Bem-vindos à Preparação para Colonoscopia 101: uma aula que ninguém realmente precisa, mas que todos vamos definitivamente precisar. Olha, uma colonoscopia – que é quando um profissional médico insere essencialmente um tubo longo e flexível no seu rabo – pode ser uma ferramenta espectacularmente útil quando se trata de detectar alterações ou anomalias no seu cólon (a parte mais longa do seu intestino grosso) e no seu recto (a parte do seu intestino grosso mais próxima do seu ânus). Isto pode ajudar o seu médico a investigar uma série de sintomas estranhos do intestino e do rabo, como dor abdominal, hemorragia persistente quando faz cocó, ou obstipação crónica. É também uma forma de os médicos poderem detectar cancro colorrectal.
Para todos os seus benefícios, no entanto, obter uma colonoscopia é como ir ao dentista vezes um zilião: Sabe que pode fazer uma enorme diferença para a sua saúde, mas é honestamente assustador e parece ser o oposto de uma forma agradável de passar o seu tempo. Felizmente, alguns gastroenterologistas vieram em socorro. Aqui, os médicos explicam 12 maneiras de tornar a colonoscopia muito mais fácil.
Saiba quantas vezes precisa de fazer colonoscopias para que não o apanhe desprevenido.
As recomendações de colonoscopia dependem geralmente do seu risco de contrair cancro colorrectal. Normalmente, o risco médio incluiria: não ter sintomas GI estranhos, nenhum historial pessoal ou familiar de cancro colorrectal ou pólipos (tufos de células que se formam no revestimento do cólon e podem ser cancerosas), não ter doença inflamatória intestinal como a de Crohn ou colite ulcerosa, e não ter quaisquer condições genéticas que o predisponham ao cancro colorrectal.
Se isso lhe parecer, o Centro de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC) recomenda que faça a sua primeira colonoscopia aos 50 anos de idade. A excepção é se for negro, caso em que o Colégio Americano de Gastroenterologia (ACG) nota que talvez queira começar aos 45 anos, dado que os negros têm as taxas mais elevadas de cancro colorrectal. Seja como for, após a sua primeira, precisará de uma colonoscopia de 10 em 10 anos se nada na sua saúde mudar.
As coisas ficam muito mais granulares quando se fala de recomendações para pessoas com um risco acima da média de cancro colorrectal, como se um ou mais dos seus parentes de primeiro grau (um pai, irmão ou filho) tivesse tido um pólipo pré-cancerígeno ou cancro colorrectal antes dos 60 anos de idade, ou se dois ou mais dos seus parentes de primeiro grau tivessem em qualquer idade. Então vai querer ser examinado quando for 10 anos mais novo do que a idade mais nova da pessoa com cancro ou pólipos, ou aos 40 anos – o que vier primeiro – com exames de cinco em cinco anos depois disso, de acordo com a American Cancer Society. (A menos que isto esteja a acontecer porque têm uma síndrome hereditária que poderá partilhar, o que pode aumentar a sua frequência de rastreio ou baixar a idade em que deve fazer o primeiro teste)
Como outro exemplo, se tiver colite ulcerosa envolvendo todo o seu cólon ou doença de Crohn, deve fazer uma colonoscopia 8 a 10 anos após ter sido inicialmente diagnosticada, diz o ACG, depois a cada 1 a 2 anos depois disso juntamente com uma biopsia. (Ambas as condições podem aumentar o seu risco de cancro do cólon.)
Como pode ver, as especificidades dependem realmente das suas circunstâncias, razão pela qual é importante dar ao seu médico todos os detalhes possíveis ao discutir quando deve começar a fazer colonoscopias.
Coma uma dieta pobre em fibras alguns dias antes do seu procedimento, para que possa fazer cocó até ao último pedaço de comida.
O seu cólon tem de estar totalmente vazio para que o seu médico o examine minuciosamente (mais sobre exactamente como isso acontece mais tarde). O corte de fibra pode ajudar. A fibra é um nutriente que o seu corpo não consegue digerir e que ajuda a suavizar o seu cocó, de acordo com o National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Está em coisas como feijões, grãos inteiros, e a pele de muitas frutas e legumes.
