10 Coisas que podem causar sangue na sua urina

Não tenho a certeza se já se apercebeu, mas você e a urina estão numa relação extremamente empenhada. Afinal de contas, tem vindo a fazê-lo desde que nasceu, o que significa que tem uma ideia sólida de como deve ser o seu chichi. Ver sangue na sua urina não faz exactamente o corte.

“Sangue na sua urina pode ser alarmante”, diz Jennifer Linehan, M.D., urologista e professora associada de oncologia urológica no John Wayne Cancer Institute em Providence Saint John’s Health Center em Santa Monica, Califórnia, à SELF. A hematúria bruta, que é sangue que se pode ver na urina, pode fazer com que a urina pareça rosa, vermelha, ou como se tivesse deitado alguma Coca-Cola na sanita, de acordo com a Mayo Clinic. A hematúria microscópica é sangue na sua urina que só é visível ao microscópio. Nada disto é ideal, mas algumas causas de urina com sangue são mais graves do que outras. Eis o que pode estar por detrás do seu xixi ensanguentado.

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Comeu algo hella red.

Comecemos pela causa menos preocupante: Pode não estar realmente a ver sangue de todo. Alimentos com tonalidades vermelhas profundas como beterraba, ruibarbo e bagas podem fazer com que o seu chichi pareça vermelho, de acordo com a Clínica Mayo. Isto normalmente desaparece dentro de poucos dias, mas é inteligente ver o seu médico de qualquer forma só para ter a certeza que o seu xixi vermelho está, de facto, relacionado com alimentos.

Tem uma infecção da bexiga.

Uma infecção da bexiga é um tipo de infecção do tracto urinário que acontece quando as bactérias entram no seu corpo através da uretra (a pequena abertura através da qual urina). Aí, as bactérias podem multiplicar-se, causando sintomas como uma vontade constante de urinar, dor e ardor quando se consegue esguichar alguma, e pressão pélvica, explica a Clínica Mayo.

Este tipo de IU pode inflamar o revestimento da bexiga o suficiente para que sangre e resulte em urina sangrenta, diz Tom Guzzo, M.D., chefe de urologia da Penn Medicine, à SELF. “É quase como ter pequenos cortes ou uma erupção cutânea no interior da bexiga”, acrescenta a Dra. Linehan.

p>Veja o seu médico se tiver quaisquer sintomas de uma infecção na bexiga. Eles provavelmente testarão a sua urina e, se tiver uma infecção, prescreverão antibióticos para ajudar a livrar-se dela, de acordo com a U.S. National Library of Medicine. Sem tratamento imediato, a sua infecção da bexiga pode progredir para uma infecção renal, por isso não tente ultrapassá-la.

Tem uma infecção renal.

Fala de infecções da bexiga progredindo, uma infecção renal é um tipo de IU que começa na bexiga e sobe para um ou ambos os rins, de acordo com o National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) diz. (Os seus rins filtram o seu sangue e removem os resíduos e a água extra, que se tornam urina, explica a Biblioteca Nacional de Medicina dos E.U.A.)

Infecções renais partilham alguns sintomas com infecções da bexiga, incluindo urina frequente e dolorosa e com sangue (como uma infecção da bexiga, isto é devido à irritação e inflamação do seu tracto urinário, Doreen Chung, M.D., uma urologista do Centro Médico Irving da Universidade de NewYork-Presbyterian/Columbia, diz à SELF). Podem também causar arrepios, febre, náuseas, vómitos, e dores nas costas, laterais ou virilhas, diz o NIDDK.

Se suspeitar que tem uma infecção renal, consulte o seu médico o mais depressa possível. É provável que o queiram pôr a tomar antibióticos. Se o seu caso for grave, poderá ter de ser hospitalizado para que possa receber antibióticos e fluidos intravenosos, diz a Clínica Mayo. Como uma infecção na bexiga, não vai querer esperar por isto: Uma infecção renal pode danificar permanentemente os seus rins, ou em casos graves, as bactérias podem propagar-se à sua corrente sanguínea e causar uma infecção com risco de vida, diz a Mayo Clinic.

