Sottopeso in gravidanza: Monitoraggio dell’aumento di peso e dell’assunzione di nutrienti

Sottopeso in gravidanza

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Il peso guadagnato durante la gravidanza è la fonte di nutrimento per la corretta crescita e lo sviluppo del nascituro. Questo peso aggiuntivo viene immagazzinato come grasso per preparare il tuo corpo all’allattamento dopo la gravidanza. Tuttavia, molte donne non guadagnano peso costante durante la loro gravidanza.

Essere sottopeso o mettere su troppo poco peso può causare alcune preoccupazioni.

Leggi questo post di MomJunction per conoscere le preoccupazioni legate all’essere sottopeso, come può influenzare la salute tua e del tuo bambino, e i modi in cui puoi provare ad aumentare di peso.

Cosa significa essere sottopeso in gravidanza?

L’indice di massa corporea o BMI è spesso usato come strumento di screening per assegnare categorie di peso – sottopeso, peso normale o sano, sovrappeso e obesità.

Se sei nella categoria sottopeso, non farti prendere dal panico. Non sempre può essere motivo di preoccupazione. Tuttavia, la mancanza di aumento di peso può essere legata al vostro peso prima della gravidanza o all’assunzione di un’alimentazione inadeguata. Questo può anche indicare che il tuo corpo non sta immagazzinando abbastanza grasso.

Alcune donne possono trovare difficile guadagnare peso durante la fase iniziale della gravidanza. Alcune donne possono anche perdere peso durante l’inizio della gravidanza a causa delle nausee mattutine. Tuttavia, non è un cattivo segno in quanto il bambino durante questo periodo potrebbe non aver bisogno di tante calorie o nutrienti come nella parte successiva della gravidanza.

Inoltre, le donne con una storia di disturbi alimentari come l’anoressia o la bulimia nervosa possono trovare difficile guadagnare o mantenere un peso sano (1).

Quanto peso dovresti prendere durante la gravidanza se sei sottopeso?

Non c’è una soluzione unica per tutti in questo caso. Devi considerare il tuo BMI, il peso corporeo prima della gravidanza, le attività quotidiane, l’assunzione di cibo, ecc.

Secondo le raccomandazioni generali dell’Istituto di Medicina degli Stati Uniti (IOM), ecco l’obiettivo di aumento di peso ideale per le donne incinte basato sulle loro categorie di peso (2).

categoria di peso prima dellacategoria di peso pre-gravidanza Raccomandata gamma di aumento di peso totale
Sottopeso (BMI 28 a 40lb (circa 13 a 18kg)
Peso normale (BMI 18.5 a 24,9) 25 a 35lb (circa 11 a 16kg)
Soprappeso (BMI 25 a 29.9) 15 a 25lb (circa 7 a 11kg)
Obeso (BMI 30 o più) 11 a 20lb (circa 5 a 9kg)

Se stai aspettando dei gemelli, gli obiettivi di aumento di peso raccomandati dallo IOM sono i seguenti:

Categoria di peso pre-gravidanza Raccomandato range di aumento di peso totale
Peso normale (BMI 18.5 a 24,9) da 37 a 54lb (circa 17 a 25kg)
Soprappeso (BMI 25 a 29.9) 31 a 50lb (circa 14 a 23kg)
Obeso (BMI 30 o più) 25 a 42lb (circa 11 a 19kg)

Nota: Il tuo medico potrebbe raccomandare un regime di aumento di peso diverso adatto al tuo corpo. In tal caso, seguite le linee guida per l’aumento di peso raccomandate dal vostro medico.

Secondo le raccomandazioni dell’US IoM, le donne che sono nel loro secondo e terzo trimestre e hanno un BMI basso ((2).

Discutete l’obiettivo appropriato di aumento di peso e la dieta & di esercizio di routine con il vostro fornitore di assistenza sanitaria non solo durante le vostre visite iniziali ma anche durante la gravidanza. Puoi elaborare un piano di dieta con il tuo dietologo per soddisfare le tue esigenze nutrizionali per un aumento di peso costante durante tutti i trimestri.

Essere sottopeso comporta dei rischi per te o il tuo bambino?

