P>Pôr o ombro de volta no lugar é fundamental. Embora isto possa ser feito directamente no campo ou onde quer que a lesão tenha ocorrido, é mais seguro ter um médico a executar esta técnica num consultório médico ou numa sala de emergência.
Redução fechada
Doctors move o ombro de volta ao lugar utilizando um procedimento chamado redução fechada. Uma vez que este processo pode ser doloroso, pode obter um analgésico de antemão. Ou, pode estar a dormir e sem dor sob anestesia geral.
O seu médico irá mover e rodar suavemente o braço até que o osso deslize de volta para a sua tomada. A dor deve ser aliviada assim que a bola estiver de novo no lugar. O seu médico pode fazer radiografias depois para se certificar de que o ombro está na posição correcta e que não há outras lesões à volta da articulação do ombro.
Immobilização
Após uma redução fechada, usará uma funda durante algumas semanas para manter a articulação do ombro imóvel. A imobilização da articulação evita que o osso escorregue novamente para fora. Manter o ombro na funda, e evitar esticá-lo ou deslocá-lo demasiado enquanto a lesão cicatriza.
Medicação
A dor de uma subluxação deve aliviar assim que o seu médico efectuar uma redução fechada. Se ainda se magoar depois, o seu médico pode prescrever um analgésico, tal como hidrocodona e acetaminofeno (Norco).
No entanto, não deve tomar analgésicos prescritos durante mais de alguns dias. São conhecidos por se tornarem hábitos.
Se necessitar de um alívio da dor mais prolongado, tente um AINE como o ibuprofeno (Motrin) ou naproxeno (Naprosyn). Estes medicamentos podem provocar dor e inchaço no ombro. Siga as instruções da embalagem, e não tome mais medicamentos do que os recomendados.
Se a sua dor continuar após algumas semanas, peça ao seu médico outras opções de alívio da dor.
Cirurgia
Poderá precisar de cirurgia se tiver episódios repetidos de subluxação. O seu cirurgião pode corrigir quaisquer problemas que estejam a tornar a articulação do ombro instável.
Isto inclui:
- rasgões do ligamento
- tears of the socket
- fractures of the socket or head of the arm bone
- rasgões do manguito rotador
A cirurgia do ombro pode ser feita através de incisões muito pequenas. A isto chama-se artroscopia. Por vezes, requer um procedimento/reconstrução aberto chamado artrotomia. Irá necessitar de reabilitação após a cirurgia para recuperar o movimento no ombro.
Reabilitação
Reabilitação pode ajudá-lo a recuperar a força e o movimento no ombro após a cirurgia ou quando a sua funda for removida. O seu fisioterapeuta irá ensinar-lhe exercícios suaves para fortalecer os músculos que estabilizam a articulação do seu ombro.
O seu fisioterapeuta poderá utilizar algumas destas técnicas:
- massagem terapêutica
- mobilização conjunta, ou mover a articulação através de uma série de posições para melhorar a flexibilidade
- exercícios de alongamento
- exercícios de estabilidade
- ultrasonsound
- ice
Terá também um programa de exercícios para fazer em casa. Faça estes exercícios com a frequência que o seu fisioterapeuta recomendar. Enquanto estiver a recuperar, evite desportos ou outras actividades que possam causar lesões no ombro.
Dicas para cuidados domiciliários
Tratar do ombro em casa e evite lesões reincidentes:
Aplique gelo. Segure um saco ou saco de gelo frio no ombro durante 15 a 20 minutos de cada vez, algumas vezes ao dia. O gelo irá aliviar a dor e diminuir o inchaço logo após a sua lesão. Após alguns dias, pode mudar para calor.
Rest. Uma vez subluxado o ombro na primeira vez, é mais provável que volte a acontecer. Evite quaisquer actividades que possam puxar a bola do osso do seu braço para fora da sua tomada, como atirar ou levantar objectos pesados. Volte lentamente para o desporto e outras actividades, usando apenas o ombro quando se sentir pronto.
Trabalhar na flexibilidade. Faça os exercícios que o seu fisioterapeuta lhe recomenda todos os dias. Fazer movimentos suaves e regulares evitará que a sua articulação do ombro fique rígida.