Empecemos con este hecho: tengo un DIU de cobre Mona Lisa insertado en el útero para evitar que me quede embarazada. Es uno de los pocos métodos anticonceptivos no hormonales disponibles en el mercado norteamericano. También hay una versión hormonal del DIU (los más populares en Canadá son Mirena y Jaydess). Yo tomaba la píldora cuando tenía veintitantos años y no me gustaban mucho los efectos secundarios: acné, aumento de peso, hinchazón y la posibilidad de desarrollar coágulos de sangre o sufrir un derrame cerebral. Estoy segura de que los anticonceptivos hormonales han avanzado mucho en los últimos 10 años, pero prefiero ir al natural con mis hormonas, incluso si eso significa que me convierto en un ogro devorador de pucheros cada 3-4 semanas.
Me gustaría poder decir que mi experiencia con el DIU de cobre ha sido estelar. Mientras escribo esto, estoy con mi tercer DIU en otros tantos años – eso significa que en promedio he tenido un DIU interesado y retirado de mis partes femeninas cada año durante los últimos tres años. Se supone que un DIU debe permanecer entre 5 y 10 años (dependiendo de la marca que elijas). Así que, ¿qué está pasando conmigo?
La respuesta corta es esta – mi cuerpo ha estado rechazando los DIUs desde que empecé a usarlos en 2015. Mis dos primeros DIUs fueron el Flexi-T 380, con un precio de 150 dólares cada uno (gracias al Señor por el impresionante paquete de beneficios de mi marido en su trabajo). Y he tenido tantos ginecólogos diferentes como DIUs.
DIU №1 – Flexi-T 380 (diciembre de 2015 – febrero de 2017)
Después de un susto de embarazo y de consultar con mi médico sobre la posibilidad de ponerme un DIU de cobre, ya estaba preparada y lista para embarcarme en mi viaje de mujer empoderada para practicar sexo mono con mi marido, sin hormonas, sin preocupaciones por el embarazo y con una anticoncepción lo más natural posible. Conseguí una receta para comprar el DIU en una farmacia, confirmé una cita con un ginecólogo a través de la consulta de mi médico, y el gran día me tomé dos Advils y entré para que mi vida cambiara (sólo que no de la manera que había imaginado).
Conseguir un DIU es una experiencia única. Si alguna vez te has hecho una prueba de Papanicolaou (señoras, ¡deberían hacerse una cada dos años!), ¿conoces esa herramienta que utilizan para abrir tu vagina y tomar una muestra de tu revestimiento uterino para comprobar si hay un crecimiento celular anormal? Pues esa herramienta se utiliza aquí para abrir la vagina. A continuación, se inserta un aparato largo y delgado de plástico en forma de pajita (con el DIU en el extremo) hasta el fondo de la vagina, pasando por el cuello del útero, hasta el fondo (la parte superior del útero). Allí, el ginecólogo utiliza el pequeño artilugio para liberar el DIU y hacer que se asiente firmemente en el útero, utilizando su forma de T para alojarse donde debe estar. Después de eso, el pequeño insertador en forma de paja se retira y se desecha.
Si estás pensando «¡¿Todo esto sucede en tu vagina? ¿Cómo hay espacio para hacer todo esto?», entonces sí, todo está sucediendo dentro de los pocos centímetros de la abertura de su vagina hasta la parte superior de su útero. Y dejas una «T» de plástico con espirales de cobre a su alrededor para que tu útero se convierta en un entorno inhóspito para los espermatozoides, decapitando literalmente a cualquiera de esos posibles fecundadores cuando se disparen dentro de ti (preferiblemente acompañados de un orgasmo). Ah, y hay un pequeño cordón que cuelga de la punta inferior del DIU hasta la abertura de mi cuello uterino que el ginecólogo recortó para que no «pinchara» la hombría de mi marido durante el coito.
No hace falta decir que empecé a sangrar durante el «procedimiento», que tardó menos de 1 minuto en completarse. Si eres mujer, sabes lo malos que pueden ser los calambres de la regla. Ahora toma los peores calambres de toda tu vida, multiplícalos por unos 14, y eso es lo que fue tener el DIU insertado en mí. Fueron los calambres más fuertes e intensos que he experimentado sin desmayarme. Si el Advil atenuaba el dolor, lo hacía muy mal.
