Cefaleias em doentes com doença celíaca e a sua resposta à dieta sem glúten

Objectivos: Descrever as características da dor de cabeça entre doentes com doença celíaca (DC) e analisar a relação entre a DC e a dor de cabeça.

Métodos: Um inquérito online analisando as características da dor de cabeça e a sua resposta à dieta sem glúten (GFD) em doentes celíacos foi publicado nas redes sociais celíacas argentinas, abertas ao público para completar. Os resultados foram analisados utilizando o teste qui-quadrado ou o teste Mann-Whitney em conformidade.

Resultados: Um total de 1.517 sujeitos completaram o inquérito, e 866 (55,2%) preencheram os critérios de inclusão (dor de cabeça e CD confirmados com biópsia positiva). Os indivíduos eram predominantemente do sexo feminino (94,5%) e tinham uma idade média de 39 ± 11,27 anos. A dor de cabeça do tipo tensão era a mais prevalente (52%), seguida de enxaqueca sem (32,5%) e com aura (15,4%), respectivamente. Dos participantes incluídos, 24% relataram a dor de cabeça como o principal sintoma que resultou no diagnóstico de DC. Após o início da DCF, a frequência e intensidade da dor de cabeça melhorou significativamente mais nos participantes com enxaqueca do que com enxaqueca tipo tensão (P = .02 e P = .013, respectivamente). A conformidade com a DGF foi maior entre os indivíduos com manifestações graves (77% vs 66%, P = .05), e os indivíduos conformes mostraram uma melhoria de 48% na frequência da dor de cabeça (P = .049). Uma associação entre transgressões alimentares e dores de cabeça foi melhor reconhecida pelos enxaquecedores (P = 0,02).

Conclusão: Estes resultados sugerem que o estrito cumprimento da DGF poderia melhorar a dor de cabeça em doentes celíacos com dores de cabeça, mesmo naqueles sem sintomas gastrointestinais. Esta observação poderia fornecer um factor adicional ao convencer os pacientes a seguir uma DGF, reduzindo assim a morbilidade relacionada com a DC.

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