Manejo médico del aborto espontáneo

Dependiendo de sus síntomas, se le pueden dar dos tipos diferentes de medicamentos, mifepristona y misoprostol o se le puede dar sólo misoprostol. Su profesional sanitario le explicará qué régimen se le ofrecerá.

Si se le ha dicho que se le han recetado ambos medicamentos, se le administrará primero mifepristona.

La mifepristona se administra a veces antes que el misoprostol, ya que la combinación de los medicamentos actuará conjuntamente para completar el aborto. El misoprostol es un medicamento que permite que el cuello uterino (la entrada del útero) se abra y hace que el útero se acalambre para que el embarazo pase.

Los comprimidos de misoprostol se colocan debajo de la lengua o dentro de la vagina, depende de usted. Si el embarazo es de menos de 10 semanas, puede llevarse estos comprimidos a casa, para poder estar en la comodidad de su propio entorno para abortar.

Si el embarazo es de más de 10 semanas, tendrá que acudir a un centro BPAS para recibir la medicación y ser controlada hasta que el embarazo haya pasado. Esto puede significar una estancia de una noche, así que traiga los artículos que necesitará.

Si elige tomar los comprimidos por vía oral se le darán 3 comprimidos. Deberá colocar los comprimidos debajo de la lengua y dejarlos para que se disuelvan durante 30 minutos. Es posible que luego tenga que tragar el resto de los comprimidos.

Si elige que los comprimidos se coloquen en la vagina se le darán 4 comprimidos. Puede colocarlos en la vagina o, si lo prefiere, su profesional sanitario puede introducirlos por usted. Si su grupo sanguíneo es Rhesus negativo, también se le administrará una inyección de anti-D.

Se le darán antibióticos para que los tome.

Sea cual sea la decisión de tomar los comprimidos de misoprostol, le provocarán calambres y sangrado. Esto suele empezar unas 2 horas después de haber tomado los comprimidos, pero puede empezar antes. Los calambres suelen ser peores que los de la menstruación y son lo suficientemente fuertes como para necesitar analgésicos. Le daremos medicamentos para controlar el dolor y también instrucciones sobre cómo tomar los medicamentos que puede comprar en la farmacia.

Si este tratamiento no ha funcionado se le puede aconsejar un tratamiento quirúrgico para completar el aborto espontáneo.

Para las clientas que se alojan en un centro BPAS

Se quedará en el centro hasta que el embarazo haya pasado, así que traiga una bolsa de viaje.

Las cosas imprescindibles que debes llevar:

  • Medicamentos prescritos, incluyendo inhaladores
  • Tapas higiénicas adhesivas
  • Ropa interior extra
  • Chanclas y camisón o camiseta
  • Tapas higiénicas y una toalla
  • Una enfermera estará presente y se controlará tu evolución. Puede descansar en la cama o estar levantada como desee. El misoprostol se repetirá cada 3 horas hasta que se complete el aborto espontáneo.

    Muchas mujeres sólo necesitarán 1 o 2 dosis de misoprostol para permitir el paso del embarazo. Es posible que vea grandes coágulos de sangre o el embarazo, pero la enfermera intentará asegurarse de que vea muy poco, sin embargo, a veces esto no es posible ya que los acontecimientos pueden ser rápidos.

    A veces la placenta no sale al mismo tiempo que el embarazo. En este caso, es posible que necesite más misoprostol o que tenga que ser llevada al quirófano. En raras ocasiones tendrá que ser trasladada a un hospital local del NHS para un tratamiento adicional.

    No necesitará una cita de seguimiento si ha tenido un tratamiento médico de aborto involuntario en una clínica BPAS.

    Control del dolor

    Durante un procedimiento médico, la mayoría de las mujeres tendrán fuertes calambres, similares a los dolores de la regla. Hay muchas formas de aminorar el dolor:

    • lleve ropa cómoda
    • permanezca en un lugar familiar y relajante
    • aplique una almohadilla térmica o una bolsa de agua caliente en la parte baja del estómago
    • utilice medicamentos para el dolor como el ibuprofeno o la codeína
      • Una vez que comiencen los calambres y el sangrado es posible que vea grandes coágulos de sangre de tejido a medida que pasa el embarazo y es probable que necesite medicamentos para el dolor.

        La mayoría de las mujeres pasan el embarazo en las 4 horas siguientes a la toma de la medicación. Para otras puede ser más rápido o tardar más. Cada mujer es diferente, pero la mayoría de las mujeres pasan el embarazo en unos pocos días.

        Es normal tener algo de sangrado o manchado hasta 2-3 semanas después del aborto espontáneo. Para algunas mujeres el manchado ligero puede continuar hasta el siguiente período. Debe usar toallas sanitarias, ya que facilita el seguimiento de su sangrado.

        Efectos secundarios

        Es normal que tenga sangrado y calambres. También puede:

        • Sentirse mareada
        • Sentir náuseas o vómitos
        • Tener dolor de cabeza
        • Tener diarrea
        • Tener sofocos o sudores temporales
          • Puede sentirse más tranquila si tiene a alguien con usted mientras pasa el embarazo.

            Debería empezar a sentirse mejor cada día tras el paso del embarazo. Algunos calambres abdominales leves son normales y pueden controlarse con analgésicos como el ibuprofeno.

            Lactancia

            Si está amamantando, un poco del misoprostol estará presente en la leche materna después de tomarlo. En raras ocasiones, el medicamento puede provocar diarrea a su bebé. Para reducir cualquier riesgo, puede elegir esperar 6 horas entre la toma de misoprostol y la lactancia.

            Por favor, infórmenos si está amamantando para que podamos elaborar juntos el mejor plan.

            Lea sobre las instrucciones de seguimiento por tipo de tratamiento aquí

            Lee sobre la recuperación del aborto espontáneo aquí.

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