La escala de Norwood: Etapas de la caída del cabello y tratamientos

Kristin Hall, FNP

Revisado médicamente por Kristin Hall, FNP Escrito por Nuestro equipo editorial Última actualización: 25/8/2020

¿Su línea de cabello parece más delgada que antes? No está solo. La calvicie de patrón masculino es una condición muy común que afecta a los hombres de todas las edades, con más del 50 por ciento de los hombres que experimentan algún grado de pérdida de cabello a la edad de cincuenta años.

Desgraciadamente, una gran cantidad de hombres afectados por la calvicie de patrón masculino no se dan cuenta de los primeros signos de pérdida de cabello. El resultado de esto es que muchos hombres pierden mucho más pelo del que necesitan antes de buscar un tratamiento.

Si le preocupa un retroceso de la línea de nacimiento del cabello, o ha notado que su pelo se está volviendo más fino alrededor de la coronilla, es importante hacer un seguimiento de cualquier cambio en su cabello.

Por suerte, existe un sistema que puede ayudarte a hacerlo. Desarrollado en la década de 1950 por James Hamilton y actualizado en la década de 1970 por O’Tar Norwood, la escala Hamilton-Norwood (o simplemente la escala Norwood, como se conoce más comúnmente) es un sistema utilizado para realizar un seguimiento de las etapas de la pérdida de cabello en los hombres.

La escala de Norwood clasifica la pérdida de cabello en siete tipos diferentes, desde un ligero retroceso de la línea de cabello hasta la calvicie casi total en todo el cuero cabelludo. Aunque la escala no es perfecta, es una forma útil de hacer un seguimiento de su cabello y controlar cualquier cambio en su línea de cabello.

A continuación, explicamos cómo funciona la Escala de Norwood. También hemos explicado cómo puede utilizar la escala para realizar un seguimiento de su línea de cabello y el grosor del cabello con el tiempo y, si es necesario, decidir si es el momento de tomar medidas para proteger y restaurar su cabello.

¿Qué es la escala de Norwood?

La escala de Norwood es una escala de siete tipos que se utiliza para medir y clasificar las diferentes etapas de la calvicie de patrón masculino.

Los hombres afectados por la calvicie de patrón masculino normalmente no pierden el cabello de manera uniforme en todo el cuero cabelludo. En cambio, la mayor parte de la pérdida de cabello causada por la calvicie de patrón masculino sigue un patrón específico que comienza en una zona concreta.

Por ejemplo, muchos hombres notan por primera vez los signos de la pérdida de cabello cuando su línea de cabello comienza a retroceder alrededor de las sienes. Esto se conoce como pérdida de cabello de tipo 2 en la escala de Norwood, o una línea de cabello madura o adulta.

Otros hombres desarrollan una línea de cabello que retrocede acompañada de una pequeña calva en el cuero cabelludo. Esto se clasifica como pérdida de cabello en el vértice de tipo 3 según la escala de Norwood.

La escala de Norwood es utilizada habitualmente por los profesionales sanitarios especializados en el diagnóstico y tratamiento de la pérdida de cabello en los hombres.

Aunque no es perfecta (cubriremos sus puntos débiles un poco más abajo en la página), proporciona un sistema útil para clasificar y medir la extensión de la pérdida de cabello de un hombre.

¿Cómo se ve la pérdida de cabello según la escala de Norwood?

¿La escala de Norwood suena un poco confusa? Hemos elaborado una guía visual para ayudarle a entender lo que debe buscar cuando se mire en el espejo. A continuación, analizaremos cada uno de los siete tipos de la Escala de Norwood, pero mientras tanto:

Gráfico de la Escala de Norwood

¿Cómo funciona la Escala de Norwood?

Como hemos mencionado anteriormente, la Escala de Norwood se compone de siete tipos numerados. Algunos tipos pueden ir acompañados de información adicional, como la pérdida de cabello en el vértice del cuero cabelludo.

Cuanto más alto sea el número en la Escala de Norwood, más avanzada es la pérdida de cabello del hombre. Los tipos son los siguientes:

Tipo 1 de Norwood

Los hombres con un patrón de pérdida de cabello que se clasifica como Tipo 1 en la Escala de Norwood no tienen una recesión mínima o nula de la línea del cabello, sin pérdida visible de cabello en la coronilla.

Muchos hombres tienen un patrón Tipo 1 de Norwood antes de experimentar algún nivel de pérdida de cabello a medida que envejecen. Aunque es poco común, algunos hombres mantienen un patrón capilar Norwood Tipo 1 durante toda su vida.

Norwood Tipo 2

Los hombres con cabello clasificado como Norwood Tipo 2 muestran una ligera recesión de la línea de cabello en las sienes, sin pérdida de cabello en el vértice del cuero cabelludo. En esta etapa, comienzan a aparecer los primeros signos de la línea de cabello común en forma de M, V o U.

Aunque una línea de cabello Norwood Tipo 2 puede preceder a una mayor pérdida de cabello, no todos los hombres con este patrón de pérdida de cabello continúan perdiendo cabello a medida que envejecen.

