Il trattamento medico può essere usato per controllare i sintomi, prevenire le complicazioni e migliorare i risultati nei pazienti con sarcoidosi persistente. Se hai la sarcoidosi, il tuo fornitore di assistenza sanitaria ti monitorerà attentamente per vedere se la tua sarcoidosi sta migliorando o peggiorando, e adatterà il tuo trattamento a seconda di come sta andando il tuo corpo. Molti medici sceglieranno di trattare quando la qualità della tua vita è gravemente o quando credono che ci sia pericolo di danni agli organi o di morte.
In molti casi di sarcoidosi, nessun trattamento è necessario e la sarcoidosi può andare via senza trattamento medico. La malattia può non riapparire mai o può riapparire più tardi nella vita. Tuttavia, molti altri pazienti hanno bisogno di un trattamento costante per gli effetti continui della sarcoidosi.
La sarcoidosi è spesso trattata con l’aiuto di un team multidisciplinare di professionisti sanitari. Poiché la malattia può colpire così tanti sistemi di organi, si può lavorare con fornitori di assistenza sanitaria specializzati nel trattamento di polmoni, cuore, cervello, reni, fegato, occhi e pelle. Nei centri medici specializzati, questi fornitori di assistenza sanitaria lavorano come una squadra per sviluppare un piano di trattamento completo per controllare i tuoi sintomi e proteggere la tua salute generale.
- Corticosteroidi: I corticosteroidi riducono l’infiammazione. Non sono la stessa cosa degli steroidi anabolizzanti, il tipo di steroide di cui a volte abusano gli atleti. I corticosteroidi sono il trattamento principale per la sarcoidosi. Il trattamento con corticosteroidi allevia i sintomi nella maggior parte delle persone entro pochi mesi. I corticosteroidi più comunemente usati sono il prednisone e il prednisolone. Le persone con sarcoidosi possono avere bisogno di prendere corticosteroidi per molti mesi. Poiché questi farmaci possono causare effetti collaterali (tra cui l’aumento di peso, insonnia, sbalzi d’umore, acne, difficoltà a regolare lo zucchero nel sangue, e la perdita ossea), il tuo fornitore di assistenza sanitaria diminuirà gradualmente la dose di farmaco dopo aver iniziato a prenderlo. L’obiettivo è quello di stabilizzare i sintomi senza esporsi inutilmente a più corticosteroidi del necessario per controllare la malattia. Per saperne di più sui corticosteroidi e sulle domande che puoi fare al tuo medico prima di iniziare il trattamento.
- Farmaci soppressori del sistema immunitario: Poiché la sarcoidosi può essere il risultato di una reazione eccessiva del sistema immunitario, la soppressione del sistema immunitario può alleviare i sintomi e prevenire ulteriori danni agli organi. Quando i corticosteroidi non sono efficaci, il vostro fornitore può parlare con voi di iniziare altri farmaci, tra cui il metotrexato, azatioprina, e micofenolato mofetile (CellCept). Altri farmaci possono aiutare alcuni pazienti che non rispondono ad altre terapie. Essi possono includere la ciclofosfamide e i modificatori di risposta biologici (biologici o bloccanti del TNF).
- Farmaci antimalarici: Questi farmaci sono stati originariamente utilizzati (e sono ancora utilizzati) per trattare la malaria. Come trattamento per la sarcoidosi, questi farmaci hanno maggiori probabilità di essere efficaci nelle persone che hanno sintomi cutanei o un alto livello di calcio nel sangue. L’idrossiclorochina (Plaquenil) e la clorochina (Aralen) sono farmaci antimalarici usati per trattare la sarcoidosi. Entrambi possono causare irritazione allo stomaco e problemi agli occhi.
Le persone con sarcoidosi polmonare grave o avanzata possono avere bisogno di ossigenoterapia. In alcuni casi, il trapianto di polmone – la sostituzione di uno o più polmoni malati con un polmone sano del donatore – è usato per trattare la sarcoidosi polmonare grave.
Vedi la nostra guida completa al trattamento della sarcoidosi.