes e as responsabilidades de um fiduciário e é mantido ao nível dos cuidados aplicáveis a um fiduciário. O conservador faz um inventário dos bens da pessoa protegida junto do tribunal e da contabilidade da administração dos bens.

p>A conservação é estabelecida através de petição ao tribunal. A petição pode ser apresentada pela pessoa a ser protegida, ou por qualquer pessoa interessada na herança, assuntos, ou bem-estar da pessoa protegida. Esta pessoa nomeada pode ser um dos pais ou tutores, ou por qualquer indivíduo ou entidade adversamente afectada pela gestão inadequada da propriedade e dos assuntos da pessoa protegida. Na maioria dos estados, a pessoa a ser protegida deve ser representada por um advogado. O tribunal também exige normalmente um relatório de um médico independente. O tribunal pode nomear um conservador se considerar que um indivíduo é incapaz de gerir eficazmente os bens e assuntos financeiros por razões incluindo, mas não se limitando a, doença mental, deficiência mental, perturbação mental, doença física ou deficiência, uso crónico de drogas, intoxicação crónica, confinamento, detenção por uma potência estrangeira, ou desaparecimento.

Um conservador termina com a morte da pessoa protegida ou com a determinação judicial de que a deficiência da pessoa protegida cessou. A pessoa protegida, o representante pessoal da pessoa protegida, o conservador, ou qualquer outra pessoa ou entidade interessada pode requerer ao tribunal a cessação da conservadoria. Após a cessação, o título dos bens passa para a antiga pessoa protegida, ou se falecido, como previsto pela vontade ou confiança da pessoa protegida.

Uma alternativa ao processo dispendioso e formal de criação de um conservador é para o indivíduo, embora competente, criar uma procuração duradoura, discutida num artigo diferente. Este é quase sempre o método preferível para assegurar que os seus bens são protegidos se não se puder fazê-lo por si próprio. Também se pode nomear um conservador da pessoa no seu testamento ou fideicomisso ou num documento separado e o tribunal seguirá normalmente a sua nomeação.

Um fiduciário público é um funcionário governamental nomeado para servir como tutor, conservador, ou representante pessoal para aqueles indivíduos ou propriedades sem ninguém mais disposto ou capaz de servir. O fiduciário público pode apresentar uma petição ao tribunal para ser nomeado tutor/conservador se o fiduciário público acreditar que tal pedido é justificado. O tribunal nomeia o fiduciário público se o tribunal encontrar provas suficientes de que uma pessoa ou propriedade necessita dos serviços do fiduciário público.

p>>br>Califórnia Methodology Conservator of the Person:

Um conservador é um processo legal onde uma pessoa ou entidade, é nomeada por um juiz para gerir os assuntos de outra pessoa. Pode haver um conservador da pessoa, ou património ou ambos. Um membro da família do indivíduo é de preferência nomeado como conservador com base na relação com o conservador. O tribunal pode também nomear conservadores não familiares, conservadores profissionais, agências governamentais e empresas sem fins lucrativos. Uma conservadoria começa com a apresentação de uma petição e outras formas exigidas junto de um Tribunal Superior. Aproximadamente quatro semanas após a apresentação da petição, será marcada uma data de audiência no tribunal.

O estado físico e mental do conservador determina o tipo de conservadoria. Uma conservadoria geral aplica-se a todas as pessoas incapacitadas que não sejam portadoras de deficiência de desenvolvimento. Uma conservadoria limitada aplicar-se-ia se o conservador proposto estivesse incapacitado para o desenvolvimento. Uma conservadoria Lanterman-Petris-Short Conservatorship (conservadoria LPS) aplicar-se-ia se o conservador proposto fosse uma pessoa gravemente incapacitada devido a um distúrbio mental ou alcoolismo crónico.

Um conservador pode ter poderes para determinar a residência do conservador, consentir ou reter o consentimento para tratamento médico em nome do conservador, acesso aos registos confidenciais do conservador, para contratar, e investir os fundos do conservador.

Um conservador geral termina com a morte do conservador ou com uma ordem judicial. Uma conservadoria geral termina não só com a morte do conservador limitado, ou por ordem judicial, mas também com a morte do conservador limitado. Um conservador LPS termina automaticamente após um ano ou após a morte do conservador ou por ordem do tribunal. Contudo, pode ser restabelecida por períodos adicionais de um ano.

Um conservador LPS deve ser renovado anualmente. O tribunal revê uma conservadoria limitada e uma conservadoria geral um ano a partir do estabelecimento e, posteriormente, de dois em dois anos.