Tipo 3 de Norwood

Los hombres con cabello clasificado como Tipo 3 de Norwood tienen una pérdida de cabello visible y evidente en las sienes y en la zona frontal del cuero cabelludo. En esta etapa, la línea de cabello en forma de M, V o U que comúnmente se desarrolla en los hombres afectados por la calvicie de patrón masculino es pronunciada y fácil de ver.

Algunos hombres con una línea de cabello Norwood Tipo 3 también experimentan una pérdida de cabello en la coronilla, o vértice. Esto se conoce como pérdida de cabello en el vértice del tipo 3 de Norwood. Los hombres con una pérdida de cabello más significativa alrededor de la zona frontal del cuero cabelludo pueden clasificarse como con un patrón de pérdida de cabello Norwood Tipo 3 A.

Tipo 4 de Norwood

Cuando la pérdida de cabello de un hombre progresa hasta el Tipo 4 de Norwood, la pérdida de cabello es obvia en toda la parte frontal del cuero cabelludo, las sienes y la corona. Los hombres con pérdida de cabello de tipo 4 de Norwood suelen tener una pequeña banda de cabello que atraviesa el cuero cabelludo, separando las dos zonas afectadas por la pérdida de cabello.

Tipo 5 de Norwood

Los hombres con cabello clasificado como Tipo 5 de Norwood muestran una pérdida de cabello significativa y evidente alrededor de la parte delantera del cuero cabelludo, las sienes y la coronilla. La pérdida de cabello es mayor que en el Tipo 4, con un notable adelgazamiento de la banda de cabello que separa la frente y la coronilla.

Para muchos hombres afectados por la calvicie de patrón masculino, este es el momento en el que el clásico patrón de pérdida de cabello en forma de herradura se hace más visible.

Tipo 6 de Norwood

Los hombres con cabello clasificado como Tipo 6 de Norwood tienen una pérdida significativa de cabello en la parte delantera del cuero cabelludo, las sienes y la coronilla. Las dos áreas de pérdida de cabello están unidas, con un adelgazamiento o una pérdida total del cabello en la pequeña banda que anteriormente separaba la frente y la coronilla.

Tipo 7 de Norwood

Los hombres con cabello clasificado como Tipo 7 de Norwood tienen la pérdida de cabello más severa y significativa de la calvicie de patrón masculino. En esta etapa, la parte delantera del cuero cabelludo, las sienes y la coronilla ya no tienen una cantidad significativa de cabello, quedando sólo el patrón de herradura del cabello.

Cómo utilizar la escala de Norwood para hacer un seguimiento de la pérdida de cabello

Su primer paso debería ser pedir una cita con un dermatólogo certificado o un profesional de la salud que se especialice en la pérdida de cabello.

Pero, si prefiere controlar la situación usted mismo antes de llamar a la artillería pesada, aquí tiene algunos consejos útiles:

Para empezar a hacer un seguimiento de su pérdida de cabello, tome una serie de fotos de referencia de su cabello. Puede utilizarlas como línea de base visual para ver si hay algún cambio en su línea de cabello en los próximos meses o años.

Tome una foto de su línea de cabello. Puede hacerlo fácilmente con la cámara selfie de su teléfono, o tomando una foto en el espejo del baño. Asegúrese de que su cara y la línea del cabello estén bien iluminadas, ya que puede ser difícil que la línea del cabello se vea claramente en una foto mal iluminada o subexpuesta.

Para obtener una buena vista de la línea del cabello, incline la cabeza hacia delante ligeramente para que la línea del cabello y la parte superior de la cabeza sean claramente visibles. Esta foto debe mostrar cualquier cambio en su línea de cabello desde el frente.

A continuación, tome una foto de su perfil facial (la vista lateral de su cara). Puede hacer esto colocando su smartphone en un estante y utilizando el temporizador para tomarse una foto. Esto mostrará cualquier cambio en su línea de cabello alrededor de las sienes.

A continuación, tome una foto de la parte superior de su cabeza. Puede hacerlo sosteniendo su smartphone por encima de usted utilizando un palo de selfie, y luego utilizando la cámara frontal, o pidiendo a otra persona que le haga una foto. Esto mostrará cualquier pérdida de cabello en tu cuero cabelludo y corona.

Por último, haz una foto de la parte trasera de tu cabeza. Puedes hacerlo con un palo de selfie, o pidiendo a otra persona que te haga la foto. Esto proporcionará una visión clara de cualquier pérdida de cabello en la corona, o vértice, de su cuero cabelludo.

Utilizando sus fotos, compare su cabello con uno de los tipos de Norwood. Cada dos o tres meses, tome una nueva serie de fotos y compruebe si hay algún cambio. Para asegurarse de que mantiene fotos regulares de su cabello, puede establecer un recordatorio para cada dos meses utilizando el calendario de su teléfono.

Si tu pelo ha avanzado de una etapa a otra, es una buena señal de que estás perdiendo el pelo y deberías pensar en tomar medidas.