Pode pensar que carregar em pré-colonoscopia de fibra seria a sua melhor aposta, por isso cocó o mais facilmente possível. Mas como o vosso corpo não o consegue digerir, pode ser mais difícil limpar completamente as coisas. Limitar a fibra pode tornar mais fácil para o seu corpo expelir toda a, bem, porcaria no seu cólon, diz Rudolph Bedford, M.D., gastroenterologista do Centro de Saúde de Providence Saint John em Santa Monica, Califórnia, à SELF. (Uma dieta pobre em fibras só é realmente necessária quando o seu médico a recomenda por uma razão médica como uma colonoscopia – por outro lado, obter fibras suficientes é essencial para se certificar de que está a fazer cocó regularmente)
Aprenda tudo sobre as suas opções para a colonoscopia “preparação”, uma solução que provavelmente o fará fazer cocó mais do que alguma vez pensou ser possível.
A preparação é essencialmente um laxante que ajuda a limpar o seu cólon para que o seu médico possa ver tudo o que lá está dentro. “O cólon é longo e elástico”, diz Christine Lee, M.D., uma gastroenterologista da Clínica Cleveland, à SELF. “Tem grande capacidade para segurar ou guardar fezes dentro do seu corpo até que seja mais conveniente para si eliminar”. Entre na preparação, que causa alguma diarreia bastante intensa para que um profissional médico possa soletrar dentro do seu cólon o mais facilmente possível.
Her um facto simultaneamente tranquilizador mas injusto: “O procedimento em si é fácil em comparação com a preparação”, Ashkan Farhadi, M.D, um gastroenterologista do MemorialCare Orange Coast Medical Center e director do MemorialCare Medical Group’s Digestive Disease Project em Fountain Valley, Califórnia, diz à SELF. Aprender tudo o que puder sobre o que isso implica e as opções disponíveis podem ajudá-lo a evitar alguns dos aborrecimentos.
Na tarde ou na noite anterior à colonoscopia, o seu médico irá provavelmente mandá-lo beber um galão de polietilenoglicol (PEG, um líquido que irá causar diarreia), de acordo com o ACG. Em geral, bebe metade da solução na tarde ou noite antes de entrar para a colonoscopia e a outra metade cerca de cinco horas antes. O seu médico pode também querer que tome um comprimido laxante para ajudar a ter a certeza que está totalmente limpo, o ACG diz.
Se isto parecer uma quantidade avassaladora de líquido para beber, pergunte ao seu médico se pode usar uma das soluções de preparação que vem num volume menor ou em forma de comprimido, mas é igualmente eficaz. (Aviso justo: As formulações de comprimidos podem exigir a toma de cerca de 30 comprimidos entre a noite anterior e o dia da colonoscopia.)
Independentemente da versão de preparação que tomar, é essencial beber tantos líquidos quanto as instruções recomendadas para que se mantenha adequadamente hidratado.
Adicionar uma mistura aromatizada à sua preparação para que não saiba basicamente como o que está a fazer cocó.
Tentar beber o que essencialmente é giz líquido não é divertido. É totalmente bom adicionar aroma à sua preparação (embora alguns já venham com aromatizantes), diz o Dr. Lee. “Geralmente recomendamos uma mistura de bebida em pó sem açúcar e com baixo teor calórico, fácil de dissolver nos kits de preparação para colonoscopia”, diz ela. “Isto pode ajudar em algumas pessoas, uma vez que pode melhorar o sabor e torná-lo mais palatável”. (A Crystal Light pode ser uma boa opção, Maria Grifone, R.N., M.S.N., enfermeira de triagem GI no Massachusetts General Hospital, diz à SELF.)
No entanto, é importante evitar qualquer coisa com coloração vermelha ou roxa, porque isso pode manchar a parede do seu cólon e o seu médico pode confundi-la com sangue, diz o Dr. Lee. Se quiser estar 100% seguro de que o sabor que espera adicionar é bom, pergunte ao seu médico ou outro profissional médico.
Frio a preparação antes de a beber, para que seja um pouco mais tolerável.
É tudo uma questão de tentar que a bebida saiba melhor, diz o Dr. Farhadi. “É como beber cerveja quente versus cerveja fria – torna-a um pouco mais palatável”, explica ele.
Atira-a para uma caneca esquisita e gelada se a fizer sentir-se melhor (provavelmente não vai, mas, ouve, estamos a tentar).
Escalde alimentos e líquidos como picolés, gelatina, e caldo transparente para o dia anterior à colonoscopia.
No dia anterior à colonoscopia (ou antes) estará limitado a líquidos ou alimentos líquidos como picolés, gelatina, caldo transparente, café ou chá (sem leite ou creme), bebidas desportivas, e doces duros, de acordo com a Clínica Mayo. “Estes não contribuem para a carga de fezes que requer mais limpeza”, diz o Dr. Lee. Também podem diminuir a carga do seu paladar se, digamos, chupar um doce duro depois de beber a solução de colonoscopia preparatória. Finalmente, a ingestão de tantos líquidos pode ajudá-lo a manter o equilíbrio electrolítico comprometido com a diarreia, de acordo com a Clínica Mayo.
