Psilocibina (Setas Mágicas)

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    • ¿Qué es la Psilocibina | Métodos de uso | Efectos de la psilocibina | Prueba de drogas | Alcance del uso | Situación legal | Usos médicos y ensayos clínicos

      Nombres comunes o callejeros: Setas Mágicas, Hongos, Hongo Sagrado, Setas, Pequeño Humo, Pasión Púrpura

      ¿Qué es la Psilocibina (Setas Mágicas)?

      La psilocibina (4-fosforiloxi-N,N-dimetiltriptamina) y la psilocina son compuestos químicos que se obtienen a partir de ciertos tipos de setas alucinógenas secas o frescas que se encuentran en México, Sudamérica y las regiones del sur y noroeste de los Estados Unidos. La psilocibina se clasifica como una indol-alquilamina (triptamina). Estos compuestos tienen una estructura similar a la dietilamida del ácido lisérgico (LSD), y se abusa de ellos por sus efectos alucinógenos y eufóricos para producir un «viaje». Los efectos alucinógenos (psicodélicos) se deben probablemente a la acción sobre los receptores de serotonina (5-HT) del sistema nervioso central.

      Hay más de 180 especies de hongos que contienen las sustancias químicas psilocibina o psilocina. Al igual que el peyote (mescalina), las setas alucinógenas se han utilizado en ritos autóctonos o religiosos durante siglos. Tanto la psilocibina como la psilocina también pueden producirse sintéticamente en el laboratorio. Se ha informado de que la psilocibina comprada en la calle puede ser en realidad otras especies de setas mezcladas con LSD.

      Métodos de uso de la psilocibina

      Los «hongos mágicos» tienen tallos largos y delgados que pueden parecer blancos o grisáceos rematados por capuchones con branquias oscuras en la parte inferior. Las setas secas suelen ser de color marrón rojizo con zonas aisladas de color blanquecino. Las setas se ingieren por vía oral y pueden prepararse en forma de té o mezclarse con otros alimentos. Las setas pueden utilizarse como producto fresco o seco. La psilocibina tiene un sabor amargo y desagradable.

      Un «mal viaje», o una experiencia desagradable o incluso aterradora, puede ocurrir con cualquier dosis de psilocibina. En general, las setas secas contienen entre un 0,2% y un 0,4% de psilocibina y sólo trazas de psilocina. La dosis típica de psilocibina utilizada con fines recreativos varía, con efectos máximos que se producen entre 1 y 2 horas, y que duran unas seis horas.

      La dosis y los efectos pueden variar considerablemente según el tipo de seta, el método de preparación y la tolerancia del individuo. Puede ser difícil determinar la especie exacta de seta o la cantidad de alucinógeno que contiene cada seta. Las dosis iniciales más pequeñas y un período de tiempo más largo para determinar los efectos pueden ser una opción más segura si se decide utilizar la psilocibina con fines recreativos.

      Efectos del uso de la ‘seta mágica’

      Los efectos de la psilocibina son similares a los de otros alucinógenos, como la mescalina del peyote o el LSD. La reacción psicológica al consumo de psilocibina incluye alucinaciones visuales y auditivas y una incapacidad para discernir la fantasía de la realidad. También pueden producirse reacciones de pánico y psicosis, especialmente si se ingieren grandes dosis de psilocibina.

      Los alucinógenos que interfieren con la acción de la sustancia química cerebral serotonina pueden alterar:

      • el estado de ánimo
      • la percepción sensorial
      • el sueño
      • el hambre
      • la temperatura corporal
      • el comportamiento sexual
      • el control muscular
        • Los efectos físicos de las setas psicodélicas pueden incluir una sensación de náuseas, vómitos, debilidad muscular, confusión y falta de coordinación. El consumo combinado con otras sustancias, como el alcohol y la marihuana, puede potenciar o empeorar todos estos efectos.

          Otros efectos de las drogas alucinógenas pueden incluir:

          • Sensaciones y experiencias sensoriales intensificadas
          • Cambios en el sentido del tiempo (por ejemplo, el tiempo pasa lentamente)
          • Aumento de la presión sanguínea, la frecuencia respiratoria, o la temperatura corporal
          • pérdida de apetito
          • seca la boca
          • problemas para dormir
          • sentidos mezclados (como «ver» sonidos u «oír» colores)
          • experiencias espirituales
          • sentimientos de relajación
          • .
          • sentimientos de relajación o desapego de sí mismo/del entorno
          • movimientos descoordinados
          • inhibición disminuida
          • sudoración excesiva
          • pánico
          • paranoia – desconfianza extrema e irracional hacia los demás
          • psicosis – pensamiento desordenado y alejado de la realidad
          • Dosis de psilocibina más grandes, incluyendo una sobredosis, pueden conducir a efectos alucinógenos intensos durante un período de tiempo más largo. Puede producirse un episodio de «viaje» intenso, que puede implicar pánico, paranoia, psicosis, visualizaciones espantosas («mal viaje») y, muy raramente, la muerte. El recuerdo de un «mal viaje» puede durar toda la vida.

