El tipo de sangre del factor Rh y el embarazo

Cómo afecta su tipo de sangre del factor Rh a su embarazo

Por lo general, su tipo de sangre del factor Rh no es un problema. Pero durante el embarazo, ser Rh negativo puede ser un problema si su bebé es Rh positivo. Si su sangre y la de su bebé se mezclan, su cuerpo empezará a producir anticuerpos que pueden dañar los glóbulos rojos de su bebé. Esto podría hacer que tu bebé desarrolle anemia y otros problemas.

La sangre de cada persona es de uno de los cuatro tipos principales: A, B, AB u O. Los tipos de sangre se determinan por los tipos de antígenos de las células sanguíneas. Los antígenos son proteínas en la superficie de las células sanguíneas que pueden provocar una respuesta del sistema inmunitario. El factor Rh es un tipo de proteína en la superficie de los glóbulos rojos. La mayoría de las personas que tienen el factor Rh son Rh positivas y las que no lo tienen son Rh negativas.

¿Cómo puedo saber si soy Rh negativo o Rh positivo?

Como parte de su cuidado prenatal, se le hará un análisis de sangre para conocer su tipo sanguíneo. Si su sangre carece del antígeno Rh, se denomina Rh negativo. Si tiene el antígeno, se denomina Rh positivo. Cuando la madre es Rh negativo y el padre es Rh positivo, el feto puede heredar el factor Rh del padre. Esto hace que el feto también sea Rh positivo.

Pueden surgir problemas cuando la sangre del feto tiene el factor Rh y la de la madre no. Se pueden desarrollar anticuerpos contra un bebé Rh positivo. Si una pequeña cantidad de la sangre del bebé se mezcla con la tuya, lo que ocurre a menudo, tu cuerpo puede responder como si fuera alérgico al bebé. Su cuerpo puede producir anticuerpos contra los antígenos Rh de la sangre del bebé. Esto significa que te has sensibilizado y tus anticuerpos pueden atravesar la placenta y atacar la sangre de tu bebé.

Descomponen los glóbulos rojos del feto y producen anemia (una condición que ocurre cuando la sangre tiene un número bajo de glóbulos rojos). Esta afección se denomina enfermedad hemolítica o anemia hemolítica. Puede llegar a ser lo suficientemente grave como para causar una enfermedad grave, daños cerebrales o incluso la muerte del feto o del recién nacido. La sensibilización puede producirse en cualquier momento en que la sangre del feto se mezcle con la de la madre.

Puede ocurrir si una mujer Rh negativo ha tenido:

  • Un aborto espontáneo
  • Un aborto inducido o una extracción menstrual
  • Un embarazo ectópico
  • Muestra de vellosidades coriónicas
  • Una transfusión de sangre
    • ¿Cómo se pueden prevenir los problemas?

      • Un análisis de sangre puede proporcionarle su grupo sanguíneo y su factor Rh.
      • Un análisis de anticuerpos es otro análisis de sangre que puede mostrar si una mujer Rh negativa ha desarrollado anticuerpos a la sangre Rh positiva.
      • Una inyección de inmunoglobulina Rh (RhIg), un producto sanguíneo que puede prevenir la sensibilización de una madre Rh negativa.
        • La RhIg se utiliza durante el embarazo y después del parto:

          • Si una mujer con sangre Rh negativa no ha sido sensibilizada, su médico puede sugerirle que reciba la RhIg alrededor de la semana 28 de embarazo para prevenir la sensibilización durante el resto del embarazo.
          • Si el bebé nace con sangre Rh-positiva, la madre debe recibir otra dosis de RhIg para evitar que fabrique anticuerpos contra las células Rh-positivas que pueda haber recibido de su bebé antes y durante el parto.
          • El tratamiento de RhIg sólo sirve para el embarazo en el que se administra. Cada embarazo y parto de un niño Rh positivo requiere repetir las dosis de RhIg.
          • Las mujeres Rh negativas también deben recibir el tratamiento después de cualquier aborto espontáneo, embarazo ectópico o aborto inducido para evitar cualquier posibilidad de que la mujer desarrolle anticuerpos que ataquen a un futuro bebé Rh positivo.

          ¿Cuáles son otras razones por las que se puede administrar la IgRh?

          • Si se realiza la amniocentesis, los glóbulos rojos fetales Rh positivos pueden mezclarse con la sangre Rh negativa de la madre. Esto haría que ella produjera anticuerpos, por lo que sería necesaria la administración de RhIg.

          Una madre Rh-negativa puede recibir RhIg después del parto, incluso si decide ligarse y cortarse las trompas de Falopio para evitar futuros embarazos por las siguientes razones:

  1. La mujer puede decidir más tarde intentar revertir la esterilización.
  2. Hay una pequeña posibilidad de que la esterilización no consiga evitar el embarazo.
  3. En caso de que haya necesidad de una transfusión de sangre en el futuro, el tratamiento evitará que desarrolle anticuerpos.
  4. ¿Qué ocurre si se desarrollan anticuerpos?

    Una vez que la mujer desarrolla anticuerpos, el tratamiento con RhIg no ayuda. Una madre sensibilizada al Rh será examinada durante su embarazo para ver si el feto está desarrollando la enfermedad. El bebé puede nacer a tiempo, seguido de una transfusión de sangre para el bebé que sustituirá las células sanguíneas enfermas por sangre sana. Para los casos más graves, el bebé puede nacer antes de tiempo o recibir transfusiones mientras está en el útero de la madre.

    ¿Qué frecuencia tiene el factor Rh negativo?

    • Más del 85% de las personas son Rh positivas.
    • El factor Rh no afecta a la salud general de una persona.
    • Pueden producirse problemas durante el embarazo cuando la sangre del bebé tiene el factor Rh y la de la madre no, sin embargo se puede prevenir en la mayoría de los casos con la medicación llamada inmunoglobulina (RhIg).
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