Você tem uma pedra na bexiga ou nos rins.

Facto divertido sobre a sua urina: Contém minerais. Mas se a sua urina for demasiado concentrada, esses minerais podem formar cristais nas paredes dos rins ou da bexiga, diz a Clínica Mayo, e eventualmente transformar-se em pedras pequenas e duras. Pode ter pedras na bexiga ou nos rins que pode nem sequer conhecer, porque não causam sintomas. Ou podem levar a uma tonelada de dores, juntamente com bandeiras vermelhas como chichi ensanguentado.

Isto pode acontecer quando o seu corpo tenta passar uma pedra ao fazer chichi ou se uma pedra bloqueia parte do seu tracto urinário. As pedras (e especialmente pedras nos rins) podem causar dores agudas nas costas, virilhas, lado, ou abdómen inferior, uma necessidade constante de urinar mesmo que nada saia quando se tenta, dor quando se urina, urina turva ou com mau cheiro, e urina rosa, castanha, ou vermelha devido ao sangue, diz o NIDDK. Isto porque as pedras podem criar micro-risco no revestimento do seu tracto urinário, diz a Dra. Linehan.

O seu tratamento dependerá do tamanho, forma e localização da sua pedra, diz o NIDDK. Na maioria dos casos, mesmo que o processo doa realmente, será capaz de passar a pedra através do seu xixi. Mas se tiver uma pedra maior, o seu médico pode usar ondas de choque para a esmagar em pedaços mais pequenos, para que os possa mijar para fora, explica o NIDDK. O seu médico pode também inserir ferramentas longas e finas na sua uretra para localizar a pedra, depois removê-la ou parti-la em pedaços mais pequenos. Em alguns casos, pode precisar de ter um instrumento médico especial inserido no seu rim para remover a pedra, mas isso é realmente um último recurso.

Os seus rins estão inflamados.

Sangue microscópico ou visível na urina é um sinal comum de glomerulonefrite, que é quando o sistema de filtragem dos seus rins fica inflamado, de acordo com a Mayo Clinic. Isto pode acontecer como um efeito secundário de uma doença sistémica que pode danificar os seus rins, como a diabetes tipo 1 ou tipo 2. (Uma hipoglicemia mal controlada pode levar a uma tensão arterial elevada, o que pode sobrecarregar o sistema de filtragem dos seus rins, explica a Mayo Clinic). Também pode ocorrer devido a algo como uma infecção viral, ou pode acontecer sem razão real.

Desde que esta condição faça com que os filtros no seu rim funcionem de forma menos eficiente, isso pode permitir que o sangue entre na sua urina, diz o Dr. Chung. Também pode sentir sintomas como urina espumosa, porque contém demasiadas proteínas, tensão arterial elevada e inchaço no rosto, mãos, pés e abdómen, explica a Clínica Mayo.

O tratamento da glomerulonefrite depende de factores como a causa subjacente e a gravidade dos seus sintomas. Pode resolver-se sem tratamento, particularmente se for devido a algo como uma infecção por estreptococos que inflama os seus rins. Mas se for devido a uma doença como a diabetes, o seu plano de tratamento pode precisar de ajustes.

Você tem anemia falciforme.

Existem duas doenças genéticas principais que podem causar tanto sangue visível como microscópico na sua urina, diz a Clínica Mayo. A anemia falciforme é uma delas. Esta doença hereditária danifica a hemoglobina dos glóbulos vermelhos, responsável pelo transporte de oxigénio no sangue.

Se tiver anemia falciforme, os glóbulos vermelhos tipicamente redondos têm, em vez disso, a forma de lua crescente, como os instrumentos agrícolas chamados sickles. Podem então bloquear o seu sangue de fluir correctamente, forçando-o potencialmente a sair na sua urina, explica o Dr. Chung. Para além da urina com sangue, a anemia falciforme pode causar muitas dores (que podem ser tão graves que podem exigir hospitalização), infecções frequentes, problemas de visão, e inchaço das mãos e pés, entre outros problemas, diz a Clínica Mayo.