Cuando todo terminó, la ginecóloga me dio una tarjetita de papel (algo así como una tarjeta de donante de órganos) con la fecha de inserción, qué tipo de DIU era y cuándo había que retirarlo. Me dijo que la llevara en la cartera por si había alguna emergencia (no especificó qué tipo de emergencia requeriría que sacara la tarjeta sanitaria del DIU, pero la guardé). Me dio una compresa para que me la pusiera hasta que dejara de sangrar, me dijo que tomara Advil para el dolor y que la hemorragia se detendría en unas 2-10 semanas. Tal vez más. Sangré, sin parar, durante los siguientes 3 meses. No era un sangrado abundante como el del segundo día de la regla. Era más bien un manchado, pero con sangre brillante y fresca. Perdí la cuenta de las cajas de salvaslip que gasté en esos meses. Y el sexo estuvo fuera de la mesa todo ese tiempo.
Sin embargo, cuando finalmente dejé de sangrar y mis períodos volvieron a la normalidad, mi marido y yo empezamos a tener un tipo de sexo muy diferente. No había preocupaciones, no había que parar en medio de los juegos preliminares y sacar condones, no había que preguntar si estaba ovulando antes de la eyaculación (debo mencionar que antes de ponerme el DIU, estaba usando el método del ritmo para la anticoncepción, de ahí el susto del embarazo que llevó a ponerme el DIU). Decir que nuestra vida sexual mejoró (mucho) sería un eufemismo. Durante las primeras semanas, dudé de si debía seguir adelante con las relaciones sexuales con el DIU, pero al ver que tenía mi período todos los meses a tiempo y que tenía relaciones sexuales increíbles y sin preocupaciones, rápidamente adopté el estilo de vida del DIU y pensé que nunca miraría atrás. Y mis períodos se volvieron ligeramente más pesados. He leído que para algunas mujeres es mucho peor, pero afortunadamente para mí no fue tan malo. Y después de unos 6-8 meses, todos estos efectos secundarios remitieron y mis ciclos mensuales y el síndrome premenstrual se volvieron «normales» (lo que es normal para mí). Estaba viviendo mi mejor vida, teniendo relaciones sexuales con más frecuencia, sin tener que preocuparme de tomar una píldora o de hacer un seguimiento de mi ovulación o de calcular la probabilidad de estar embarazada. Era la felicidad. Era todo lo que debería ser ser una mujer en el siglo XXI. Me enamoré del DIU y de lo que hizo por mi vida sexual.
Más de un año después de ponerme el Flexi-T, fui a mi examen físico anual con nuestro médico de familia. Me preguntó cómo había sido mi experiencia hasta el momento y no pude dejar de hablar con entusiasmo sobre cómo el DIU es el mejor invento desde el pan de molde. Como parte de la revisión, quería asegurarse de que el DIU estaba en su posición correcta, y me hizo tumbarme con los pantalones bajados para comprobarlo (aquí es donde entran en juego los hilos colgantes). Echó un vistazo y dijo: «Los hilos parecen más largos de lo que deberían. No puedo saber si el DIU está siendo expulsado. Vamos a hacerte una ecografía para asegurarnos»
Mi corazón se hundió al escuchar estas palabras. Mi cuerpo estaba rechazando este milagro de Dios? ¿Por qué? ¿Era algo que había hecho? ¿Estaba teniendo demasiado sexo? ¿Estaban prohibidas ciertas posiciones sexuales con el DIU? ¿Por qué me estaba pasando esto? La semana siguiente fui a la ecografía y, aunque le rogué a la técnica que me dijera lo que estaba pasando, no dijo ni una palabra. Esa misma tarde, después de llegar a casa, me llamaron de la consulta de mi médico. Era la enfermera y me dijo que, efectivamente, el DIU estaba siendo expulsado, y que debía utilizar preservativos al mantener relaciones sexuales, ya que no se podía garantizar la eficacia del DIU si no estaba en la posición correcta. Sentí que quería llorar. Así de fácil se acabó el sueño.
¡Pero no me iba a rendir tan fácilmente! Reservé una cita con mi médico para que me quitara el DIU y me remitiera a otro. Intentar e intentar hasta conseguirlo, ¿verdad?