Compromisso involuntário:

Uma pessoa que seja um perigo para si ou para os outros pode, sob certas condições, ser mandada para um hospital psiquiátrico. A maioria dos estados permite o compromisso com hospitais mentais públicos e privados, quer como paciente voluntário aceite pela instituição, quer sob uma ordem judicial de compromisso involuntário. Normas legais rodeiam o processo através do qual os doentes mentais podem ser forçados a receber tratamento. As leis e normas estatais relativas ao compromisso involuntário estão sujeitas à cláusula do processo justo da Décima Quarta Emenda, que garante o direito a estar livre de restrições governamentais e o direito a não ser confinado desnecessariamente.

Se um tutor, conservador ou a própria pessoa não estiver de acordo com um compromisso voluntário, as disposições da lei estatal normalmente prevêem um procedimento de hospitalização involuntária de emergência. Em caso de hospitalização voluntária, uma pessoa, ou o seu tutor ordenado pelo tribunal, solicita a admissão no hospital. O hospital pode reter o paciente indefinidamente ou dar alta ao paciente, desde que o pessoal determine que a alta é no melhor interesse do paciente e da comunidade. Em muitos estados, um paciente em admissão voluntária que deseje sair deve avisar a instituição com três dias de antecedência. Isto dá ao hospital a oportunidade de requerer o internamento involuntário do paciente, se o pessoal determinar que isso é apropriado. A instituição irá então normalmente reter o paciente até à audiência do tribunal. Para compromissos involuntários, a maioria dos estados exige uma audiência completa sobre o compromisso dentro de um período de tempo limitado, de modo a que seja proporcionado o devido processo. Na Califórnia, o compromisso involuntário está sujeito a requisitos legais rigorosos.

Secção 5150 é uma secção do Código de Bem-Estar e Instituições da Califórnia (especificamente, a Lei Lanterman-Petris-Short ou “LPS”) que permite a um oficial ou clínico qualificado confinar involuntariamente uma pessoa considerada como tendo uma perturbação mental que a torna um perigo para si própria, e/ou para outros e/ou gravemente incapacitada. Um agente qualificado, que inclui qualquer agente da polícia da Califórnia, bem como qualquer médico do condado especificamente designado, pode solicitar o confinamento após assinar uma declaração escrita.

CALIFORNIA WELFARE AND INSTITUTIONS CODE, SECÇÃO 5150, prevê no seu segundo parágrafo, “… um pedido por escrito declarando as circunstâncias em que a condição da pessoa foi chamada à atenção do oficial, membro do pessoal presente, ou profissional, e declarando que o oficial, membro do pessoal presente, ou profissional tem motivos prováveis para acreditar que a pessoa é, como resultado de desordem mental, um perigo para os outros, ou para si própria, ou gravemente incapacitada.”

O porão 5150 pode ser escrito no Formulário MH 302, Pedido de Detenção de 72 Horas para Avaliação e Tratamento.

O Departamento de Saúde Mental do Condado de Los Angeles (LACDMH) forneceu manuais que cobrem o processo e procedimento para a implementação do WIC 5150-5157. Uma versão recente do Manual de Treino LPS do LACDMH, afirma:

A 5150, ou seja, uma detenção de 72 horas, é um meio pelo qual alguém que necessita seriamente de tratamento de saúde mental pode ser transportado para uma instalação psiquiátrica designada para avaliação e tratamento durante até 72 horas contra a sua vontade. Embora este seja um protocolo permitido pelo WIC 5150-5157, não é certamente o único cenário em que um indivíduo pode ser detido. As pessoas podem e foram sujeitas a uma detenção de 72 horas que não tenham sido transportadas sob custódia para uma instalação designada. Além disso, o Welfare and Institutions Code (WIC) 5150 é interpretado pelo LACDMH LPS Designation Handbook, como … um pedido de admissão involuntária. De acordo com esta interpretação, o WIC 5150 não é … um formulário de admissão directa e não autoriza por si só a admissão involuntária; apenas leva o indivíduo até à porta. Então, tal como descrito no WIC 5151: Antes de admitir uma pessoa no estabelecimento, o profissional responsável pelo estabelecimento ou o seu designado avalia pessoalmente o indivíduo para determinar a adequação da detenção involuntária (avaliação face a face). Isto pode ser interpretado como especificando uma linha de tempo necessária que consiste no pedido WIC 5150, primeiro seguido do WIC 5151. O parágrafo #2 da WIC 5151, afirma que: Antes de admitir uma pessoa no estabelecimento para tratamento e avaliação de 72 horas nos termos da Secção 5150, o profissional responsável pelo estabelecimento ou o seu designado deve avaliar pessoalmente o indivíduo para determinar a adequação da detenção involuntária. Esta linha temporal nem sempre é, contudo, praticada pelo pessoal das instalações designadas da LACDMH. Se o indivíduo estiver fisicamente presente no estabelecimento, mas não estiver sob custódia legal, no sentido de que não existe nenhum estatuto legal WIC 5150, este indivíduo é, no entanto, considerado como …a porta…. Tanto a entrevista para determinar por escrito a causa provável para efeitos do pedido, como a avaliação exigida pela WIC 5151, podem então ser executadas simultaneamente e documentadas na mesma forma, nomeadamente MH 302.

