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Martes, 4 de septiembre, 2012
Qué
La resonancia magnética (RM) es más eficaz que la electrocardiografía (ECG) para identificar los ataques cardíacos «silenciosos», también conocidos como infartos de miocardio no reconocidos, según un estudio realizado por investigadores de los Institutos Nacionales de Salud y colegas internacionales. En general, el estudio ha revelado que los infartos silenciosos son más frecuentes de lo que habían indicado estudios anteriores, sobre todo en determinadas poblaciones, como los adultos mayores con diabetes. Los infartos silenciosos parecen ser mucho más frecuentes que los que presentan síntomas reconocidos. «Prevalencia y pronóstico del infarto de miocardio no reconocido determinado por resonancia magnética cardíaca en adultos mayores» se publicará el 5 de septiembre en la revista Journal of the American Medical Association.
En el estudio participaron 936 personas de entre 67 y 93 años, inscritas en el estudio Age Gene/Environment Susceptibility-Reykjavik Study (AGES). De los participantes, 670 fueron seleccionados al azar y 266 porque se sabía que tenían diabetes. Dado que 71 de los participantes seleccionados al azar también tenían diabetes, la población total del estudio estaba formada por 337 personas que tenían diabetes y 599 que no la tenían.
La resonancia magnética cardíaca indicó que un mayor número de participantes, tanto con diabetes como sin ella, sufrieron ataques cardíacos silenciosos (21 y 14 por ciento, respectivamente) que ataques cardíacos reconocidos (11 y 9 por ciento, respectivamente). El ECG fue menos eficaz, ya que sólo detectó los infartos silenciosos en el cinco por ciento de los participantes de ambos grupos. Los infartos silenciosos identificados mediante RMN cardíaca se asociaron a un mayor riesgo de mortalidad durante el periodo de estudio, mientras que los infartos silenciosos identificados mediante ECG no lo hicieron. Sin embargo, los participantes que sufrieron cualquiera de las dos formas de infarto tuvieron una probabilidad significativamente mayor de morir que los que no tuvieron ninguna de las dos.
El análisis también descubrió que las personas con infartos silenciosos mostraban muchos factores de riesgo cardiovascular asociados a los infartos reconocidos, como presión arterial alta y evidencia de aterosclerosis (una enfermedad en la que se acumula placa en el interior de las arterias). Sin embargo, un menor número de participantes en el estudio que sufrieron un ataque cardíaco silencioso tomaban medicamentos como estatinas o aspirinas en comparación con los supervivientes de ataques cardíacos reconocidos (36 por ciento frente a 73 por ciento).
Los autores del estudio sugieren que las personas que pueden tener un mayor riesgo de sufrir ataques cardíacos silenciosos, como las personas mayores con diabetes, podrían beneficiarse de seguir métodos de prevención de enfermedades cardiovasculares, dada la alta prevalencia de ataques cardíacos silenciosos y su asociación con una mayor mortalidad.
Este estudio ha sido realizado por investigadores del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre; el Instituto Nacional del Envejecimiento; y la Asociación Islandesa del Corazón.
Quién
Andrew Arai, M.D., autor principal del estudio y jefe de la Rama Cardiovascular y Pulmonar de la División de Investigación Intramuros del NHLBI, está disponible para comentar los hallazgos y sus implicaciones para futuros estudios epidemiológicos y clínicos. Para ver la biografía completa del Dr. Arai, visite: http://www.nhlbi.nih.gov/news/spokespeople/arai-andrew.html
Los coautores Tamara Harris, M.D., M.S., jefa de Estudios Interdisciplinarios del Envejecimiento, y Lenore Launer, jefa de Neuroepidemiología, en el Laboratorio de Ciencias de la Población del NIA, están disponibles para comentar el estudio AGES.
Contacto
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