No tiene que aceptar el dolor de la faja pélvica durante el embarazo como parte de su viaje

¿Qué es el dolor de la faja pélvica durante el embarazo?

El dolor de la faja pélvica es una condición que causa dolor alrededor de las articulaciones de la pelvis, comúnmente durante y después del embarazo. El dolor de la cintura pélvica es el término que engloba el dolor que afecta a la sínfisis del pubis y a las articulaciones sacroilíacas.
En casos graves y si el dolor de la cintura pélvica no se trata, puede provocar una discapacidad de por vida. Al igual que ocurre con todos los dolores, es aconsejable adoptar el enfoque de «más vale prevenir que curar» y acudir a un profesional de la salud tan pronto como sea posible, especialmente si estás embarazada.
Los síntomas del dolor de la cintura pélvica durante el embarazo pueden ser leves, moderados o graves. Durante el embarazo, los síntomas pueden mejorar, permanecer igual o empeorar. El dolor puede comenzar ya en el primer trimestre o, a veces, después del nacimiento del bebé.

Los síntomas del dolor de la cintura pélvica durante el embarazo incluyen:

• Dolor en la parte delantera o trasera de la pelvis, la ingle y las nalgas.
• Dificultad para caminar o una marcha de pato.
• Dolor al ponerse de pie sobre una pierna: al vestirse; al subir escaleras; al entrar y salir de la bañera.
• Dolor al girar, torcer o doblar: al salir de la cama; al salir del coche; al empujar un carrito de la compra; en las actividades cotidianas.
• Algunas mujeres pueden sentir u oír un chasquido o una sensación de rozamiento en la pelvis.
• A algunas mujeres les resulta difícil separar las piernas sin sentir un dolor intenso.
• Dolor y molestias durante las relaciones sexuales.

¿Qué tan común es el Dolor de Faja Pélvica en el Embarazo?

Aproximadamente el 45% de todas las mujeres embarazadas y el 25% de todas las mujeres después del parto sufren Dolor de Faja Pélvica. Después del parto, el dolor de la faja pélvica puede tardar semanas, meses o incluso años en remitir.

¿Cuáles son las principales causas del dolor de la faja pélvica en el embarazo?

Durante el embarazo, una hormona llamada relaxina ablanda los ligamentos que rodean las articulaciones de la pelvis. En algunas mujeres este proceso hace que las articulaciones de la pelvis se aflojen demasiado. Esto puede provocar que la pelvis se vuelva inestable o se desalinee.

El embarazo puede tensar los músculos de la espalda, el estómago, el suelo pélvico y las caderas, lo que puede provocar que las articulaciones de la pelvis se vuelvan menos estables.El dolor de la cintura pélvica también puede producirse debido a una caída o lesión previa en la pelvis y, en casos raros, debido a complicaciones durante el parto.
El dolor o la inestabilidad pueden producirse en cualquiera de las tres articulaciones pélvicas: la sínfisis púbica en la parte delantera de la pelvis y las articulaciones sacroilíacas izquierda y derecha en la parte trasera. El dolor de la articulación sacroilíaca dificulta el caminar y muchas otras actividades cotidianas.

Alivio del dolor de la faja pélvica en el embarazo

Si estás experimentando dolor de la faja pélvica en el embarazo, hay maneras de sentirse mejor tranquiliza Shira Kramer, una fisioterapeuta de la salud de la mujer y propietaria de BeActive Physio. Shira no sólo ha trabajado con cientos de mujeres con dolor de faja pélvica durante el embarazo, sino que también ha seguido sus propios consejos, manteniéndose activa y haciendo ejercicio durante todos sus embarazos. Ella proporciona estos sencillos consejos para aliviar el dolor:

1. Postura – mantenga una buena postura distribuyendo uniformemente su peso en ambas piernas cuando esté de pie, sentada o caminando. Inclinarse o encorvarse agrava la pelvis, ya que ejerce fuerzas asimétricas sobre ella.
2. Da pasos más cortos al caminar para ayudar a mantener la pelvis «más uniforme» y deja de lado los tacones y elige zapatos planos y bien acolchados.
3. Cuida tu suelo pélvico y él te cuidará a ti. Los ejercicios de estabilización del núcleo fortalecerán tu suelo pélvico para reducir las molestias. He aquí un ejemplo:
4. Respira con normalidad y mantén la espalda quieta
5. Levanta suavemente los músculos del suelo pélvico (como si intentaras detenerte mientras vas al baño), mientras tiras de los músculos abdominales inferiores hacia la columna vertebral.
6. Si te duele especialmente el trasero, Kramer dice que los estiramientos de los glúteos pueden ayudar. Esta zona puede resultar especialmente dolorida porque los músculos se tensan para tratar de compensar los ligamentos pélvicos sueltos para estabilizar las articulaciones.
7. Para los estiramientos de los glúteos, siéntate y cruza un pie sobre la rodilla contraria y luego inclínate suavemente hacia delante. Otra forma de ayudar a liberar esos glúteos doloridos es colocando una pelota de tenis o una pelota de pinchos contra una pared, apoyándose en ella y haciendo rodar suavemente la pelota sobre el trasero.
8. El reposo y el hielo son otra solución si el dolor es realmente intenso y necesita un alivio inmediato.
9. Siempre merece la pena acudir a un fisioterapeuta de Women’s Health para obtener un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento. Pueden ofrecerte un tratamiento práctico para liberar los músculos tensos, ofrecerte un vendaje si es necesario, recomendarte y medirte una prenda de compresión como los pantalones cortos para embarazadas SRC o los leggings, o suministrarte un cinturón de soporte pélvico si necesitas el apoyo adicional.


Según el blog The Fix Program, un estudio de fisioterapia, pilates y salud femenina en Sidney, las prendas de compresión funcionan bien para la mayoría de las mujeres con PGP leve a moderado – puedes leer más sobre cómo funciona realmente la compresión aquí: http://www.fixprogram.com/blog/post/2014/05/21/Pelvic-compression-wear-in-pregnancy

Programa de entrenamiento para embarazadas!

Un estudio de 2015 de la Universidad de Michigan comparó dar a luz con correr una maratón en la forma en que se grava el cuerpo. ¡La única diferencia es que la gente se entrena para maratones! ¿Deberían las mujeres entrenar para el parto?

«Siempre les decimos a las clientas que están pensando en quedarse embarazadas, que cuanto más se preparen de antemano, mejor transición van a tener», dice Natalia Hailes, doula certificada por DONA y cofundadora de Brilliant Bodies al ser entrevistada por el Washington Post: «Es casi demasiado tarde para empezar a pensar en ello una vez que estás en él. Y la verdad es que vemos una gran diferencia en los resultados del parto y la recuperación posparto cuando la gente se ha tomado el tiempo de prepararse.» 2

Varios estudios han demostrado que el ejercicio es una herramienta eficaz para el tratamiento del dolor de la cintura pélvica tanto antes del embarazo5,6 como durante el mismo7.

Ahora se recomienda el ejercicio moderado incluso para las mujeres que no hacían ejercicio antes de quedarse embarazadas. Muchos en la industria del fitness y del cuidado de la salud consideran que el embarazo es un momento excelente para introducir hábitos de vida saludables.

Según el Journal of the American Medical Association, el consejo anterior para las mujeres embarazadas, era descansar lo máximo posible durante su embarazo. Al mismo tiempo, los médicos se centraban en la necesidad de que las mujeres ganaran suficiente peso para que el feto creciera sano. Hoy en día, con el aumento de la obesidad debido a la falta de actividad física y al aumento del consumo de alimentos, cerca del 45% de las futuras madres actuales comienzan su embarazo con sobrepeso u obesidad, cuando en 1983 sólo lo hacía el 24%. Casi la mitad de las mujeres embarazadas ganan ahora más peso durante el embarazo que las cantidades recomendadas por el Instituto de Medicina.

