La metformina es uno de los medicamentos más recetados en el mundo – con más de 120 millones de pacientes dirigidos a tomarla – pero también puede tener una de las tasas más bajas de «adherencia del paciente», gracias a sus espantosos efectos secundarios.
Tomada en forma de píldora, es posible que conozca la metformina como una de las siguientes marcas:
- Glumetza
- Glucophage
- Glucophage XR
- Fortamet
- Riomet
- Entre las comidas
- Mientras duermes
- En respuesta a la adrenalina y otras hormonas relacionadas con el estrés
- .relacionadas con el estrés
- Cuando te saltas el desayuno (o pasas todo el día sin comer)
- No afecta al bienestar debienestar de otros órganos
- Disminuye la cantidad de azúcar que se absorbe de las comidas
- No provoca un aumento de peso
- Puede, de hecho, conducir a una cierta pérdida de peso.pérdida para algunos
- En su forma original, es muy asequible
- No provoca bajadas de azúcar en sangre
- Tiende a reducir los niveles de colesterol ligeramente
- Disminuye el apetito en general
- Diarrea
- Gas
- Náuseas
- Malestar general malestar en el estómago
La metformina pertenece a la clase de medicamentos «biguanidas.» Se introdujo por primera vez a finales de los años 50, pero se generalizó mucho más a mediados de los 90, y se ha convertido en la «primera línea de defensa» en el tratamiento de la diabetes tipo 2.
Pero con cada vez más investigaciones que sugieren que la población de pacientes con diabetes tipo 2 no está viendo mejoras generales en sus niveles de azúcar en la sangre (también conocido como «inercia clínica»), uno debe preguntarse: ¿funciona la metformina o muchos pacientes se saltan su dosis debido a los efectos secundarios digestivos.
La metformina fue diseñada para ser tomada dos veces al día, y para aquellos que luchan con una resistencia severa a la insulina, puede ser prescrita para ser tomada 3 veces al día.
Veamos más de cerca.
Esta clase de fármacos mejora los niveles de azúcar en sangre reduciendo la cantidad de glucosa que produce el hígado a partir de sus reservas de glucógeno, y aumenta la sensibilidad a la insulina que ya produce.
El glucógeno es esencialmente el azúcar en el torrente sanguíneo que el hígado almacena en forma de glucógeno para utilizarlo más tarde.
Tu hígado normalmente libera glucógeno:
La metformina frena esta descarga de glucógeno y tiene estos otros beneficios:
Cuando combinas su eficacia con estos beneficios, puedes ver por qué la mayoría de las personas con diabetes tipo 2 ven una mejora significativa en sus niveles de azúcar en la sangre – siempre y cuando estén tomando constantemente la medicación según lo prescrito.
Sin embargo, si no toma metformina de forma constante -lo que significa diariamente- no verá los beneficios. La metformina no puede ayudarte ni un poco si no la tomas regularmente!
Ahí es donde las cosas se complican porque los efectos secundarios de la metformina no son suaves.
El efecto secundario más común de la metformina
El mayor problema de la metformina es cómo impacta en tu estómago. La metformina puede crear una variedad de problemas digestivos casi al instante:
Si le preguntaras a una sala llena de personas que toman metformina cuál es su aspecto menos favorito de este medicamento, probablemente todos dirían: «¡Ir al baño constantemente durante las primeras semanas!»
Afortunadamente, hay maneras de manejar, evitar y superar esto!
Manejar los efectos secundarios de la metformina
Hay algunas cosas que necesita saber sobre el manejo de los efectos secundarios de la metformina que su equipo de salud puede no advertirle.
La primera receta de metformina puede ser barata, pero también es la peor para su estómago
Es probable que su seguro médico no cubra la versión de «liberación prolongada» o «XR» de la metformina hasta que haya probado la versión original, más barata. Glucophage XR es mucho más suave para su estómago porque el medicamento se digiere y descompone mucho más lentamente.
Desgraciadamente, no hay muchos pacientes que sepan que existe esta opción más fácil de digerir, así que después de experimentar una diarrea severa durante una semana, dejan de tomar la medicación por completo y no se lo dicen a su médico.
¡Tienes opciones!
Una vez que haya probado la versión original, su médico puede decirle a su seguro médico que no la «toleró» bien, y estarán más inclinados a cubrir la versión más cara de «liberación prolongada».
Tome siempre la metformina con comida en el estómago
Si se mete esas pastillas de metformina en la boca cuando su estómago está completamente vacío, experimentará muchas más molestias digestivas. Asegúrate de haber comido algo o, al menos, de haber ingerido algunos bocados antes de tomar tu dosis. La comida sirve como un poco de amortiguador mientras el medicamento se digiere y se descompone.
Los efectos secundarios mejoran después de unas semanas
Si puedes aguantar, los efectos secundarios digestivos de la metformina original mejoran significativamente una vez que has estado tomándola durante dos o tres semanas.
Consulte con su médico una «dosis inicial» más pequeña
Pida a su médico que empiece con una dosis más baja para que su cuerpo pueda adaptarse al medicamento durante unas semanas antes de aumentar gradualmente la dosis necesaria para su cuerpo y sus necesidades de azúcar en sangre.
Al igual que ocurre con muchos medicamentos para la diabetes, dar a su cuerpo ese tiempo para acostumbrarse al fármaco puede suponer una gran diferencia.
No todos los profesionales de la salud lo saben, ¡así que debes hablar!
Combínalo con un fármaco GLP-1
Los fármacos GLP-1 son también uno de los métodos más comunes para tratar la diabetes tipo 2, ¡y su mayor efecto secundario suele ser el estreñimiento!
Si combina la metformina con un fármaco GLP-1, como Byetta o Victoza, en realidad pueden trabajar juntos para prevenir la diarrea y el estreñimiento, poniéndose en medio con movimientos intestinales normales.
O… dígale a su médico que no le gusta este medicamento!
Como pacientes – especialmente los que tienen diabetes tipo 2 – a menudo olvidamos que podemos decidir si este es el medicamento adecuado para nosotros o no.