¿Cuándo debe tomar medidas para proteger su cabello?

Cuanto antes tome medidas para tratar y prevenir la pérdida de cabello de la calvicie de patrón masculino, mayor será la cantidad de cabello que normalmente podrá conservar utilizando tratamientos como el finasteride y el minoxidil.

Si nota que su cabello avanza de un tipo de Norwood al siguiente, o si nota cualquiera de los otros signos tempranos comunes de la calvicie de patrón masculino, tome medidas lo antes posible. Si trata su pérdida de cabello mientras aún es del tipo 2 o 3, puede conservar la mayor parte o todo su cabello.

A medida que la pérdida de cabello avanza a las etapas posteriores, se vuelve más difícil de tratar de manera efectiva, incluso a través de procedimientos quirúrgicos como el trasplante de cabello.

Opciones para tratar y prevenir la caída del cabello

Los tratamientos más eficaces para la calvicie de patrón masculino son el finasteride y el minoxidil. Cada uno de estos tratamientos se dirige a la pérdida de cabello desde un ángulo diferente, ayudándole a mantener su línea de cabello y a que vuelva a crecer potencialmente el cabello en las zonas afectadas.

Finasterida

La finasterida es un medicamento oral. Actúa impidiendo que la testosterona se convierta en DHT, la hormona andrógena que se cree que causa o contribuye a la caída del cabello en los hombres. Con niveles más bajos de DHT, es menos probable que los folículos pilosos sufran el daño hormonal que provoca la caída del cabello.

Los estudios sobre la finasterida demuestran que funciona, ya que aproximadamente el 83 por ciento de los hombres que la utilizaron en los ensayos clínicos no experimentaron una nueva caída del cabello y al 66 por ciento de los hombres les volvió a crecer pelo en algunas zonas del cuero cabelludo después de utilizarla regularmente o durante dos años.

La finasterida es un medicamento de prescripción, lo que significa que tendrá que hablar con un profesional de la salud antes de poder comprarlo y utilizarlo. Ofrecemos finasterida en línea, sujeto a la aprobación después de una consulta con un proveedor de atención médica autorizado.

Minoxidil

Minoxidil es un medicamento tópico que se aplica en el cuero cabelludo. Aumenta el flujo sanguíneo a los folículos pilosos, estimulando el crecimiento y ayudándole a mantener el crecimiento del cabello en las zonas de su cuero cabelludo afectadas por la calvicie de patrón masculino.

A diferencia de la finasterida, el minoxidil no bloquea la DHT. El minoxidil se suele utilizar junto con el finasteride para obtener mejores resultados.

Un estudio de 2018 en el que participaron 40 pacientes de entre 18 y 60 años encontró al final de 24 semanas que los tratados con una mezcla de finasterida y minoxidil experimentaron resultados «significativamente superiores» a los tratados solo con minoxidil. El noventa por ciento de los tratados con minoxidil y finasterida experimentaron una mejora de moderada a notable.

Minoxidil no es un medicamento con receta, lo que significa que puede comprarlo sin tener que acudir a un profesional sanitario. Ofrecemos minoxidil en línea con una entrega discreta y cómoda a su dirección, tanto por sí solo como como parte de nuestro paquete Hair Power.

Otros tratamientos para la caída del cabello

Si su línea de cabello está empezando a retroceder o tiene una forma más avanzada de calvicie, el finasteride y el minoxidil son las dos opciones de tratamiento más eficaces disponibles. Como tales, generalmente se recomiendan como terapias de primera línea.

Sin embargo, hay una variedad de otros productos disponibles que pueden ser capaces de mejorar el crecimiento del cabello y producir algunas mejoras en su línea de cabello.

Estos incluyen champús que contienen ketoconazol, que pueden ser capaces de interrumpir la DHT localmente en el cuero cabelludo y prevenir cierta cantidad de pérdida de cabello. Ciertas vitaminas y minerales, aunque no previenen directamente la pérdida androgénica del cabello, también están relacionados con el crecimiento saludable del cabello.

En conclusión

Si crees que estás perdiendo el pelo y quieres detenerlo, es importante que tomes medidas lo antes posible. Cuanto antes empiece a utilizar tratamientos como el finasteride y el minoxidil, más posibilidades tendrá de mantener y proteger su cabello.

Para controlar la caída del cabello, siga las instrucciones de las fotografías anteriores y compare su cabello con cada una de las etapas de la escala de Norwood. Si nota que su línea de cabello o corona está progresando de una etapa a la siguiente, considere tomar medidas para detener la calvicie y mantener su cabello.

Aprenda más sobre la calvicie de patrón masculino

La calvicie de patrón masculino es una condición extremadamente común, que afecta a más del 50 por ciento de los hombres a la edad de cincuenta años. Obtenga más información sobre las causas de la calvicie de patrón masculino y lo que puede hacer para prevenir la caída del cabello en nuestro resumen sobre la calvicie de patrón masculino.

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