Como é que os níveis de hCG afectam a gravidez?

hCG níveis: Vial de amostra de sangue

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Se fez um pouco de leitura – mesmo apenas a parte de trás do teste de gravidez que apanhou na farmácia – provavelmente já ouviu falar de hCG e pode estar a perguntar-se o que significa para si. Esta cartilha tem todos os detalhes, desde o que é até à frequência com que é medida, juntamente com tudo o que precisa de saber sobre os níveis de hCG que são demasiado baixos, demasiado altos ou simplesmente correctos.

O que é hCG?

Curto para gonadotropina coriónica humana, hCG (também conhecido como beta hCG) é uma hormona produzida pela camada exterior de uma estrutura pré-embrionária e de pré-gravidez chamada blastocisto. Esta camada externa (denominada trofoblasto) fornece nutrientes ao embrião e mais tarde faz parte da placenta e das membranas fetais, diz Julia Kfouri, especialista em medicina fetal materna no Hospital Mount Sinai e professora assistente no departamento de obstetrícia e ginecologia da Universidade de Toronto. A hormona hCG é geralmente um sinal de gravidez, mas também pode indicar uma gravidez ectópica, em que um óvulo fertilizado se implanta em qualquer outro lugar que não o útero.

Como é medido o hCG?

Testes de gravidez em casa podem detectar o hCG na urina, geralmente quando atinge 25 mIU/mL ou mais, embora os testes de “detecção precoce” possam detectar a hormona em 10 mIU/mL. Estes testes não fornecem uma leitura exacta dos níveis de hCG; eles simplesmente confirmam se os seus níveis de hCG são suficientemente elevados para indicar gravidez.

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Testes de cheiro são mais sensíveis, o que significa que podem detectar a gravidez mais cedo do que os testes de urina, mas não mais do que alguns dias. Só pode descobrir os seus níveis exactos de hCG com um teste de sangue, e a única razão pela qual necessita de verificar os seus níveis de hCG é para confirmar que está realmente grávida. A menos que tenha complicações na gravidez, nunca mais precisará de verificar os seus níveis de hCG.

Quando os meus níveis de hCG forem medidos?

Tipicamente, obterá um resultado positivo de hCG a partir de um teste de gravidez caseiro ou de uma amostra de sangue no consultório do seu médico. Esta medição única indica que há algum tecido trofoblástico presente, mas não confirma se a sua gravidez está a progredir normalmente, diz Kfouri. Terá então um teste de sangue de seguimento cerca de 48 a 72 horas mais tarde para verificar se os seus níveis de hCG estão a aumentar. Se os seus níveis de hCG estiverem no intervalo normal e o teste confirmar que estão a subir regularmente, não voltará a ter o seu sangue testado para hCG a menos que você ou o seu médico suspeitem de uma gravidez ectópica, um aborto espontâneo ou uma doença trofoblástica gestacional (uma condição grave e extremamente rara envolvendo tumores no útero que podem ocorrer durante a gravidez ou após um aborto espontâneo, um aborto ou uma gravidez).

O que é considerado como níveis saudáveis de hCG?

Níveis normais de hCG variam muito entre as mulheres, mas os profissionais de saúde ainda usam a medida como um indicador de idade gestacional aproximada. Numa gravidez saudável, os níveis de hCG aumentarão pelo menos 50 por cento a cada 48 horas, embora seja mais comum duplicarem a cada 48 horas. Normalmente atingem o seu pico por volta das 10 semanas. Ver abaixo a gama de níveis esperados.

h2>Níveis estimados de hCG durante a gravidez (medidos desde o primeiro dia do último período menstrual)p>Menos de 1 semana 5 a 50 mIU/mL
1 a 2 semanas 50 a 500 mIU/mL
2 a 3 semanas 100 a 5.000 mIU/mL
3 a 4 semanas 500 a 10,000 mIU/mL
4 a 5 semanas 1,000 a 50,000 mIU/mL
5 a 6 semanas 10,000 a 100,000 mIU/mL
6 a 8 semanas 15,000 a 200,000 mIU/mL
8 a 12 semanas 10,000 a 100,000 mIU/mLh2>O que significa se os meus níveis de hCG são demasiado baixos?

Níveis baixos de hCG podem ser simplesmente um sinal de uma gravidez muito precoce, mas se não aumentarem alguns dias mais tarde, podem sugerir uma gravidez ectópica. No entanto, só saberá se os seus níveis de hCG não aumentarem se fizer um teste de sangue e o acompanhar com um segundo teste de sangue alguns dias mais tarde. Podem também significar que ocorreu um aborto espontâneo. “Se alguém tiver um aumento beta hCG correcto no início da gravidez e sofrer hemorragia vaginal às 10 ou 11 semanas, a primeira coisa que faríamos seria solicitar uma ecografia para caracterizar a gravidez”, diz Kfouri.

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E se os meus níveis de hCG forem demasiado elevados?

Níveis elevados de hCG poderiam assinalar gémeos ou trigémeos, mas também podem ser um sintoma de doença trofoblástica gestacional (GTD). Se a sua leitura precoce de hCG for extremamente elevada, necessitará de uma consulta de seguimento imediato para determinar a causa. O seu médico pode também testar os seus níveis de hCG mais tarde na gravidez se experimentar hiperemese gravídica (doença matinal grave), uma tempestade na tiróide (um aumento perigoso do ritmo cardíaco, pressão sanguínea e temperatura corporal) e hemorragia vaginal, tudo isto são possíveis sinais de GTD.

Quando é que os meus níveis de hCG voltarão aos níveis de pré-gravidez?

Com uma gravidez normal, o hCG acabará por se tornar indetectável – tipicamente seis semanas após o parto.

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