E’ importante aumentare di peso durante la gravidanza, specialmente durante il secondo e terzo trimestre.

  • Stare sottopeso potrebbe avere effetti negativi sul nascituro. Alcuni studi hanno dimostrato che se una donna è sottopeso durante la gravidanza, allora possono verificarsi complicazioni come il basso peso alla nascita (meno di 2,5kg o 5,5lb) o i parti pretermine (prima di 37 settimane) (3) (4).
  • I bambini nati da madri sottopeso (BMI(5), cioè, tali bambini sono più piccoli del solito per il numero di settimane di gravidanza.

Essere sottopeso può causare un aborto spontaneo?

Anche se essere sottopeso durante la gravidanza è stato associato ad un aumentato rischio di aborto spontaneo, i risultati di diversi studi sono stati equivoci o ambigui (6) (7) (8).

Come assicurarsi di ricevere una nutrizione adeguata?

Puoi ricevere una nutrizione adeguata osservando le raccomandazioni alimentari e vitaminiche prenatali fatte dal tuo medico o dietologo.

Il corpo di una donna attraversa cambiamenti fisici e ormonali durante la gravidanza. Pertanto, è essenziale soddisfare i bisogni nutrizionali tuoi e del nascituro con una dieta sana ed equilibrata.

Conosci il tuo fabbisogno calorico giornaliero approssimativo durante il primo, secondo e terzo trimestre in base al tuo BMI. Gli US Centers for Disease Control and Prevention (CDC), fanno queste raccomandazioni per le donne sottopeso (9).

  • In generale, il primo trimestre non richiede calorie extra.
  • Un’ulteriore 400 calorie al giorno durante il secondo trimestre
  • Un’ulteriore 400-600 calorie al giorno durante il terzo trimestre.

I limiti calorici consigliati forniscono una stima approssimativa. Ogni donna ha esigenze nutrizionali diverse. Pertanto, il vostro medico è la persona migliore per suggerire le calorie appropriate di cui avete bisogno durante la gravidanza.

Assunzione di nutrienti durante la gravidanza

La vostra dieta dovrebbe contenere una quantità adeguata di macronutrienti e micronutrienti (9) come proteine, carboidrati, grassi essenziali/salutari come gli omega 3 (DHA), vitamine e minerali (folati, ferro, vitamina D, calcio, ecc.)

  • L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomanda da 30mg a 60mg di ferro elementare e 0,4mg di acido folico al giorno per le donne incinte (10).
  • Se la donna incinta è carente di calcio, si raccomanda un’integrazione quotidiana di calcio di 1,5-2g (10).
  • È possibile ottenere le sostanze nutritive attraverso fonti alimentari come frutta, verdura, carne e prodotti caseari.
  • Gli integratori possono non essere necessari per ogni donna. Potete prenderli se il vostro medico ve lo consiglia.

Come evitare di essere sottopeso durante la gravidanza?

Il vostro obiettivo ideale dovrebbe essere quello di avere un BMI sano prima di pianificare la gravidanza. Tuttavia, se questo non dovesse funzionare, il vostro obiettivo dovrebbe essere quello di guadagnare peso in modo costante durante la gravidanza. Le donne sottopeso di solito tendono a mangiare una dieta a basso contenuto calorico e proteico. Pertanto, l’American Pregnancy Association raccomanda le seguenti linee guida (11).

  • Non saltare un pasto.
  • La colazione è il pasto più importante della giornata. Puoi avere un’aggiunta di proteine in questo pasto aggiungendo burro di arachidi, ecc.
  • Mangia spuntini sani come frullati di frutta fresca e frutta secca tra i pasti.
  • Includere cibi ricchi di grassi buoni come noci e avocado.
  • Aggiungere extra come miele, formaggio filante e yogurt.
  • Mangia frutta fresca o succhi freschi senza zucchero fatti di arance, carote e albicocche per avere vitamine adeguate.
  • Evitare il cibo spazzatura.
  • Non dimenticare di prendere le tue vitamine prenatali e gli integratori come raccomandato dal tuo operatore sanitario.

