Acetaminophen / codeine Pregnancy and Breastfeeding Warnings

Acetaminophen / codeine is also known as Aceta c/ Codeína, Capital c/Codeína, Capital com Suspensão de Codeína, Cocet, Cocet Plus, Codrix, EZ III, Fenafeno com Codeína, Tylenol com Codeína, Tylenol com Codeína #2, Tylenol com Codeína #3, Tylenol com Codeína #4

Medicamente revisto por Drugs.com. Última actualização em 5 de Fevereiro de 2021.

  • Overvisão
  • Efeitos secundários
  • Dosagem
  • Profissional
  • Dicas
  • Interacções
  • Pregnação

Acetaminofeno / codeína Gravidez Avisos

A acetaminofeno (paracetamol) e analgésicos opiáceos atravessam a placenta. Estudos epidemiológicos demonstraram que o acetaminofeno (paracetamol) tem sido utilizado em humanos sem efeitos nocivos aparentes. A codeína não mostrou efeitos teratogénicos em ratos e coelhos quando administrada durante o período de organogénese em doses que variam entre 5 e 120 mg/kg. Doses de 120 mg/kg no rato (gama tóxica) foram associadas a um aumento na reabsorção embrionária no momento da implantação. Uma única dose de 100 mg/kg de codeína subcutânea resultou numa ossificação retardada na descendência. A utilização de codeína durante o parto pode causar depressão respiratória no recém-nascido. O uso prolongado de opiáceos durante a gravidez pode resultar em dependência física no recém-nascido e na síndrome de abstinência de opiáceos neonatais pouco tempo após o nascimento. O início, duração e gravidade da condição variará com base na utilização (duração da utilização, tempo e quantidade da última utilização materna) e taxa de eliminação no recém-nascido. Não existem dados controlados na gravidez humana.
O uso crónico de opiáceos pode causar redução da fertilidade; desconhece-se se estes efeitos são reversíveis.
Gravidez TGA da U.A. categoria A: Drogas que foram tomadas por um grande número de mulheres grávidas e de mulheres em idade fértil sem que se tenha observado qualquer aumento comprovado da frequência de malformações ou outros efeitos nocivos directos ou indirectos sobre o feto.
Gravidez da FDA americana categoria C: Estudos de reprodução animal demonstraram um efeito adverso no feto e não existem estudos adequados e bem controlados em humanos, mas os potenciais benefícios podem justificar o uso do fármaco em mulheres grávidas apesar dos potenciais riscos.

Não se recomenda o uso a menos que o benefício seja superior ao risco para o feto
Gravidez TGA da FDA americana categoria A: A
categoria de gravidez da FDA dos EUA: C
Comentários: O uso prolongado de opiáceos durante a gravidez pode resultar em dependência física no recém-nascido; as mulheres devem ser avisadas do risco de síndrome de abstinência neonatal e garantir que o tratamento adequado estará disponível.

p>Ver referências

Acetaminofeno / codeína Avisos de amamentação

Acetaminofeno (paracetamol) está presente no leite materno em quantidades muito inferiores às doses geralmente administradas aos bebés. A codeína está presente no leite materno e para mulheres com metabolismo normal da codeína (actividade normal de CYP450 2D6) a quantidade de codeína segregada é baixa e dependente da dose; contudo, em mulheres que são metabolizadores ultra-rápidos da codeína (aquelas com um genótipo específico de CYP2D6) os níveis séricos de morfina, o metabolito activo da codeína, podem estar presentes no leite materno, o que pode levar a níveis perigosamente elevados de morfina sérica nos seus bebés amamentados. Na maioria dos casos, o genótipo específico de CYP2D6 de uma pessoa é desconhecido. Várias pequenas séries e 1 pequeno estudo retrospectivo sugerem que a codeína pode ser causativa em episódios de apneia, bradicardia, e cianose na primeira semana de vida. Foi relatada a morte de uma criança amamentada devido a depressão respiratória; descobriu-se que a mãe era um metabolizador de ultrarácidos CYP450 2D6.

p>Não recomendado
Excretado no leite humano: Sim
br>-A amamentação não é recomendada devido aos riscos de reacções adversas graves em bebés amamentados, tais como sonolência excessiva, dificuldade em amamentar, e problemas respiratórios graves que podem resultar em morte.

Ver referências

Referências para informação sobre gravidez

  1. Cerner Multum, Inc. “UK Summary of Product Characteristics” (Resumo das Características do Produto no Reino Unido). O 0
  2. US Food and Drug Administration (FDA) “Comunicação da FDA sobre Segurança dos Medicamentos”: A FDA restringe o uso de medicamentos de prescrição de codeína para a dor e para a tosse e de medicamentos para a dor de tramadol em crianças; recomenda contra o uso em mulheres que amamentam. Disponível a partir de: URL: https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm549679.h” ():
  3. Cerner Multum, Inc.”. “Australian Product Information”. O 0
  4. “Informação sobre o Produto”. Acetaminophen-Codeine Phosphate (acetaminophen-codeine)”. Qualitest Pharmaceuticals Inc, Huntsville, ON.
  5. “Informação sobre o produto. Tylenol com Codeína #3 (acetaminofen-codeína)”. Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.

Referências para informação sobre amamentação

  1. Cerner Multum, Inc. “Informação sobre produtos australianos”. O 0
  2. “Informação sobre o produto”. Tylenol com Codeína #3 (acetaminofen-codeína)”. Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
  3. “FDA Food and Drug Administration (FDA)” “Comunicação da FDA sobre Segurança dos Medicamentos”: A FDA restringe o uso de medicamentos de prescrição de codeína para a dor e para a tosse e de medicamentos para a dor de tramadol em crianças; recomenda contra o uso em mulheres que amamentam. Disponível a partir de: URL: https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm549679.h” ():li> Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos “Toxnet”. Rede de Dados de Toxicologia. Disponível a partir de: URL: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT”. ():

  4. “Informação sobre o produto”. Acetaminophen-Codeine Phosphate (acetaminophen-codeine)”. Qualitest Pharmaceuticals Inc, Huntsville, ON.
  5. Cerner Multum, Inc. “UK Summary of Product Characteristics” (Resumo das Características do Produto no Reino Unido). O 0

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