Definición
La teoría de la enfermería de King fue desarrollada por Imogene King y abarca un marco conceptual de sistemas interactivos (sistemas personales, interpersonales y sociales), y una teoría de consecución de objetivos basada en el modelo de proceso de transacción de King.
Descripción
La teoría de la enfermería de King se refiere tanto a un marco conceptual como a una teoría de consecución de objetivos desarrollada por Imogene King. King se graduó en la Escuela de Enfermería del Hospital St. John en 1945 con una licenciatura en enfermería, y recibió una licenciatura en ciencias de la Universidad de St. Louis, también en enfermería, en 1948, y un máster en enfermería de la misma institución en 1957. En 1961 King se graduó como doctora en educación en el Teachers College de la Universidad de Columbia. Imogene King ha impartido clases en muchas universidades, como la Universidad Loyola de Chicago, la Universidad Estatal de Ohio y la Universidad del Sur de Florida. También tiene muchos años de experiencia como enfermera en hospitales, consultorios médicos y escuelas.
El marco conceptual que King desarrolló implica tres conjuntos de sistemas que interactúan. En el nivel más pequeño están los sistemas personales, compuestos por individuos. Ejemplos de sistemas personales son las enfermeras individuales y los pacientes. El segundo nivel de sistemas son los sistemas interpersonales, o grupos. Suelen ser grupos pequeños. Una familia es un sistema interpersonal, y cuando una enfermera y un paciente interactúan también forman un sistema interpersonal. Los sistemas más grandes son los sistemas sociales, o sociedades. Ejemplos de sistemas sociales son las organizaciones religiosas, las universidades y los hospitales.
La teoría del logro de objetivos, que se encuentra en el corazón de la teoría de la enfermería de King, existe en el contexto de su marco conceptual. La esencia de la teoría de la consecución de objetivos es que la enfermera y el paciente trabajan juntos para definir y alcanzar los objetivos que establecen conjuntamente. El paciente y la enfermera perciben, juzgan y actúan, y juntos el paciente y la enfermera reaccionan e interactúan entre sí. Al final de este proceso de comunicación y percepción, si se ha establecido un objetivo, se dice que se ha producido una transacción. La enfermera y el paciente también deciden la forma de trabajar para alcanzar el objetivo que se ha decidido, y ponen en marcha el plan que se ha acordado. King cree que la función principal de la enfermería es aumentar o restablecer la salud del paciente, por lo que deben producirse transacciones para establecer objetivos relacionados con la salud del paciente. Una vez que se han producido las transacciones y que la enfermera y el paciente han definido conjuntamente los objetivos, ambas partes trabajan para alcanzar los objetivos establecidos. Esto puede implicar interacciones con otros sistemas, como otros trabajadores sanitarios, la familia del paciente o sistemas más amplios.
Después de que se haya producido la transacción, y se haya establecido el objetivo, King cree que es importante que la enfermera practique una buena documentación. Cree que documentar el objetivo puede ayudar a agilizar el proceso de consecución de objetivos, facilitando la comunicación de las enfermeras entre sí y con otros trabajadores sanitarios implicados en el proceso. También ayuda a determinar si el objetivo se ha alcanzado. Esta evaluación de si el objetivo se ha alcanzado con éxito o no desempeña una importante etapa final en la teoría de la consecución de objetivos de King.
Puntos de vista
Muchas personas creen que la teoría de la consecución de objetivos de King es una forma productiva y empoderadora para que las enfermeras y los pacientes interactúen. Se ha discutido si la teoría es aplicable a todos los grupos de pacientes, ya que es necesario que el paciente sea capaz de interactuar con la enfermera para desarrollar y acordar objetivos, así como las formas de trabajar para conseguirlos. Otros sostienen que la teoría de King puede aplicarse a todos los grupos porque una gran parte de la comunicación implica un comportamiento no verbal, por lo que ser capaz de comunicarse a través del lenguaje hablado no es un requisito previo para que se produzcan las transacciones.
Implicaciones profesionales
King cree que muchas enfermeras utilizan realmente la teoría de la consecución de objetivos cuando interactúan profesionalmente con los pacientes, aunque no lo sepan como tal. Sin embargo, King cree que es muy importante que las enfermeras comprendan la base teórica de sus comportamientos y acciones de enfermería. Un enfermero que basa su comportamiento en la teoría de King entablaría una conversación con el paciente para establecer objetivos y acordar la forma en que tanto el enfermero como el paciente van a trabajar para conseguir esos objetivos. La enfermera también documentaría tanto los objetivos como los pasos que se están dando para conseguirlos, y luego revisaría los objetivos para determinar si se han conseguido con éxito.
La teoría de King sobre la consecución de objetivos y su marco conceptual se han aplicado en muchas situaciones diferentes. La literatura documenta su aplicación en varios grupos de edad, desde bebés, pasando por niños y adultos, hasta ancianos. La teoría de la consecución de objetivos también se ha aplicado a varios grupos de pacientes, como los que padecen cáncer, diabetes y VIH. También se ha utilizado como herramienta para abordar las preocupaciones de diversos pacientes, incluidos los que expresan su preocupación por el nacimiento, el peso corporal y el estrés. También se ha aplicado en diversos entornos sanitarios como hospitales, clínicas y residencias de ancianos.
Recursos
LIBROS
King, Imogene. Una teoría para la enfermería : sistemas, conceptos, procesos. Nueva York, NY: Wiley, 1981.
Parker, Marilyn E. Nursing Theories and Nursing Practice. Philadelphia, PA: E.A. Davis Company, 2001.
Periódicos
Murray, Ruth L.E. y Marjorie Baier. «El marco conceptual de King aplicado a un programa de vida transitoria». Perspectives in Psychiatric Care 32 (Jan-March 1996): 15-20.
ORGANIZACIONES
American Nurses Association. 8515 Georgia Ave., Ste. 400, Silver Spring, MD 20910. (800) 274 4ANA. 〈http://www.nursingworld.org〉.
Otros
«Página de teoría de enfermería». Escuela de enfermería de la USD Hahn 2003. 〈http://www.sandiego.edu/nursing/theory〉 (10 de noviembre de 2005).