DUI №2 – Flexi-T 380 (septiembre 2017-enero 2018)
El DIU №1 fue retirado en febrero, e inmediatamente me derivaron a otro ginecólogo que (supuestamente) tenía más experiencia en la colocación de DIUs que al que había ido antes. El único problema era que hasta septiembre no la vería, ya que tenía una agenda completa durante siete meses. En esos siete meses, tener que volver a utilizar (lo que ahora me parecía) métodos anticonceptivos arcaicos me hizo añorar aún más el DIU. Sin embargo, de alguna manera, el verano pasó y llegó el momento de mi cita. Compré un nuevo DIU en la farmacia con la receta de mi médico, me tomé dos Advils y acudí a mi cita.
De entrada, no congenié con esta nueva ginecóloga. Era una de esas doctoras que se apresuran a juzgar y no escuchan lo que dices. En lugar de eso, estaba más interesada en sermonearme sobre cómo estaba siendo irresponsable al no usar la anticoncepción «adecuada» para evitar un embarazo no deseado. Y no tenía una opinión muy positiva de los DIU de cobre. Para ella, los DIU hormonales eran muy superiores. Pero el DIU de cobre era «mejor que nada», según sus palabras.
No me importaba, pero quería ponerme el DIU, así que me hice la simpática, sonreí ante sus opiniones condescendientes, cerré la boca y me acosté sin pantalones, esperando que todo acabara pronto. No sé si se equivocó en la inserción a propósito, pero el dolor que sentí mientras jugaba con el aplicador dentro de mi útero no se parecía a nada que hubiera experimentado antes. Y tardó cerca de 5 MINUTOS (¡!) en insertar el DIU. Cuando me levanté, la cabeza me daba vueltas, creí que me iba a desmayar y había afluentes de sangre fluyendo por el banco desde mi vagina. Parecía que me habían apuñalado y que me estaba desangrando.
Me dio una compresa con toda tranquilidad, NO me dio la tarjeta sanitaria del DIU con toda la información como había hecho la ginecóloga anterior, y estaba lista para mandarme a paseo cuando le pregunté cómo iba a saber si este DIU también se expulsaba. Me remitió a una ecografía 3 meses más tarde y me pidió que reservara una cita para esa fecha para ir a hablar con ella de los resultados. No estaba muy entusiasmada con la perspectiva de tener que volver a verla, pero no tenía otra opción.
Sangré durante unos 2 meses antes de que remitiera, empecé a tener los increíbles momentos sexys de nuevo, y prácticamente abracé este nuevo DIU como «El Único». Entonces llegó el momento de la ecografía, y una semana más tarde estaba de nuevo en la consulta de la ginecóloga, esperando los resultados.
Entró, se sentó, abrió su ordenador, hizo clic en su pantalla y me miró con esa mirada que inmediatamente supe lo que significaba.
«Está siendo expulsado. Mira, aquí. Se ha desprendido y acabará migrando hacia abajo y se asentará en tu cuello uterino. Hay que sacarlo»
No quería que esta mujer me volviera a tocar. Le agradecí su tiempo y le dije que iba a pedir una segunda opinión antes de que me lo quitaran. Me despedí y no volví a su clínica nunca más.
DIU №3 – Mona Lisa 5 (febrero de 2018 – actualidad)
Me puse como una loca a investigar en internet durante el mes siguiente mientras esperaba para volver a ver a mi médico de cabecera y discutir mis opciones con ella. Fui a una clínica pública de salud sexual y hablé con un médico de allí sobre mis opciones también. Consulté RateMyMD y vi que mi ginecólogo más reciente tenía una calificación de 2,1 en la plataforma, ¡no me sorprendió lo más mínimo! Y al leer sus reseñas, vi que no era la única que había tenido una experiencia terrible con ella al ponerse un DIU; varias otras mujeres también habían escrito sobre sus decepcionantes encuentros con ella.
