Per i primi sei mesi in cui Suzanne Bartlett era incinta di sua figlia Everly, che ora ha otto mesi, era afflitta da allergie debilitanti. “Ho avuto mal di testa sinusale che sembrava un’emicrania, un costante naso chiuso, e c’erano giorni in cui mi sentivo così male che non potevo alzarmi dal letto”, dice.
Il suo medico ha detto che poteva prendere Benadryl, ma non il tipo non sonnolento. Alla fine, ha deciso di andare avanti senza. “Ho evitato di prendere qualsiasi farmaco da banco, nonostante la sensazione di malessere stesse prendendo il sopravvento sulla mia vita: ci sono così tante informazioni contrastanti per le donne incinte che ho pensato fosse meglio evitare tutto”, dice.
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È facile capire perché c’è confusione sulla sicurezza. “Poiché le aziende farmaceutiche sono preoccupate per la responsabilità, la maggior parte dei farmaci non sono mai stati studiati durante la gravidanza”, dice Robyn MacQuarrie, un OB/GYN al Cumberland Regional Health Centre di Amherst, NS. Di conseguenza, molti medici o farmacisti sono riluttanti a raccomandare farmaci da banco.
Tuttavia, ci sono buoni dati longitudinali che mostrano che alcuni farmaci sono sicuri in gravidanza, dice Gideon Koren, fondatore e direttore del programma Motherisk e professore di pediatria, farmacologia, farmacia e genetica medica all’Università di Toronto.
Posso prendere il Tylenol in gravidanza?
L’acetaminofene (Tylenol) è stato a lungo considerato uno dei pochi farmaci sicuri da assumere in gravidanza, ma uno studio del 2016 sull’International Journal of Epidemiology ha trovato un legame tra l’acetaminofene e l’autismo. Mentre studi come questo fanno paura, non significa che le donne non dovrebbero prendere il Tylenol. “Non è un avvertimento che le donne dovrebbero stare completamente alla larga dall’acetaminofene”, dice David Olson, professore di ostetricia e ginecologia, pediatria e fisiologia all’Università di Alberta. Come per tutti i farmaci durante la gravidanza, le donne dovrebbero prendere la dose più bassa possibile per il periodo di tempo più breve.
Posso prendere Advil in gravidanza?
Stai per avere un bambino-iscriviti alla nostra newsletter Gravidanza per settimana di Today’s Parent! L’ibuprofene (Advil) viene metabolizzato nei reni della madre e del bambino e “ci preoccupiamo che il bambino vada in insufficienza renale”, dice MacQuarrie. “Ci preoccupiamo anche che l’ibuprofene possa chiudere il dotto arterioso, un vaso sanguigno tra l’arteria polmonare principale e l’aorta che è aperto solo nella circolazione fetale, e dovrebbe chiudersi solo dopo la nascita del bambino.”
Posso prendere uno sciroppo per la tosse in gravidanza?
Per una tosse fastidiosa, MacQuarrie dice che gli sciroppi contenenti destrometorfano (a volte etichettati DM) possono essere presi come indicato sulla confezione se necessario. “Il nostro consiglio generale è la dose più bassa possibile per il minor tempo possibile”, dice. Ma suggerisce di provare prima un sacco di miele e acqua per sopprimere il riflesso della tosse, che ha dimostrato di essere sorprendentemente efficace.
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Posso prendere farmaci per il raffreddore e l’influenza in gravidanza?
Le donne in gravidanza devono stare molto attente ai farmaci per il raffreddore e l’influenza perché molti contengono pseudoefedrina: “Può influenzare il flusso sanguigno materno, che può avere un effetto negativo sul bambino”, dice MacQuarrie. Koren raccomanda di trattare i sintomi topicamente con gocce per il naso medicate. “Questi hanno concentrazioni molto più basse delle sostanze chimiche che costringono i vasi sanguigni nel naso, e questo è molto più sicuro”, dice. “Molto poco del farmaco entra nel tuo sistema, o in quello del bambino”. Leggi la scatola o chiedi al farmacista se non sei sicura che un prodotto contenga pseudoefedrina.
Posso prendere medicine per l’allergia durante la gravidanza?
“Gli antistaminici hanno, per la maggior parte, dimostrato di essere sicuri”, dice Koren. Il Benadryl è spesso raccomandato per le donne incinte perché ci sono molti anni di dati associati all’uso, e Koren aggiunge che c’è stata anche una revisione molto ampia dell’uso di antistaminici non sonnolenti che non ha mostrato alcun problema.
Dosaggi
Koren dice che non c’è motivo per le donne incinte di prendere meno del dosaggio elencato sulla confezione – infatti, prendere una dose inferiore potrebbe non fornire il sollievo necessario. “Il tuo corpo è probabilmente più grande, e molti farmaci alla fine della gravidanza lasciano il corpo più velocemente perché il fegato e i reni stanno lavorando di più”, dice. Le future mamme dovrebbero parlare con il loro medico prima di prendere farmaci da banco, anche quelli considerati sicuri per l’uso durante la gravidanza. “Come regola generale, non auto-prescriversi in gravidanza”, dice Koren. “
Bene a sapersi
Il programma Motherisk dell’Hospital for Sick Children di Toronto fornisce informazioni basate sull’evidenza sui farmaci per le donne incinte. Se hai domande o preoccupazioni, chiama la Helpline di Motherisk al numero 877-439-2744, dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 17, in ogni fuso orario del Canada, o visita motherisk.org.
Una versione di questo articolo è apparsa nel nostro numero di aprile 2015 con il titolo, “Sicurezza dei farmaci”, p.57
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