Tengo una amiga que perdió a su bebé por SMSL hace 3 semanas, y dice que no puede aceptar que simplemente dejó de respirar- así que ha estado investigando por su cuenta y dice que había mostrado signos, que había tenido bastantes episodios de sudor frío y húmedo, y que gritaba cuando lo ponía de espaldas como si le costara respirar. Ya a los dos meses intentaba sentarse cuando estaba de espaldas. En la sala de urgencias dijo que nadie le preguntó si había mostrado algún signo, sólo le preguntaron por su embarazo y por los cuidados prenatales. Cuando empezó a hablar con otras madres, descubrió que algunos de sus bebés también habían tenido sudores fríos y que la mayoría de ellos habían muerto de frío. Al buscar sobre los sudores fríos y húmedos, parecía haber una asociación con la arritmia cardíaca y el shock o la pérdida de flujo sanguíneo al cuerpo desde el corazón, pero sin embargo, dice, nunca se lee sobre los signos, o es sólo una coincidencia en nuestra área, ¿alguna vez se escucha a los padres decir que notaron algo extraño?
Fecha: Mon, 12 Jul 1999
Como se señala más adelante, ha habido una asociación entre la sudoración y los problemas del corazón. Por ejemplo, la sudoración se observa comúnmente en adultos que están sufriendo un ataque al corazón. También se observa en otras afecciones cardíacas en las que el flujo sanguíneo (o el gasto cardíaco) disminuye por cualquier motivo. Sin embargo, ésta no es la única causa de la sudoración. Al igual que la respiración, el sueño y la vigilia, los latidos del corazón y el flujo sanguíneo de la piel, la sudoración está controlada por el sistema nervioso autónomo. Esta parte del cerebro controla las funciones vitales básicas; cosas en las que no se piensa.
El profesor Andre Kahn, de Bélgica, y otros investigadores, han llevado a cabo proyectos de investigación que sugieren que algunos bebés con mayor riesgo de sufrir el síndrome de muerte súbita del lactante presentan un aumento de la sudoración. Creemos que esto es un signo de disfunción del sistema nervioso autónomo, más que de insuficiencia cardíaca. Las teorías actuales sobre la causa del SMSL tienden a centrarse en la disfunción del tronco cerebral. Esta observación del aumento de la sudoración también centra la atención en el tronco cerebral. Sin embargo, este hallazgo requiere más investigación antes de que entendamos cuán común es esto en los bebés con mayor riesgo de SMSL, si está relacionado con el SMSL en absoluto, y si es así, qué significa.
Espero que esto ayude. Gracias.
–Tom Keens, [email protected]
Childrens Hospital Los Angeles
He leído dos artículos que has escrito en la página web del SMSL. Me interesó el de la sudoración y los primeros días en la guardería. Mi hijo falleció el 18 de mayo de 1999 de SMSL. Tenía 3 meses y medio. Era su primer día en la guardería. También la pregunta sobre la sudoración con fecha 12 de julio de 1999. No entiendo qué son los sudores húmedos. Mi hijo sudaba mucho. Siempre le sudaban los pies y cuando dormía la siesta también se despertaba con el pelo mojado de sudor.
Fecha: Wed, 21 Jul 1999
En respuesta a las siguientes preguntas:
He hablado con muchos padres del SMSL que dicen que su bebé murió durante los primeros días de volver a la Guardería. Parte de esto es probablemente una coincidencia, similar a lo que resultó ser cierto para el SIDS y las inmunizaciones DTP (vacunas para bebés). Las vacunas para bebés suelen administrarse a los 2 y 4 meses de edad, y el pico de incidencia del SMSL se sitúa entre los 2 y 4 meses de edad. Sin embargo, se han realizado varios estudios científicos que han demostrado que no hay relación entre las vacunas para bebés y el SMSL. Asimismo, la baja por maternidad en la mayoría de los trabajos es de 2 a 3 meses, por lo que las madres vuelven a trabajar cuando sus bebés tienen 2 o 3 meses de edad, que es también el pico de incidencia del SMSL. Sin embargo, no conozco ningún estudio científico que se haya realizado sobre esta cuestión. Lo que sí sabemos es que, al parecer, muchas guarderías desconocían las recomendaciones de «Back to Sleep» y, por tanto, muchos bebés eran acostados boca abajo. Esto puede haber contribuido a algunas muertes, aunque dormir boca abajo se asocia a un mayor riesgo de SMSL, pero no es la causa del SMSL. Creo que habrá que esperar algún tiempo e investigar antes de saber con seguridad si el cuidado de los niños tiene algún efecto sobre el SMSL que desconocemos. Mi predicción es que será una coincidencia.
Respecto a la sudoración, la sudoración puede ser un signo de insuficiencia cardíaca. Es un síntoma de ataques al corazón, por ejemplo. Sin embargo, la gente suda por muchas otras razones, y no todos los que sudan tienen insuficiencia cardíaca. La finalidad del sudor es enfriar el cuerpo. Por lo tanto, si un bebé se encuentra en un entorno cálido y/o húmedo, sudará más. La sudoración es una respuesta automática del cuerpo a los cambios del entorno (temperatura) y, por tanto, está controlada por el sistema nervioso autónomo. Esta es la misma parte del cerebro que controla si uno está dormido o despierto, cómo respira, los cambios en el ritmo cardíaco en respuesta al entorno, la presión arterial, etc. El profesor Andre Kahn, de Bélgica, y otros, han publicado estudios científicos que sugieren que los bebés con mayor riesgo de SMSL tienen una mayor sudoración. Interpretamos este hallazgo como una indicación de que los sistemas nerviosos autónomos de estos bebés pueden ser sutilmente disfuncionales. Sin embargo, una vez más, se necesitan más estudios. La sudoración, en sí misma, no es un factor de riesgo para el SMSL y no predice qué bebé morirá de SMSL.
Espero que esto ayude. Gracias.
–Tom Keens, [email protected]
Childrens Hospital Los Angeles