Leep o Biopsia del cono
La vostra cervice è la parte inferiore del vostro utero (utero). Collega la vagina alla parte dell’utero da cui provengono le mestruazioni e dove sono contenute le gravidanze. L’apertura della cervice nella parte superiore della vagina conduce in un canale che va nell’utero. La superficie della cervice è dove si verifica la maggior parte delle anomalie. La superficie può essere vista attraverso la vagina. Il canale non è visibile. La cervice è composta da strati di cellule che cambiano lentamente man mano che si spostano verso la superficie. In superficie, le cellule formano una copertura protettiva, simile alla pelle. Quando tutte le cellule della tua cervice sono normali, il risultato del tuo striscio cervicale (Pap test) è normale.
Problemi che si possono sviluppare
Alcune cellule della cervice possono non cambiare normalmente. Se questo è il caso, i risultati del tuo test non saranno normali. Questo può accadere in qualsiasi momento della vita di una donna. Cambiamenti anormali possono verificarsi nelle cellule sulla superficie della cervice. Questo è talvolta chiamato displasia. Le cellule anormali possono anche diffondersi oltre la superficie della cervice nel canale endocervicale. Le cellule in entrambe le posizioni possono diventare cancro della cervice se non vengono trovate e trattate.
Cos’è uno striscio?
Uno striscio è un test di screening. Comporta il raschiamento di cellule dalla superficie della cervice. Queste cellule sono poste su un vetrino e vengono poi esaminate in laboratorio. L’aspetto delle cellule può dare un’idea se il rivestimento della cervice è normale e sano o se presenta cambiamenti che, se non trattati, potrebbero portare al cancro sulla superficie della cervice o nei tessuti più profondi che la compongono.
Se lo striscio non è normale, può essere necessario ripeterlo, o può essere consigliato un ulteriore esame della cervice utilizzando uno strumento come un binocolo (un colposcopio). Se ci sono cambiamenti nel rivestimento della cervice quando questo viene fatto, una biopsia cervicale può essere necessaria.
Che cos’è una biopsia?
Una biopsia è un modo di prendere un pezzo molto piccolo di tessuto dalla cervice in modo che possa essere studiato in laboratorio al microscopio. Questo è l’unico modo per essere sicuri se i cambiamenti visti nei tuoi test precedenti sono un cancro o no. Ci sono diversi modi di fare le biopsie. Una serie di fattori determinerà qual è il miglior tipo di biopsia da fare. Alcune biopsie possono essere fatte in ufficio, altre hanno bisogno di venire in ospedale, di solito per un intervento ambulatoriale.
Cos’è una LEEP o una biopsia a cono?
Una biopsia a cono è una procedura chirurgica per trovare e trattare un problema nella cervice, in particolare se l’anomalia si estende nel canale endocervicale. LEEP si riferisce ad una tecnica specifica per fare la biopsia del cono. Il tuo medico può fare una LEEP o una biopsia del cono se uno o più test dello striscio e un esame di colposcopia (microscopio) mostrano cellule anormali sulla tua cervice. Durante la procedura, il tessuto viene rimosso dalla cervice mentre sei anestetizzata e inviato al laboratorio per essere studiato. Il taglio del tessuto rimuove anche le cellule anormali. Il tessuto che ricresce è probabilmente normale, nel qual caso non è più necessario alcun trattamento. Una biopsia conica di solito richiede meno di mezz’ora per essere eseguita.
Preparazione per la procedura
Per evitare problemi con l’anestesia, non mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte della notte prima della biopsia. Dovrà anche farsi accompagnare a casa da qualcuno, perché potrebbe essere troppo sonnolento per guidare in sicurezza. Il giorno della biopsia, si assicuri di arrivare all’ospedale o all’ufficio in tempo utile per registrarsi e prepararsi per la procedura.
Cosa succede durante una biopsia a cono?
Le verrà somministrata un’anestesia prima della biopsia per farla stare comoda durante l’intervento. Il medico poi mette uno speculum nella vagina per tenerla aperta. Questo permette al medico di vedere la cervice. Un pezzo di tessuto a forma di cono viene quindi rimosso dalla cervice. Il tessuto viene tagliato dall’apertura fino al canale. Questo può essere fatto con un piccolo coltello, un filo elettrico (LEEP), o con un laser. Il tessuto rimosso viene poi inviato al laboratorio. Il laboratorio studia il tessuto e si assicura che le cellule anormali siano state tagliate via. Un nuovo tessuto ricresce nella cervice in quattro o sei settimane.
Recupero
Si potrà riposare nell’area di recupero fino a quando non sarà sveglia. Praticamente tutte le pazienti vanno a casa entro un’ora o due. Se si va a casa lo stesso giorno, si dovrebbe pianificare di riposare a casa per un giorno o due. Potresti avere delle perdite di sangue e dei leggeri crampi per alcuni giorni dopo l’intervento. Usa assorbenti, non tamponi, per almeno tre settimane dopo la biopsia. Di solito i farmaci da banco come Aleve o Advil allevieranno qualsiasi disagio. Chiama il tuo fornitore di assistenza sanitaria se hai la febbre, brividi o sanguinamento pesante (come immergere un assorbente ogni trenta minuti a un’ora. Non avere rapporti sessuali o fare sport attivi per quattro settimane dopo la tua biopsia. Finché la cervice non è completamente guarita, il tessuto potrebbe essere ferito e causare sanguinamento. Altre attività quotidiane non sono un problema.
Rischi e complicazioni
Il tuo fornitore di assistenza sanitaria discuterà con te i rischi e le possibili complicazioni della biopsia del cono. Queste includono:
- rimozione incompleta del tessuto anormale
- sanguinamento grave
- infezione
- indebolimento o cicatrizzazione della cervice
Dopo il trattamento
Il tuo medico avrà i risultati della biopsia e li discuterà con te tra circa una settimana, e ti esaminerà tra circa tre settimane per essere sicuro che il tessuto stia guarendo bene. Una volta che hai avuto un problema alla cervice, sei ad un rischio maggiore per problemi futuri alla cervice. Avrai bisogno di fare uno striscio e un esame pelvico più spesso di prima, una volta ogni quattro mesi per il primo anno e poi generalmente ogni anno una volta che sei stata autorizzata dopo la biopsia. Assicurati di prendere un appuntamento ogni volta che il tuo fornitore di assistenza sanitaria ti raccomanda.