Los últimos estudios indican que es seguro para las mujeres embarazadas hacer ejercicios aeróbicos moderados y entrenamiento de fuerza desde el momento de la primera visita prenatal (alrededor de las semanas 9-12) hasta justo antes del parto. La recomendación de ejercicio es la misma que para las mujeres no embarazadas: de 20 a 30 minutos al día la mayoría de los días de la semana. Para medir la intensidad, las mujeres pueden utilizar la «prueba de la conversación». Si puede mantener una conversación mientras hace ejercicio, no está haciendo un esfuerzo excesivo.3

Ejercicios que deben evitarse:

• Correr largas distancias, que pueden elevar la temperatura corporal y/o provocar deshidratación;
• Ejercitarse a más del 90 por ciento de la frecuencia cardíaca máxima;
• Levantar pesos pesados (o realizar isométricos); o ponerse en posición supina durante los dos últimos trimestres.

«La inactividad materna es el mayor problema de salud mundial del siglo XXI porque afecta tanto a las generaciones actuales como a las futuras», afirma Archer, director científico de Enduring FX, una empresa de biotecnología. «Una actividad física adecuada durante el embarazo regula tanto el apetito como el gasto energético, mejorando así los resultados del parto tanto para la madre como para el niño». También afirma que el momento óptimo para mejorar la aptitud física materna es antes del embarazo.3

La «Opinión del Comité» de diciembre de 2015 del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos afirmó que «la actividad física regular durante el embarazo mejora o mantiene la aptitud física, ayuda a controlar el peso, reduce el riesgo de diabetes gestacional en las mujeres obesas y mejora el bienestar psicológico.» Añadió que «no hay pruebas creíbles para prescribir el reposo en cama durante el embarazo», y observó que las mujeres pueden seguir haciendo ejercicio después del parto para mejorar su propio estado cardiovascular.3

Para las mujeres que esperan concebir un hijo, el ejercicio puede ser la clave para un embarazo más cómodo. Un estudio publicado en la revista British Journal of Sports Medicine ha relacionado la falta de actividad física con las complicaciones del embarazo.

Antes de que se demostrara que el ejercicio es una verdadera solución preventiva, los médicos solían centrarse en enseñar a las mujeres embarazadas a moverse de forma eficaz durante actividades cotidianas tan sencillas como ponerse de pie, sentarse y caminar.

El equipo de investigación descubrió que las mujeres que realizaban ejercicios de alto impacto, como correr, hacer aeróbic y jugar a la pelota, eran menos propensas a experimentar dolor en la cintura pélvica5. Además de este beneficio, la investigación también ha encontrado que el ejercicio podría hacer que el cuerpo de las mujeres sea más capaz de llevar un bebé, así como producir potencialmente endorfinas para sentirse bien, que hacen que los efectos del embarazo sean más fáciles de manejar.

Puede encontrar más consejos útiles aquí en nuestro blog de Vientre de embarazada, dolor de cintura pélvica y más…

Fuentes y referencias:

1. https://www.iasp-pain.org/files/Content/ContentFolders/GlobalYearAgainstPain2/RealWomenRealPainFactSheets/All_English.pdf
2. http://www.refinery29.com/preparing-for-pregnancy-workouts-postpartum-recovery
3. https://www.washingtonpost.com/lifestyle/wellness/in-new-report-doctors-urge-more-exercise-for-pregnant-women/2017/03/21/22cca796-0d73-11e7-ab07-07d9f521f6b5_story.html?utm_term=.2edaf600d88a
4. Fuente: Vangen S, Owe KM, Bjelland EK, Stuge B, Orsini N, y Eberhard-Gran M. El nivel de ejercicio antes del embarazo y la práctica de deportes de alto impacto reducen el riesgo de dolor en la cintura pélvica: un estudio de cohorte basado en la población de 39.184 mujeres. British Journal of Sports Medicine. 2015.
5. https://www.sciencedaily.com/releases/2015/10/151007225341.htm
7. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S187757561500035X
8. http://journals.lww.com/jwhpt/Abstract/2015/05000/The_Effectiveness_of_Exercise_in_Treatment_of.2.aspx