O seu médico pode tratar a anemia falciforme com uma variedade de medicamentos, incluindo antibióticos para afastar infecções com risco de vida, medicamentos para aliviar a dor, e hidroxiureia, um medicamento que pode prevenir episódios de dor, diz a Clínica Mayo. Um transplante de medula óssea é a única cura potencial para esta condição – de outra forma, geri-la será um esforço para toda a vida.

Você tem síndrome de Alport.

Síndrome de Alport, que se desorganiza com as membranas filtrantes dos pequenos vasos sanguíneos dos seus rins, é a outra síndrome hereditária principal que pode levar a sangue visível ou microscópico na urina através da glomerulonefrite. Pode também causar problemas como inchaço do corpo inteiro, tensão arterial elevada, dor no flanco (a parte do corpo entre o estômago superior e as costas), perda de audição, e problemas oculares.

Com a síndrome de Alport, o seu médico pode recomendar uma dieta pobre em sal e potássio (é difícil para o seu corpo processá-los correctamente se os seus rins não estiverem a funcionar bem), tomar medicamentos para abrandar os danos renais, e tomar medicamentos para controlar a sua tensão arterial se a hipertensão arterial for um problema para si, de acordo com a U.S. National Library of Medicine.

Sua medicação está a causar urina sanguinolenta.

Envolve alguns medicamentos podem permitir que o sangue penetre na sua urina, incluindo penicilina, analgésicos anti-inflamatórios não esteróides, e o medicamento anti-cancerígeno ciclofosfamida, diz a Mayo Clinic. Se por acaso tiver um problema que faça sangrar a sua bexiga (como uma IU) e se tomar um anticoagulante como a aspirina, poderá também notar sangue na sua urina.

Se estiver a ver urina ensanguentada e suspeitar que a culpa é da sua medicação, deverá fazer um exame tão urgente como se não estivesse a tomar um destes medicamentos, disse o Dr. Guzzo. Embora possa ser devido à sua medicação, também pode ser devido a um problema de saúde à parte que se está a desenvolver à medida que toma um determinado medicamento, por isso vale a pena descobrir exactamente qual é o acordo.

Você foi demasiado duro no ginásio.

Isto é raro (e tipo de tesão), mas por vezes o exercício físico realmente duro pode causar sangue na urina, de acordo com a Clínica Mayo. Os médicos não sabem bem por que razão isto acontece, mas uma teoria é que o exercício pode perturbar a sua bexiga o suficiente para que esta sangre. Outra teoria é que está a urinar alguns glóbulos vermelhos que se partiram devido ao esforço. (Isto é normal se fizer exercício aeróbico intenso durante um período de tempo prolongado, de acordo com a Clínica Mayo)

Os corredores são os mais susceptíveis de desenvolver hematúria induzida por exercício, mas qualquer pessoa pode obtê-la após um treino realmente árduo. Normalmente desaparece após alguns dias, diz o Dr. Guzzo, mas ainda assim deve consultar um médico o mais rápido possível para se certificar de que nada mais grave é culpa.

Raramente, a urina sangrenta pode ser um sinal de que tem cancro.

Se tiver sangue na urina, é muito mais provável que seja devido a algo como uma infecção do tracto urinário do que cancro. Mas certos cancros avançados, como os do rim e da bexiga, podem causar sangue visível na sua urina, diz a Clínica Mayo. O tumor em si pode sangrar, ou por vezes provoca irritação ou inflamação que pode provocar hemorragias, diz o Dr. Chung. Estes cancros causam por vezes outros sintomas, tais como urinação dolorosa, dor nas costas, lado ou pélvis, e fadiga – tudo muito sem descrição e fácil de engonhar erroneamente até outras causas.

Repetimos: Se notar sangue na sua urina, provavelmente não é devido a cancro. Mas a mera possibilidade continua a ser uma das razões pelas quais é tão importante fazer análises à urina com sangue, independentemente dos outros sintomas que esteja (ou não esteja) a sentir.

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