En mi búsqueda de respuestas, me encontré con un trabajo de investigación en línea, publicado en 2013, sobre algunas de las razones por las que los DIU se expulsan. La razón número uno, como se indica en el documento, era la habilidad del médico. Así que si su médico no es muy bueno en la inserción de los DIU, las probabilidades de que lo expulse son mucho más altas. Después de leer esto, supe que si quería que me pusieran un DIU, tenía que acudir a un ginecólogo que supiera a lo que iba. Hablé con una amiga mía que tuvo un DIU de cobre entre sus tres embarazos y nunca tuvo problemas de expulsión. Ya no podía confiar en que la sanidad financiada por el gobierno me pusiera en contacto con los mejores médicos. Tuve que tomar cartas en el asunto.
Al final, después de pasar horas y horas en reddit, IUD Dives, Google, Mayo Clinic y prácticamente todos los demás sitios web de salud reproductiva, encontré un ginecólogo en Ottawa que sentí que sabía su mierda. Era un investigador sexual, y su especialidad era la salud sexual de las mujeres y cómo mejorar el uso y la eficacia de los anticonceptivos. Este era mi hombre, y en mi cita con mi médico, le pedí que me remitiera a él después de que me quitara el DIU. (Nota al margen: la extracción del DIU es bastante rápida e indolora y cualquier médico puede hacerlo. Pero la inserción de un DIU sólo puede hacerla una matrona o un ginecólogo con experiencia, no un médico de familia.)
Conseguí la derivación, y en esa misma semana estaba en la consulta del ginecólogo nº 3. No me recetó el DIU mi médico porque no quería volver a ponerme la Flexi-T (quizás esa marca no era la adecuada para mí). Por suerte para mí, esta nueva clínica tenía DIUs en el lugar que podías comprar e insertar en la misma cita. Tenían el DIU de cobre Mona Lisa, que era lo que esperaba conseguir después de aprender sobre los distintos tipos de DIU de cobre disponibles en Canadá (Paragard es el único DIU de cobre disponible en los EE.UU. en el momento de escribir este artículo, pero en Canadá hay tres diferentes para elegir).
El Sr. Ginecólogo se sentó conmigo, y pasé por mi calvario de casi 3 años de intentar (y fracasar) tener un DIU de cobre en su lugar. Fue comprensivo y paciente, y cuando llegó el momento de insertar el DIU № 3, se detuvo, sacó las instrucciones de la caja, las leyó y me dijo que quería asegurarse de que lo estaba haciendo bien, ya que era la tercera vez que me ponía uno. Me preparé para recibir más de ese dolor debilitante que sabía esperar en estas citas, pero para mi sorpresa, nunca llegó. Contuve la respiración y esperé a soltar un grito mental, pero antes de que pudiera, se acabó. Me senté y no había sangre en ninguna parte. Me dijo que rellenara la tarjeta sanitaria del DIU y me la entregara, que me diera cita para una ecografía en la misma clínica 6 semanas más tarde para asegurarme de que el DIU estaba en su sitio, y me dijo que podía pagar los 100 dólares del DIU en la recepción. Fue irreal lo agradable que fue toda la experiencia; me atenazó una oscura sensación de que esto iba a fracasar, al igual que los otros dos intentos.
Al final empecé a sangrar esa misma semana, pero no como en los dos intentos anteriores. Duró unas 6 semanas, y para entonces era el momento de la cita para la ecografía. Fui sin expectativas, no pregunté al técnico por los resultados, y esperé a recibir esa temida llamada telefónica más tarde en la semana diciéndome que el DIU no iba a funcionar y tenía que ser retirado.
Pero… eso nunca sucedió. De hecho, tuve que volver a llamar a la clínica y pedirles que me confirmaran que todo estaba, de hecho, bien. Me dijeron que todo estaba bien y que el DIU estaba exactamente donde debía estar. Aleluya…
A día de hoy, han pasado más de 4 meses de momentos sexys sin estrés, y el DIU sigue ahí y funcionando como debe. Quiero decir que es esto, que contra todo pronóstico y con mucho tiempo y ganas de triunfar, por fin he conseguido encontrar el ginecólogo adecuado y conseguir el tipo de DIU adecuado para mi cuerpo. No sé si todavía es demasiado pronto para decir que al final todo ha salido bien. Lo que sí sé es que el DIU es una de las mejores formas de anticoncepción no hormonal que existen hoy en día y sería una gran putada para mí si después de todo esto, resulta que el DIU y yo no estamos hechos el uno para el otro.