Esta prática cria então duas classes de indivíduos: uma classe para a qual a avaliação exigida pela WIC 5151 é executada enquanto já existe um estado legal de detenção involuntária, e uma segunda classe para a qual esta avaliação é feita enquanto o indivíduo, ainda não em custódia legal, ainda mantém a liberdade. A legalidade da realização da avaliação presencial exigida pelo WIC 5151 em indivíduos para os quais …a detenção involuntária … não existe, continua por testar. Note-se que o formulário MH 302 não contém nenhuma linguagem específica relativa à documentação do WIC 5151.

Secção 5150 não se destina a ser utilizado para deter uma pessoa denunciada à polícia por um não profissional. Mas permite que um agente da polícia detenha um sujeito quando o agente observou os sintomas de qualificação no processo de rotina de uma resposta. Isto é normalmente utilizado para permitir ao agente processar um sujeito na instalação psiquiátrica sem requerer processamento criminal.

Também pode ser utilizado para deter uma pessoa embriagada no tanque de embriaguez para ser libertada sob sobriedade com uma citação emitida. Se existirem circunstâncias exigentes que impeçam um processo WIC 5200, um oficial pode responder à chamada, mas, sempre que possível, é para responder num carro não marcado em roupa normal (WIC 5153). A recomendação de carro sem marca e de roupa normal é frequentemente ignorada pelas agências policiais.

Se não houver circunstâncias exigentes, tais como um risco imediato de vida, então a Secção 5200, uma decisão judicial, é a secção adequada a seguir para deter uma pessoa suspeita pelos cidadãos/família de necessitar de avaliação. Uma pré-avaliação é feita por pessoal de saúde mental qualificado para estabelecer a causa provável da ordem de um juiz de 72 horas de detenção.

Durante o período de confinamento, um indivíduo confinado é avaliado por um profissional de saúde mental para determinar se uma admissão psiquiátrica é justificada. O confinamento e a avaliação ocorrem geralmente num hospital psiquiátrico do condado ou num departamento de emergência designado. Se o indivíduo for então admitido numa unidade psiquiátrica, apenas um psiquiatra pode rescindir o 5150 e permitir que a pessoa permaneça voluntariamente ou tenha alta.

Em ou antes da expiração das 72 horas, o psiquiatra deve avaliar a pessoa para ver se ela ainda preenche os critérios de hospitalização. Se assim for, pode ser oferecida à pessoa uma admissão voluntária. Se for recusada, então deve ser escrito outro adiamento até 14 dias, o 5250 (WIC-5250), para continuar o confinamento involuntário da pessoa. Uma Audiência de Revisão de Certificação (W&I 5256) deve ocorrer no prazo de quatro dias antes de um juiz ou oficial de audiência para determinar se existe causa provável para apoiar o 5250. Alternativamente, a pessoa pode exigir a apresentação de um habeas corpus para a sua libertação após ter sido certificada para um 5250, e uma vez apresentada, por lei, a pessoa deve comparecer perante um juiz em dois (2) dias, ou seja, dois dias antes da Audiência de Revisão de Certificação.

Se a pessoa exigir a apresentação de um habeas corpus no momento em que for notificada da certificação, a Audiência de Revisão de Certificação não terá lugar. Muitos pacientes esperam para ver como correm as coisas na Audiência de Revisão de Certificação primeiro, porque se a pessoa perder na Audiência de Revisão de Certificação, pode então tirar partido do direito de arquivar um processo de habeas corpus e acabar por ter duas audiências, em vez de apenas uma. Se o prazo de 72 horas tiver decorrido antes da pessoa ser oferecida uma admissão voluntária ou colocada no porão 5250, a pessoa deve ser imediatamente libertada.

