Algunos fármacos contra el cáncer pueden hacerle sentir o estar enfermo. Pero hay tratamientos que pueden ayudar y formas de apoyarse a sí mismo.
Acerca de las náuseas provocadas por los medicamentos contra el cáncer
Hay muchos tipos diferentes de medicamentos contra el cáncer. Algunos de ellos pueden hacer que se sienta enfermo.
Si un medicamento puede causar enfermedad, no significa que le hará enfermar. Cada persona reacciona de forma diferente. Todos los medicamentos contra el cáncer tienen efectos secundarios, pero no afectan a todo el mundo.
Las razones por las que los medicamentos causan enfermedad son complejas. La enfermedad y el estar enfermo implican procesos en el:
- cerebro y médula espinal (sistema nervioso central)
- estómago
- intestino delgado
No es posible saber de antemano quién se sentirá o estará enfermo o lo malo que será. Puede depender de:
- el fármaco o la combinación de fármacos que esté tomando
- la dosis
- cómo reaccione al fármaco
- cómo haya reaccionado al tratamiento farmacológico en el pasado
- fármacos de quimioterapia
- fármacos dirigidos contra el cáncer
- inmunoterapia
- terapias hormonales
- bifosfonatos
- analgésicos
- mujer
- menor de 50 años
- tiene antecedentes de haber estado enfermo con quimioterapia anterior
- el tipo de quimioterapia
- la dosis
- la velocidad a la que la recibe
- la vía por la que la recibe
- del tipo y la dosis de quimioterapia que se le administre
- de la forma en que se le administre el fármaco de quimioterapia, por ejemplo, por vía oral o por vía intravenosa
- de la probabilidad de que el fármaco de quimioterapia le provoque náuseas (riesgo mínimo, bajo, moderado o alto)
- Antagonistas del receptor 5HT3 (ondansetrón, granisetrón o palonosetrón)
- Antagonistas del receptor NK1 (aprepitant, fosaprepitant o rolapitant)
- NEPA (netupitant y palonosetrón combinados)
- corticosteroides (dexametasona o metilprednisolona)
- antagonistas de los receptores de la dopamina (metoclopramida)
- olanzapina
- acupuntura o acupresión
- distracción, por ejemplo, jugando a videojuegos o escuchando música
- entrenamiento de relajación muscular
- ejercicio
- hipnosis
- Evita comer o preparar alimentos cuando te sientas mal
- Evita los alimentos fritos, alimentos grasos o alimentos con un olor fuerte
- Come alimentos fríos o ligeramente calientes si el olor de los alimentos cocinados o en proceso de cocción te hace sentir mal
- Come varias comidas y tentempiés pequeños cada día que sean ricos en carbohidratos
- Mastica bien los alimentos
- Bebe mucho líquido para evitar que te deshidrates, pero no llene el estómago con una gran cantidad de líquido antes de comer
- Utilice técnicas de relajación para ayudar a controlar las náuseas
- Pruebe el jengibre de tallo cristalizado té de jengibre o ginger ale
- Toma bebidas con gas que contengan glucosa
- Prueba los caramelos de hielo con sabor a naranja
- Come plátanos para reponer el potasio en la sangre, que puede bajar si vomitas
- Beber bebidas con alto contenido calórico podría ser más fácil que comer, pregunte a su médico o enfermera sobre ellas
- Tome una pequeña comida unas horas antes de la quimioterapia, no justo antes
- Evite sus comidas favoritas cuando esté recibiendo quimioterapia ya que podría asociarlas con el tratamiento
- Está preocupado porque está vomitando
- No puede beber porque está vomitando
- Está enfermo mucho o se prolonga durante más de uno o dos días
- Empieza a estar enfermo de repente sin razón aparente, por ejemplo, algún tiempo después de haber recibido la última quimioterapia
Fármacos que causan náuseas
Los fármacos que pueden causar náuseas incluyen:
Fármacos de quimioterapia
La enfermedad causada por algunos fármacos de quimioterapia es para muchas personas el efecto secundario más difícil de sobrellevar. La enfermedad incontrolada puede afectar a su calidad de vida en muchos niveles.
Pero no todos los medicamentos de quimioterapia le hacen enfermar. Si lo hacen, generalmente comienza desde unos minutos hasta varias horas después de haber tomado el medicamento. Con algunos fármacos, la enfermedad dura unas horas, o hasta el día siguiente. A veces puede durar varios días.