            El abuso de las setas de psilocibina también podría conducir a la toxicidad o a la muerte si se piensa erróneamente que una seta venenosa es una seta «mágica» y se ingiere. Si los vómitos, la diarrea o los calambres estomacales comienzan varias horas después de consumir las setas, se debe considerar la posibilidad de envenenamiento con setas tóxicas, y se debe buscar atención médica de emergencia inmediatamente.

            Se ha informado de la existencia de tolerancia al uso de la psilocibina, lo que significa que una persona necesita una dosis cada vez mayor para obtener el mismo efecto alucinógeno. También se ha informado de «flashbacks», similares a los que se producen en algunas personas después de consumir LSD, con las setas. También se ha informado de que las personas que consumen LSD o mescalina pueden desarrollar una tolerancia cruzada a la psilocibina.

            ¿Cuánto tiempo permanecen las setas en el organismo?

            Los alucinógenos comunes, con la posible excepción de la fenciclidina (PCP), no suelen someterse a pruebas de detección de drogas en el lugar de trabajo. Sin embargo, si lo desean las autoridades legales, el personal médico o un empleador, es posible realizar ensayos de laboratorio que pueden detectar cualquier droga o metabolito, incluyendo la psilocibina, mediante técnicas avanzadas.

            Cuando se analiza a través de la orina, el metabolito del hongo psilocibina puede permanecer en su sistema hasta 3 días. Sin embargo, la tasa metabólica, la edad, el peso, las condiciones médicas, la tolerancia a las drogas, otras drogas o medicamentos utilizados y el pH de la orina de cada individuo pueden afectar a los períodos reales de detección.

            Del alcance del consumo de hongos alucinógenos

            Basado en una encuesta de 2018 de la Encuesta Nacional sobre el Uso de Drogas y la Salud (NSDUH) de la SAMHSA, alrededor de 5,6 millones de personas de 12 años o más informaron haber consumido alucinógenos (que pueden incluir hongos de psilocibina) en el año anterior a la encuesta. En 2017, esa cifra fue de aproximadamente 5,1 millones. En la encuesta, los alucinógenos incluyen no solo la psilocibina de las setas, sino también otras drogas psicodélicas como el LSD, el MDMA (éxtasis, Molly) y el peyote (mescalina). En comparación, 43,5 millones de personas consumieron marihuana en el año anterior a la encuesta de 2018.

            En 2018, hubo 1,1 millones de personas de 12 años o más que habían consumido alucinógenos por primera vez en el último año. En particular, los estudiantes universitarios, y las personas de 18 a 25 años, pueden elegir los hongos como droga de abuso.

            ¿Los hongos son legales en los Estados Unidos?

            La silocibina es una sustancia de la Lista I según la Ley Federal de Sustancias Controladas de la DEA, que se define como una sustancia con un alto potencial de abuso, sin uso médico actualmente aceptado en el tratamiento en los Estados Unidos, y una falta de seguridad aceptada para su uso bajo supervisión médica.

            Sin embargo, en noviembre de 2020, el estado de Oregón aprobó la Medida 109 para legalizar la psilocibina para personas mayores de 21 años. En otra votación, se despenalizó la psilocibina. Los defensores de la legalización de la psilocibina en Oregón promueven su uso para condiciones médicas, como la depresión, la ansiedad o el TEPT. La nueva ley hará que la psilocibina sea más accesible para las personas que la necesitan clínicamente. La medida 109 se promulgará después de que se complete una etapa de desarrollo, que se espera que sea un proceso de dos años. Washington, DC, también despenalizó la psilocibina en noviembre de 2020.

            La psilocibina no está disponible para los médicos en el ámbito clínico porque está catalogada como una droga de la Lista I por la Agencia Antidroga de Estados Unidos (DEA). Los investigadores sólo podrán acceder al compuesto ilegal para el estudio a través de exenciones especiales de la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA). Otras drogas incluidas en la lista federal I son la marihuana, el LSD y la heroína. Para que la psilocibina pueda ser recetada a los pacientes, tendría que ser reclasificada como medicamento de la Lista II, lo que significa que tiene un uso médico actualmente aceptado, pero con severas restricciones debido al potencial de adicción. Está por ver si la legalización facilitará a los investigadores el estudio de la psilocibina.