Um porão 5150 escrito por um oficial de paz é válido em qualquer condado na Califórnia; portanto, uma pessoa poderia teoricamente ser transferida de um condado para outro de acordo com os recursos disponíveis. Quando o porão 5150 é escrito por um clínico designado, o porão só é válido nesse condado. O clínico designado só é capaz de escrever um porão 5150 enquanto estiver presente nas instalações onde trabalha, a menos que trabalhe como parte de uma equipa de resposta móvel psiquiátrica

Contestando o porão:

A pessoa sob um porão 5150 tem uma capacidade limitada para contestar a legalidade do porão. Embora a pessoa tenha o direito de exigir um habeas corpus, a decisão de o apresentar ou não é frequentemente da responsabilidade do defensor público do condado. O advogado privado da pessoa também pode apresentar tal petição. Uma vez que um tal processo pode levar um ou dois dias a ser apresentado, o defensor público opta frequentemente por não o prosseguir, uma vez que o porão expiraria antes da data prevista do tribunal.

5150 Critérios para o porão:

Os critérios para o porão exigem causa provável. Estes incluem perigo para si próprio; perigo para outros, juntamente com alguma indicação, antes da administração do porão, de sintomas de uma perturbação mental; e/ou incapacidade grave, como se observa abaixo. As condições devem existir no contexto de uma doença mental.

1. Perigo para si próprio: A pessoa deve ser uma ameaça imediata para si própria, geralmente por ser suicida. Alguém que esteja gravemente deprimido e deseje morrer cairia nesta categoria (embora geralmente tenha de ter expressado um plano para cometer suicídio e não apenas um desejo de morrer).
2. Perigo para os outros: A pessoa deve ser uma ameaça imediata à segurança de outra pessoa.

li>Gravely disabled:

>li>Adult (pacientes com mais de 18 anos de idade): O estado mental da pessoa impede-a de poder fornecer alimentos, vestuário e/ou abrigo, e não há indicação de que alguém esteja disposto ou seja capaz de a ajudar a suprir essas necessidades. Isto não significa necessariamente um sem-abrigo, enquanto pessoa sem abrigo que é capaz de procurar alojamento (mesmo num abrigo temporário) quando as condições meteorológicas o exijam, não se enquadraria nesta categoria. Além disso, a mera falta de recursos para fornecer alimentação, vestuário ou abrigo não é dispositiva; a incapacidade deve ser causada pela condição psiquiátrica.
• Menor (pacientes com menos de 18 anos de idade): A pessoa é incapaz de prover à sua alimentação, vestuário e/ou abrigo, ou de fazer uso adequado dos mesmos, mesmo que estes sejam fornecidos directamente – por exemplo, um adolescente psicótico que se recusa a comer porque acredita que os seus pais os estão a envenenar.

Documentação necessária:

p>p> Segundo o WIC 5150-5157 existem dois documentos legais obrigatórios, o próprio pedido 5150 e o formulário de aconselhamento do paciente, conforme requerido pelo WIC 5157(c); este último pode ser emitido sob a forma do formulário MH 303, Aconselhamento do Paciente Involuntário.

O Manual de Designação LPS do Condado de LA estipula que, antes da conclusão do pedido 5150, o iniciador deve conduzir e documentar uma entrevista presencial com o paciente. No pedido 5150, o iniciador é obrigado a …dar informações suficientemente detalhadas para apoiar a crença de que a pessoa para quem se procura avaliação e tratamento é de facto um perigo para os outros, um perigo para si próprio e/ou uma incapacidade grave. O requerimento 5150 contém as palavras …como resultado de um distúrbio mental… mas não estipula a documentação de evidência de …sintomas comportamentais de um distúrbio mental…, definidos no People v. Triplett (1983) como parte necessária de uma causa provável. O requerimento 5150 não pede nenhuma documentação explícita da entrevista presencial requerida. O WIC 5150-5157 não estipula a documentação obrigatória do parágrafo dois do WIC 5151 que exige que … o profissional responsável pelo estabelecimento ou o seu designado avalie pessoalmente o indivíduo para determinar a adequação da detenção involuntária…. Além disso, quando pacientes que são colocados numa 5150 detenção por perigo para si próprios ou para os outros, é apresentada uma notificação que resulta na perda do direito da pessoa de comprar ou possuir armas de fogo durante cinco anos. Esta proibição de armas de fogo pode ser objecto de recurso.