Existen factores de riesgo para las enfermedades causadas por la quimioterapia. Es más probable que se sienta o esté enfermo si es:
Otros factores de riesgo son los:
Informe a su médico, enfermera o farmacéutico si tiene problemas de enfermedad mientras recibe los medicamentos de quimioterapia. Hay diferentes medicamentos contra la enfermedad que pueden recetar.
Fármacos dirigidos contra el cáncer e inmunoterapia
Algunos fármacos dirigidos contra el cáncer e inmunoterapia pueden hacerle sentir o estar enfermo. Con los fármacos más nuevos, los médicos todavía están aprendiendo sobre todos los posibles efectos secundarios.
Terapias hormonales, bifosfonatos, analgésicos
Las terapias hormonales, los bifosfonatos o los analgésicos, pueden hacer que te sientas mal cuando empiezas a tomarlos. Esto puede desaparecer en días o semanas. Es posible que se produzcan náuseas a largo plazo, sobre todo con los analgésicos más fuertes.
Tomando medicamentos contra las náuseas (antieméticos)
Los médicos suelen controlar bien las náuseas con medicamentos contra las náuseas (antieméticos). Su equipo se los recetará si es probable que su tratamiento contra el cáncer le haga sentirse o estar enfermo.
Cómo se toman
Los medicamentos contra la enfermedad se administran en forma de inyección o goteo por vía intravenosa. Normalmente se toman con los medicamentos contra el cáncer. En algunas situaciones, puede recibir los medicamentos contra la enfermedad a través de un parche que se pega en la piel. Esto dura unos días. También puede tomar pastillas contra el mareo en casa durante unos días después de la quimioterapia.
Tipos de medicamentos contra el mareo
Cuando se somete a quimioterapia, el tipo de medicamento contra el mareo que tiene puede depender de:
Hay muchos fármacos antimareo diferentes. Así que, si uno no le funciona, su médico o enfermera puede recetarle otro para que lo pruebe. Algunos de los fármacos más utilizados son:
Los médicos a veces utilizan medicamentos contra la ansiedad, como las benzodiacepinas, para controlar la enfermedad. Esto puede ocurrir, por ejemplo, cuando alguien se siente mal porque está ansioso por recibir un medicamento de quimioterapia.
En algunas personas, la enfermedad provocada por la quimioterapia no mejora con los medicamentos contra la enfermedad. En estas situaciones, los médicos pueden utilizar un medicamento llamado nabilona. La nabilona es una forma artificial (sintética) de cannabis. Es posible que tenga que permanecer en el hospital para recibir nabilona.
Tome sus medicamentos contra la enfermedad regularmente, tanto si se siente enfermo como si no. Los medicamentos son mucho mejores para prevenir la enfermedad que para detenerla una vez que ha comenzado.
Otras formas de controlar la enfermedad
Los siguientes métodos pueden ser útiles para ayudar a controlar la enfermedad. Utilícelos en combinación con los medicamentos contra la enfermedad:
Lo que puede hacer para reducir la enfermedad
Si su enfermedad es causada por un medicamento, podría probar algunos de los siguientes consejos:
Si te encuentras mal después de la quimioterapia también puedes probar lo siguiente:
Contacte con su médico, enfermera especializada o línea de asesoramiento si:
Historias de pacientes sobre la enfermedad y el tratamiento del cáncer
Las personas reaccionan de forma diferente a los medicamentos contra el cáncer. Aquí hay algunas historias de pacientes con cáncer:
Siempre estoy enfermo, y luego me siento mejor durante un tiempo. A menudo me encuentro mal de 3 a 5 veces al día pero estoy bien por la noche. Es peor durante los primeros días después de salir del hospital y luego mejora gradualmente hasta mi próximo curso de quimioterapia. Tomo pastillas contra el mareo, pero no parecen ayudarme. A mi médico le preocupa que me deshidrate, así que bebo mucho líquido.
Las cosas de sabor amargo, como el limón amargo y el pomelo, me parecen muy refrescantes, pero las cosas dulces no tienen sabor. Evito el pan, las patatas y las cosas pesadas.»
Las náuseas duran 5 o 6 días, siendo el día 4 el peor. Las pastillas contra el mareo son estupendas y hacen efecto a los 15 o 20 minutos de tomarlas. En el hospital me dan las pastillas con regularidad y parece que funcionan bien.»
He dejado de tomar patatas fritas y cerveza (¡no es que soliera beber mucho!) y prefiero la marmita en las tostadas y las cosas lácteas como el helado. He tomado medicamentos contra la enfermedad, pero creo que estos pueden haber empeorado. Mis médicos me han dicho que es normal tener este malestar y que no me preocupe, pero que puedo llamar en cualquier momento si estoy preocupada.»