Não se esqueça de consultar o seu médico sobre qualquer alimento ou bebida específica que esteja a pensar se pode ou não ter, e também de descobrir o seu corte para comer ou beber qualquer coisa antes da sua colonoscopia.
Trate bem o seu pobre ânus usando papel higiénico macio ou toalhetes húmidos.
O objectivo da preparação para a colonoscopia é fazer-lhe cocó uma tonelada. “Vais limpar bastante”, diz o Dr. Bedford. Para o ajudar a ficar limpo sem irritar a pele delicada do seu ânus, ele recomenda o uso de papel higiénico de pelúcia (agora é a altura de esguichar em papel higiénico de várias camadas se ainda não o fizer) ou toalhetes húmidos. Os produtos químicos em papel higiénico perfumado ou toalhetes húmidos podem, no entanto, ser irritantes, por isso procure os não perfumados se isso o preocupar. Aplicar vaselina na área entre a ida e a volta também pode ajudar a proteger a pele, diz o Dr. Bedford.
Que a vontade de fazer cocó pode atingir rapidamente, por isso use roupas que sejam fáceis de despir quando precisar de ir.
Não importa que tipo de preparação utilize, o tempo entre quando tem vontade de fazer cocó e quando realmente o faz pode ser assustadoramente curto, diz o Dr. Bedford. Este não é o momento de usar aquelas calças fantásticas que acabou de comprar e que têm botões e uma fivela e um fecho de correr escondido. Em vez disso, use algo solto e fácil de remover num instante. O conforto é realmente fundamental, e é por isso que se for de todo possível, vai querer passar por toda esta experiência de preparação para a colonoscopia num lugar descansado, como em casa.
Deixe o entretenimento da casa de banho pronto para que o seu tempo na casa de banho não lhe pareça um castigo total.
Vai passar algum tempo de qualidade na sua casa de banho depois de fazer a preparação para a colonoscopia, por isso certifique-se de que tem revistas, um bom livro, ou alguma outra forma de entretenimento à mão para o montar. “Por vezes entra-se e vem um jato de líquido, e depois tem de esperar mais cinco minutos pelo próximo”, diz o Dr. Farhadi. “Não quer sair da sanita porque quando chega, é explosivo”
Apenas evite usar algo como o seu telefone ou uma pastilha, a não ser que goste da ideia de apanhar ainda mais germes de cocó do que o normal em todo o seu aparelho.
Saber que a parte da colonoscopia real acontece sob sedação, por isso não precisa de ter medo de desconforto ou dor.
Um profissional médico administrará provavelmente alguma forma de sedação antes da sua colonoscopia, de acordo com o ACG. Como resultado, ficará sonolento, não deverá sentir qualquer dor durante o procedimento, e poderá mesmo esquecer a experiência real uma vez terminado. Na melhor das hipóteses, realmente.
Oiça, se precisar de se peidar após a colonoscopia, basta ir em nome do conforto.
Pode sentir-se inchado ou com gases durante algumas horas após a colonoscopia à medida que limpa o ar do cólon, diz a Clínica Mayo. Caminhar pode ajudar, mas também pode simplesmente deixar o seu corpo fazer o que tem de fazer.
“Deixe-o ir”, recomenda a Dra. Bedford. Tentar segurar o corpo pode apenas levar ao desconforto. Também pode experimentar estas dicas para lidar com gases dolorosos, como o consumo de óleo de hortelã-pimenta ou chá de hortelã-pimenta, que podem impedir os seus intestinos de espasiar demasiado e aumentar o seu gás.
Quando lhe for permitido começar a comer alimentos regulares, volte a comer com facilidade para não perturbar o seu estômago.
P>P>Passe o seu médico se houver alguma razão para não comer a sua dieta típica após a colonoscopia. Caso contrário, pode geralmente recomeçar a comer regularmente dentro de um dia, mas é uma boa ideia tomá-la lentamente e evitar alimentos pesados até estar confiante de que o seu estômago consegue lidar com eles, diz o Dr. Farhadi. “Basicamente, acabou de ser submetido a um teste de stress para o seu estômago”, diz ele. “Não queres mais stressá-lo.”
Como provavelmente já supôs, preparar uma colonoscopia não é bem como ganhar a lotaria. Basta tentar lembrar que a preparação para a colonoscopia é a parte mais difícil. “Depois disso, tudo é fácil”, diz o Dr. Farhadi.
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