Direitos de Pacientes Enquanto que ao abrigo da Secção 5150:

Pacientes admitidos ao abrigo da Secção 5150 mantêm todos os direitos ao abrigo da Lei Lanterman-Petris-Short (começa com WIC-5000) e ao abrigo da Constituição e outras leis. Como cidadãos, os doentes não perdem os seus direitos ao serem hospitalizados ou ao receberem serviços. Com a excepção de poderem sair livremente das instalações em que são colocados, os pacientes têm todos os direitos concedidos a um cliente voluntariamente admitido. Renúncias assinadas pelo paciente, parente responsável, tutor, ou conservador não podem ser utilizadas para negar um direito. Código dos Regulamentos da Califórnia, Título 9 Secção 865.2 (c); California Welfare & Código das Instituições Secção 5325.

Cal. Welf. & Código Inst. § 5325 e § 5325.1 codificam os direitos estatutários dos pacientes na Califórnia:

Direitos inegáveis:

Segundo a lei da Califórnia, os seguintes direitos nunca poderão ser negados (Cal. Welf. & Código Inst. § 5325.1):

• O direito a serviços de tratamento que promovam o potencial da pessoa para funcionar independentemente. O tratamento deve ser fornecido de formas menos restritivas da liberdade pessoal do indivíduo.
• O direito à dignidade, privacidade, e cuidados humanos.
• O direito a estar livre de danos, incluindo restrições físicas desnecessárias ou excessivas, isolamento, medicação, abuso, ou negligência. A medicação não pode ser usada como castigo; para conveniência do pessoal; ou como um substituto, ou em quantidades que interfiram com o programa de tratamento.

>li> O direito a cuidados médicos rápidos e tratamento.li> O direito à liberdade e prática religiosa.li> O direito a participar em programas apropriados de educação com apoio público.>li>O direito à interacção social.li>O direito ao exercício físico e oportunidades recreativas.>li>O direito a estar livre de procedimentos perigosos.

Direitos adicionais:

Adicionalmente, cada cliente de saúde mental tem o direito de ver e receber os serviços de um Defensor dos Direitos do Doente. Todos os pacientes também têm os seguintes direitos de tratamento:

• O direito de dar ou reter o consentimento informado ao tratamento médico e psiquiátrico, incluindo o direito de recusar medicamentos (WIC-5325.2) excepto em situações de emergência (W&I 5008 (m)); ou por ordem judicial onde se verifique que o paciente não tem capacidade para dar ou recusar o consentimento informado através de uma Audiência de Capacidade (ver W&I 5332), também conhecida como Audiência Riese, ou através de conservadoria.
• O direito de recusar a psicocirurgia (Cal. Welf. & Código Inst. § 5326.6).
• O direito de recusar a terapia electroconvulsiva (ECT), a menos que o tribunal ordene (Cal. Welf. & Código Inst. 5326.7.).
• O direito à confidencialidade (Cal. Welf. & Inst. Code § 5328).

li>O direito de inspeccionar e copiar os seus registos médicos, a menos que sejam satisfeitos critérios específicos (Cal. Saúde & Código de Segurança § 1795).li>O direito de ter a família/amigos notificados de certas informações de tratamento com a permissão do paciente (Cal. Welf. & Código Inst. § 5328.1).>li> O direito a um plano de cuidados posteriores (Cal. Welf. & Código Inst. § 5622).

Direitos Inegáveis Se Boa Causa:

As instalações psiquiátricas devem também defender os seguintes direitos específicos, que só podem ser negados quando “boa causa” (i.e. não negados como punição ou concedidos como recompensa).

• O direito de usar a própria roupa.
• O direito de manter e usar os próprios bens pessoais, incluindo artigos de casa de banho, num local acessível ao paciente.
• O direito de manter e gastar uma soma razoável do seu dinheiro em pequenas compras.
• O direito de ter acesso a espaço de armazenamento individual para uso próprio.
• O direito de ver visitantes todos os dias.
• O direito de ter acesso razoável a telefones tanto para fazer como para receber chamadas confidenciais.
• O direito de ter acesso a material de escrita de cartas, incluindo selos.
• O direito de enviar e receber cartas e correspondência não abertas.

“Boa Causa” Definida:

Denegar os direitos de um paciente requer “boa causa”. A boa causa é definida como a crença do profissional encarregado dos cuidados ao cliente de que o direito específico causaria

1. um perigo para si próprio ou para os outros;
2. uma violação grave dos direitos dos outros; ou
3. danos graves à instalação;

e que não há medida menos restritiva que protegeria contra essas ocorrências.

direitos dos doentes não podem ser negados como condição de admissão, nem como parte de um plano de tratamento (um médico não pode designar os direitos dos doentes como “privilégio” ou “castigo”). Sempre que um direito for negado sob boa causa, deve ser documentado no processo médico do doente e explicado ao doente. A negação deve ser revista regularmente e rescindida quando a boa causa já não existe.