            Usos médicos y estudios clínicos de la psilocibina

            Aunque la psilocibina se ha utilizado durante siglos en rituales, la medicina moderna ha informado recientemente de la realización de estudios clínicos, también. Se ha publicado un informe en el Journal of Psychopharmacology en el que se detallan dos pequeños estudios en los que se observa que el ingrediente de las «setas mágicas» -la psilocibina- puede revertir la sensación de «angustia existencial» que suelen sentir los pacientes después de recibir tratamiento contra el cáncer. Al parecer, el cáncer puede dejar a los pacientes con este tipo de trastorno psiquiátrico, con la sensación de que la vida no tiene sentido. Los tratamientos típicos, como los antidepresivos, pueden no ser eficaces. Sin embargo, el uso de una única dosis de psilocibina sintética revirtió la angustia que sentían los pacientes y tuvo un efecto a largo plazo. Algunos pacientes con cáncer avanzado describieron el efecto de la droga como si «la nube de la fatalidad pareciera levantarse»

            Se completaron dos estudios adicionales con psilocibina: uno en el Centro Médico Langone de la Universidad de Nueva York (NYU) en la ciudad de Nueva York y otro en la Escuela de Medicina Johns Hopkins en Baltimore. En ambos estudios, monitores entrenados estuvieron con los pacientes mientras experimentaban los efectos de la droga, que puede provocar alucinaciones.

            • En el estudio de la NYU, 29 pacientes con cáncer avanzado recibieron una dosis única de psilocibina o de la vitamina B conocida como niacina, ambas junto con psicoterapia. Después de siete semanas, los pacientes cambiaron de tratamiento (un estudio cruzado). Entre el 60% y el 80% de los pacientes que recibieron psilocibina experimentaron un rápido alivio de la angustia que duró más de seis meses. El efecto a largo plazo fue evaluado por los investigadores observando las puntuaciones de las pruebas de depresión y ansiedad.
            • En el estudio de Johns Hopkins, los investigadores trataron a 51 adultos con cáncer avanzado con una pequeña dosis de psilocibina, seguida cinco semanas más tarde de una dosis más alta, con un seguimiento de 6 meses. Al igual que en el estudio de la NYU, cerca del 80% de los participantes experimentaron un alivio clínicamente significativo de su ansiedad y depresión que duró hasta seis meses.
              • En el Centro de Investigación Psicodélica y de la Conciencia de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore, Maryland, los investigadores se centran en cómo los psicodélicos afectan al comportamiento, el estado de ánimo, la cognición, la función cerebral y los marcadores biológicos de la salud. Este grupo de investigación fue el primero en obtener la aprobación reglamentaria de los Estados Unidos para seguir investigando con psicodélicos en voluntarios sanos.

                Se esperan estudios adicionales con psilocibina, y uno de ellos está comparando la sustancia química con un importante antidepresivo tradicional.

                Según informa el Johns Hopkins, los próximos estudios evaluarán el uso de la psilocibina como una nueva terapia para la adicción a los opioides, la enfermedad de Alzheimer, el trastorno de estrés postraumático (TEPT), el síndrome de la enfermedad de Lyme después del tratamiento (antes conocido como enfermedad de Lyme crónica), la anorexia nerviosa y el consumo de alcohol en personas con depresión grave. Se espera un enfoque en la medicina de precisión adaptada al paciente individual.

                En noviembre de 2019, la FDA designó la terapia de psilocibina como una «terapia innovadora» para la depresión al Instituto Usona, una acción que la agencia utiliza para acelerar el desarrollo y la revisión de los medicamentos en investigación. Se espera que las terapias rompedoras proporcionen una mejora importante respecto a los agentes actualmente disponibles para una necesidad médica no cubierta.

                El ensayo clínico de psilocibina PSIL201 de Usona en Estados Unidos es un estudio de fase 2 que evalúa la psilocibina como tratamiento para el Trastorno Depresivo Mayor (TDM). Esta investigación utilizará un diseño de estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo para medir los efectos antidepresivos de una dosis única de psilocibina en 80 pacientes de entre 21 y 65 años con TDM. Según el fabricante, «la psilocibina ofrece potencialmente un novedoso paradigma en el que un compuesto de corta duración imparte profundas alteraciones en la conciencia y podría permitir la remisión a largo plazo de los síntomas depresivos».

                Si se aprueba por la FDA, la psilocibina tendría que ser reclasificada por la DEA para que esté disponible para los pacientes; actualmente está clasificada como una droga de la Lista I.

                Relación:

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                • Listas de la Ley de Sustancias Controladas (CSA) de la DEA
                • Drogas y sustancias de abuso común
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                    • Sales de baño
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                        Fuentes

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