Tenho uma prática dentária muito singular, na medida em que a maioria das pessoas que passam pela minha porta têm problemas de TMJ, e 80% delas são mulheres. As razões pelas quais as mulheres são mais propensas a problemas de ATM são muito complexas (um assunto que eu abordei noutra parte do meu website). Felizmente, posso relatar que após um período de tratamento de aproximadamente três a quatro meses, a maioria das minhas pacientes do sexo feminino experimentam uma diminuição e por vezes mesmo a completa eliminação dos seus sintomas. No entanto, não é raro que algumas mulheres que estiveram sem sintomas durante um longo período de tempo encontrem o caminho de volta ao meu consultório quando estão à espera de um bebé. Isto porque os problemas da ATM pioram durante a gravidez.
Porquê os problemas da ATM pioram durante a gravidez? Há 3 razões principais:
- Dormir mal
A maioria das mulheres descobre muito cedo na gravidez que a sua posição preferida já não é confortável. Em muitos casos, ela não consegue sequer encontrar uma posição de sono que seja confortável. Além de ser desconfortável, a necessidade frequente de se levantar para urinar durante a noite e de ter uma situação que provoca o caos no ciclo do sono. O sono interrompido e as excitações cerebrais durante a noite parecem aumentar a probabilidade de ranger e apertar os dentes. Portanto, a mulher grávida que teve problemas maxilares no passado está certamente agora de novo em risco. O resultado é a lista típica de problemas da ATM: dor, rigidez maxilar, dores de cabeça matinais e estalidos e/ou bloqueio.
Doença matinal
Para muitas mulheres náuseas incessantes e vómitos frequentes caracterizam as fases iniciais da gravidez. O próprio vómito exerce uma pressão extrema sobre os músculos do ombro e pescoço e faz com que o maxilar seja violentamente empurrado para a frente. Vómitos frequentes podem causar torção dos ligamentos da mandíbula e tensão dos músculos da mandíbula. Uma articulação traumatizada da mandíbula pode ser dolorosa, rígida e mecanicamente desafiada. Embora os enjoos matinais normalmente durem pouco tempo, isso pode ser apenas suficientemente longo para que os problemas da ATM comecem ou voltem a ocorrer. O Relaxin Hormone
Relaxin é uma hormona muito útil. Ajuda os ligamentos do esticador da pélvis a acomodar o parto de um bebé. Os ligamentos tornam-se mais “frouxos”. Durante as fases finais da gravidez, a relaxina torna-se cada vez mais elevada na corrente sanguínea. Embora o principal trabalho do relaxin seja preparar a pélvis, também pode tornar os ligamentos noutras partes do corpo mais elásticos, incluindo o maxilar. Aqui está um cenário assustador que é vivido por muitas mulheres grávidas: uma visita ao dentista para uma limpeza de rotina torna-se um pesadelo quando o maxilar fica preso na posição aberta. Olá relaxem! Relaxin tornou os ligamentos da mandíbula instáveis e permitiu que a articulação se abrisse mais do que o normal. Por vezes é mesmo necessária assistência para fechar o maxilar e isso pode resultar em dor e dor durante dias, ou mesmo semanas. O medo de que este acontecimento assustador volte a acontecer é muito stressante. (Nestes casos ensino alguns exercícios simples que são muito úteis.)/ol>
Se estiver grávida, tiver tido problemas de ATM no passado, e suspeitar que estão a começar a ressurgir, consulte o seu dentista antes que a situação piore. Um guarda nocturno personalizado, uma rotina de exercícios na mandíbula, e algumas técnicas de relaxamento geral podem ser apenas o que precisa para aliviar os sintomas e permitir-lhe desfrutar do resto da sua gravidez.
Se estiver a ter problemas de ATM pós-parto, por favor ligue para Postpartum TMJ Pain – What Causes It & How To Get Relief.