Puoi mantenere un grafico settimanale per monitorare il tuo aumento di peso durante la gravidanza. Questo vi aiuterà a sapere quando state andando fuori pista.

Tips to Gain Weight During Pregnancy

Prendere peso durante la gravidanza può dipendere da diversi fattori, tra cui la dieta quotidiana, il peso pre-gravidanza, il metabolismo, il livello di attività fisica, o qualsiasi condizione medica sottostante.

Oltre a seguire le misure menzionate nella sezione precedente, i seguenti consigli potrebbero esserti utili quando stai cercando di guadagnare quei chili in più di salute:

  • Rendi il tuo cibo sano piacevole includendo alcuni condimenti, guarnizioni ecc. Per esempio, invece di mangiare verdure bollite o purea, puoi aggiungere una crema di spinaci o una zuppa di broccoli nel tuo pasto.
  • Mangiare pasti piccoli ma ricchi di calorie può aiutarti nel tuo regime di aumento di peso. Concentrati sulla nutrizione e non sulla quantità. Mangiare un uovo sodo, una fetta di formaggio pastorizzato o uno yogurt può darti quelle calorie extra e anche aiutarti ad affrontare i problemi legati alla gravidanza come la nausea e il bruciore di stomaco.
  • Fai uno spuntino. Se stai viaggiando per lavoro o per piacere, assicurati di mettere in valigia spuntini sani come una banana, un’arancia o una mela insieme a frutta secca o noci per aumentare il tuo apporto di nutrienti.
  • Se hai difficoltà a mangiare cibo, puoi bere quelle calorie. Puoi fare dei frullati con yogurt o latte e aggiungere proteine in polvere (come raccomandato dal tuo medico). Puoi usare sia la verdura che la frutta per fare questi frullati.
  • Si conceda i suoi cibi preferiti ma occasionalmente.
  • Si mantenga attivo e faccia esercizi aerobici leggeri dopo aver consultato il suo medico. Secondo il CDC, fino a 150 minuti di attività aerobica (per esempio, una camminata veloce) in una settimana funziona bene per la maggior parte delle donne. Assicurati di controllare se hai delle restrizioni fisiche (10).

Sei ciò che mangi, e una dieta ben bilanciata è tutto ciò di cui hai bisogno. Guadagnare peso non può accadere durante la notte e bisogna prendere ogni giorno come viene. Tuttavia, mangiare cibi sani nelle giuste quantità può aiutarti a rimanere in pista per raggiungere un punto in cui colpisci i giusti segni sulla bilancia.

Come hai mantenuto il tuo peso durante la gravidanza? Condividi i tuoi consigli e suggerimenti nella sezione commenti qui sotto.

1. Micali N. et al., I sintomi dei disturbi alimentari in gravidanza: uno studio longitudinale su donne con disturbi alimentari e obesità recenti e passati: Journal of Psychosomatic Research
2. Rasmussen, K. M. e A. K. Yaktine, Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines; IOM (Institute of Medicine), Washington, DC: The National Academies Press (2009)
3. Han Z et al., Maternal underweight and the risk of preterm birth and low birth weight: a systematic review and meta-analysis: International Journal of Epidemiology
4. Girsen AI et al., Women’s prepregnancy underweight as a risk factor for preterm birth: a retrospective study; BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology
5. Jeric M et al., Sottopeso pregravidico materno e crescita fetale in relazione alle raccomandazioni dell’istituto di medicina per l’aumento di peso gestazionale; Early human development
6. Balsells M et al., Revisione sistematica e meta-analisi sull’associazione di sottopeso pregravidico e aborto spontaneo; European Journal of Obstetrics & Ginecologia e Biologia Riproduttiva
7. Maconochie N. et al, Risk factors for first trimester miscarriage-results from a UK-population-based case-control study; BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology
8. Veleva Z. et al., High and low BMI increase the risk of miscarriage after IVF/ICSI and FET; Human reproduction (2008).
9. Seguire il tuo peso. (n.d.). Per le donne che iniziano la gravidanza sottopeso; Centres for Disease Control and Prevention (2019)
10. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience; World Health Organization (2016)
11. Mangiare per due quando si è in sovrappeso o sottopeso; American Pregnancy Association

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