Com o Verão a acabar – podemos reflectir sobre as memórias de diversão: escorregas aquáticos em Elitch Gardens, basquetebol e kickball no parque, andar de bicicleta e scooters pela cidade e andar de skate. De vez em quando, durante essas actividades, pode torcer um tornozelo ou cair sobre um braço, o que leva a um osso partido. Como médico no Centro de Cuidados Urgentes para Adultos de Denver Health, trato ossos partidos todos os dias, durante todo o ano – e não apenas durante o Verão.
Para os pacientes, compreender como os ossos partidos curam é interessante, e irá ajudá-lo a compreender porque é que o seu médico recomenda um certo tratamento da sua fractura. (Se partir um osso pode ouvir alguém chamar-lhe “fractura”, que é apenas mais uma forma de dizer “osso partido”)
De que são feitos os ossos?
Osso é constituído por uma camada interior chamada medula e uma camada exterior chamada córtex. A medula é espessa mas macia, como a manteiga de amendoim. A função da medula óssea é fazer novas células sanguíneas para o corpo. O córtex ósseo é a parte externa dura do osso que dá aos ossos a sua força. Depois de partir um osso, queremos dar ao córtex a melhor oportunidade de curar para que o seu esqueleto possa ficar forte novamente.
Healing Broken Bones
Existem duas formas principais de um médico poder ajudar o seu osso a curar. Escolhemos a melhor escolha com base no tipo de osso partido.
- Cirurgia: Para que os ossos cicatrizem, as peças partidas precisam de estar próximas umas das outras. Por vezes, os pedaços do osso partido não podem ser colocados de volta num lugar onde irão sarar por si próprios, ou por vezes os ossos partidos farão com que uma articulação não funcione correctamente (articulações são lugares onde os ossos se movem um ao lado do outro como o ombro, tornozelo ou anca). Nesses casos, é necessária uma cirurgia para colocar os ossos no lugar certo. Durante a cirurgia, o médico utilizará um tipo especial de metal para manter os ossos juntos na posição correcta. Uma vez que os ossos são mantidos juntos com o metal, geralmente curam-se muito bem.
- Nenhuma cirurgia: Outras vezes o seu médico conseguirá que os pedaços de osso partidos se alinhem num bom local onde os ossos cicatrizarão por si mesmos sem cirurgia. Algumas outras fracturas são tão pequenas que os ossos cicatrizarão sem necessidade de mover os ossos.
Processo de cicatrização de ossos partidos
Como os ossos cicatrizam após uma fractura é um processo fresco. Logo após quebrar um osso, as células da medula óssea enviam um pedido de ajuda a outras células do corpo para iniciar o processo de cura. Isto causa muito inchaço à volta do osso partido (também chamado inflamação).
Enquanto se vê inchaço na pele, no interior do osso o sangue da fractura e outras células que curam ossos partidos estão a trabalhar arduamente para formar um osso caloso macio. O caloso é uma ponte suave entre as partes quebradas do osso, e é o início do processo de cura. Demora cerca de uma semana para que este caloso mole se forme completamente. Tal como o nome diz, um osso caloso “mole” não é um osso realmente forte.
Então, uma vez que o caloso mole esteja no lugar, os osteoblastos (que são células que agem como os trabalhadores da construção do corpo para construir o osso) começam a funcionar e começam a colocar cálcio e outros minerais no osso caloso, o que o transforma num osso duro real. Este é um processo lento. Pode levar de três semanas a seis meses para o corpo mudar o osso caloso mole para o osso forte. Geralmente é necessário usar um molde ou tala até este novo osso duro ter substituído o osso caloso mole.
How Broken Bones Heal for Kids
Os ossos das crianças são um pouco diferentes na forma como se partem e na forma como se curam de estarem partidos. Antes das crianças acabarem de crescer, os seus ossos têm áreas chamadas placas de crescimento. As placas de crescimento são onde é feito o osso novo para que as crianças possam crescer. Estas placas de crescimento estão geralmente perto de cada extremidade do osso – no antebraço há placas de crescimento pelo pulso e outras pelo cotovelo. As placas de crescimento são geralmente “mais macias” do que o resto do outro osso, o que torna mais fácil para as crianças partirem o osso nas placas de crescimento. A maioria das quebras nas placas de crescimento cicatrizam bem, mas por vezes uma placa de crescimento quebrada precisa de ser mantida junto com uma cirurgia para que os ossos continuem a crescer da forma que deveriam.
Por outro lado, porque os ossos das crianças ainda estão a crescer, cicatrizam mais rapidamente do que os ossos dos adultos. Acontece que as partes do osso que ajudam os ossos a crescer são as mesmas partes que ajudam as fracturas a sarar. Assim, os ossos das crianças cicatrizam rapidamente. É espantoso ver como a clavícula partida de uma criança vai sarar até onde mal se pode dizer que foi partida após um ou dois anos.
Como ajudar os ossos partidos a sarar mais depressa
Os ossos partidos normalmente cicatrizam e voltam a ficar fortes, mas nem sempre. Quando os ossos partidos não voltam a sarar é chamado de não-união, e isso pode causar muitos problemas. Aqui estão algumas coisas que pode fazer para ajudar os ossos partidos a sarar bem:
- Não fumar cigarros ou vape. Qualquer coisa que contenha nicotina fará com que menos sangue chegue ao osso partido, e isto dificulta a cura do osso partido.
- Taking vitamin D pode ajudar a curar ossos partidos. No Verão, quase toda a gente produz vitamina D suficiente no seu corpo apenas por estar ao sol. Mas se partir um osso no Inverno, tomar vitamina D extra pode ajudar um osso partido a sarar melhor (deve tomar 800 UI de vitamina D por dia enquanto a sua fractura está a sarar).
- Vitamina C e vitamina E podem também ajudar os ossos partidos a sarar mais rapidamente.