Quando um direito é negado, a razão dada para negar o direito deve ter alguma relação clara com o direito negado. Por exemplo, a um paciente pode ser negado o direito de manter os seus cigarros (o direito de manter e usar os seus bens pessoais) porque ele próprio se está a queimar e a acender fogos, e as alternativas menos restritivas (supervisão durante os períodos designados para fumar) falharam. Esta regra impede as instalações de negar direitos como forma de punição; por exemplo, se um paciente se comportar mal ao atirar comida a outra pessoa, a instalação não pode retirar bens pessoais ou negar visitantes durante o dia.

Relief se o direito for negado sem uma boa causa:

Se um direito for negado sem uma boa causa, um paciente pode instruir o seu defensor público nomeado a apresentar um pedido de Ex Parte ao tribunal para restaurar o direito. Após a apresentação do requerimento, é marcada uma audiência e é revista a oportunidade de ser ouvido pelo juiz relativamente ao mérito do caso; o juiz determina se o direito será restaurado ou se permanecerá listado como uma negação de “boa causa”. Um Ex Parte pode trazer alívio numa questão quando uma pessoa é privada de qualquer interesse em liberdade ou propriedade sem o devido processo legal.

Se alguém tiver sido colocado num porão de 14 dias (5250), está proibido de comprar ou possuir armas de fogo ao abrigo da lei da Califórnia, e para toda a vida ao abrigo da lei federal. (Código de Bem-Estar e Instituições da Califórnia, secções 8100 – 8108)

Conclusão:

É importante perceber que a imposição de uma conservadoria, tutela ou compromisso involuntário é uma abreviação dos direitos pessoais tão restritiva como a que muitas vezes se verifica com a condenação de um crime e consequente encarceramento e, por vezes, muito mais duradoura. Um assassino típico passa menos de sete anos na prisão, Compromisso ou imposição de uma conservadoria pode durar décadas, de facto por toda a vida da pessoa.

Embora o objectivo da restrição da liberdade de acção seja a segurança e a melhoria do conservador ou da pessoa cometida, a restrição subsequente da liberdade merece as várias salvaguardas impostas pela lei. Os direitos individuais são simplesmente demasiado importantes na nossa sociedade para serem abreviados sem o devido processo.

P>Posto isto, é vital proteger as pessoas que necessitam de conservadores ou mesmo de um compromisso involuntário. Talvez há duas décadas uma mulher idosa que nunca tínhamos visto antes tenha entrado no nosso escritório com um saco de compras. Ela parecia confusa e um pouco desarrumada e depois de lhe termos dado um copo de água, ela declarou que queria que lhe segurássemos algo e nos entregasse o saco. No seu interior havia trezentos mil dólares em dinheiro. Contámos o dinheiro, tentámos obter o seu nome que ela não nos quis dar, dissemos-lhe que precisávamos do nome do seu marido ou parente, mas ela ficou cada vez mais agitada com as nossas perguntas. Dissemos-lhe que não podíamos simplesmente reter o dinheiro sem saber mais sobre ela e a fonte do dinheiro. Ela disse que o queria de volta, nesse caso. Entregando-lhe a mala, dissemos-lhe que estava a ser muito tola ao vaguear por aí com esta fortuna e mais uma vez tentámos que ela nos desse o nome de um familiar ou amigo, mas de repente ela levantou-se, pegou na mala e correu para fora do escritório.

Esta era uma mulher que precisava desesperadamente de ajuda, ou de um conservador ou mesmo de um compromisso, mas apesar de rapidamente termos chamado a polícia e eles terem procurado, não foram capazes de a localizar e ela desapareceu. Três semanas depois, o seu corpo foi encontrado num terreno baldio, sem saco de compras ou dinheiro. Mais tarde descobrimos que ela tinha vivido sozinha depois da morte do seu marido, o seu único filho fora do país e que aparentemente se tinha deteriorado lenta mas firmemente até começar a vaguear com todo o dinheiro da sua conta bancária naquele saco. Era apenas uma questão de tempo até que ela veio a prejudicar.

O equilíbrio entre o devido processo e a protecção daqueles que dele necessitam é o objectivo do tribunal e da lei.