A metisergida é eficaz em episódios (curtos períodos) de dor de cabeça de aglomerado mas precisa de cautela no tratamento da dor de cabeça crónica de aglomerado, uma vez que não se deve tomar isto durante mais de seis meses de cada vez.
O lítio numa dose baixa pode ser eficaz, embora mais uma vez isto precise de uma monitorização cuidadosa. É mais eficaz no tratamento da dor de cabeça crónica de agregados do que episódica.
Corticosteróides são administrados porque actuam rapidamente. Podem ser utilizados num curto intervalo de 2 a 3 semanas em quantidades decrescentes, como primeiro passo para quebrar o ciclo. São frequentemente utilizados juntamente com outros tratamentos que demoram mais tempo a funcionar. Os corticosteróides são mais eficazes para a crónica dor de cabeça de grupo para quebrar o ciclo. Se usados para dores de cabeça de aglomerado episódico, quando a medicação é reduzida as dores de cabeça voltam.
A ergotamina é prescrita com pouca frequência. Pode ser útil na redução de ataques à noite se a tomar à hora de dormir.
foi recentemente relatado que o topiramato é útil em cefaleias em cachos.
Como com qualquer tratamento medicamentoso que possa precisar de trabalhar com o seu médico para determinar o que funciona melhor para si. Poderá ter de experimentar vários regimes de tratamento antes de descobrir o melhor para si.
Futura investigação
Mais investigação tem de ser feita sobre o que desencadeia a dor de cabeça de grupo. À medida que se avança na neuro-imagem funcional, esta condição debilitante tornar-se-á melhor compreendida e assim os tratamentos também se tornarão eficazes.
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