Non ci sono prove conclusive che l’uso di dispositivi intrauterini (IUD) causi un aumento di peso. In alcuni studi, le utilizzatrici di IUD ormonali hanno sperimentato un leggero aumento di peso dopo aver inserito il dispositivo, ma non è stato collegato allo IUD. Gli IUD di rame, che non contengono ormoni, non sono associati all’aumento di peso.
Che cosa sono gli IUD?
Uno IUD è un piccolo dispositivo posto nell’utero per prevenire la gravidanza. Possono essere tenuti in posizione fino a tre o 10 anni a seconda della marca di IUD che usi. Gli IUD sono più del 99% efficaci nel prevenire la gravidanza, rendendoli una delle forme più affidabili di contraccezione.
Gli IUD prevengono la gravidanza in uno dei due modi:
- IUD ormonali: Gli IUD ormonali includono un progestinico chiamato levonorgestrel, che è usato in molti tipi di pillole anticoncezionali. Questo progestinico rende essenzialmente ogni fase del concepimento (ovulazione, fecondazione e impianto) molto più improbabile, quindi le possibilità di rimanere incinta sono molto basse. La forma a T del dispositivo aiuta anche a bloccare lo sperma dal raggiungere l’uovo.
- IUD di rame: Gli IUD non ormonali usano il rame invece del progestinico per prevenire la gravidanza. Il dispositivo è avvolto in un filo di rame molto sottile che emette ioni di rame. Questi ioni sono tossici per gli spermatozoi, facendoli morire prima che possano raggiungere l’uovo. Questi dispositivi hanno anche la forma a T che crea un’ulteriore barriera contro lo sperma.
IUD e aumento di peso
Molte persone pensano che l’aumento di peso sia un effetto collaterale dell’uso di contraccettivi ormonali. Tuttavia, questa convinzione sembra derivare da prove aneddotiche piuttosto che da studi scientifici.
Negli studi che si concentrano specificamente sui metodi di controllo delle nascite ormonali che contengono solo progestinici (come gli IUD ormonali), i risultati includono:
- Un aumento di peso medio di meno di 2 chilogrammi (4,4 libbre) per le donne che utilizzano il controllo delle nascite con solo progestinico su un periodo di 12 mesi. Tuttavia, le partecipanti che utilizzano altri metodi di controllo delle nascite hanno guadagnato circa la stessa quantità di peso nello stesso periodo.
- Le donne con IUD con solo progestinico hanno sperimentato un maggiore aumento del grasso corporeo e una diminuzione della massa magra rispetto alle donne che utilizzano IUD non ormonali per il controllo delle nascite.
Gli IUD di rame non contengono ormoni, che sono spesso ritenuti il fattore scatenante del controllo delle nascite relativo all’aumento di peso. Non ci sono state prove di cambiamenti significativi di peso nelle donne con IUD di rame.
Nonostante la mancanza di prove scientifiche sufficienti, le voci sul controllo ormonale delle nascite e l’aumento di peso sembrano persistere. Mentre le donne potrebbero aumentare di peso dopo aver preso uno IUD o un’altra forma di controllo delle nascite, non significa che lo IUD sia da biasimare.
Ci sono molte ragioni per cui alcune donne potrebbero riferire che il controllo delle nascite ha causato loro un aumento di peso, tra cui:
- Ritenzione di liquidi: Il gonfiore è a volte un effetto collaterale della contraccezione ormonale.
- L’età: La maggior parte delle persone tende ad aumentare di peso nel tempo.
- Stile di vita: Qualsiasi cambiamento nell’esercizio fisico, nella dieta o nella routine quotidiana durante il controllo delle nascite potrebbe essere un fattore che contribuisce all’aumento di peso.
Conosciuti effetti collaterali degli IUD
Gli IUD hanno effetti collaterali che dovresti conoscere prima di scegliere questa forma di controllo delle nascite.
Uno degli effetti collaterali più comuni dell’uso di uno IUD è un cambiamento nel tuo periodo. Gli IUD ormonali possono causare periodi più leggeri o meno frequenti, con qualche spotting mentre il tuo corpo si adatta al dispositivo. Spotting o sanguinamento irregolare è più probabile che si verifichi durante i primi mesi di utilizzo e dovrebbe migliorare nel tempo.
Alcune donne che hanno IUD ormonali smettono di avere il ciclo. Questo è più probabile che si verifichi con Mirena, che ha livelli più elevati di levonorgestrel ed è approvato dalla FDA per il trattamento di sanguinamenti mestruali pesanti.
Sintomi meno comuni che possono verificarsi con gli IUD ormonali includono:
- Mal di testa
- Nausea
- Tenerezza del seno
- Cisti ovariche
- Depressione
Gli IUD di rame potrebbero portare a periodi più pesanti e più lunghi, così come spotting tra i periodi. Questo è più probabile che si verifichi durante i primi mesi di utilizzo. L’unico altro sintomo comunemente associato alla spirale di rame è avere crampi mestruali più intensi e/o più frequenti.
Due effetti collaterali meno comuni delle spirali non ormonali e ormonali sono il rischio di sviluppare un’infezione pelvica dopo aver inserito una spirale e il rischio che la spirale venga espulsa dal corpo, nel qual caso un medico dovrà reinserirla o sostituirla.
Quali sono i benefici degli IUD?
Gli IUD hanno benefici significativi, specialmente se paragonati ad altri contraccettivi. Questi benefici includono:
- Efficacia: Con un tasso di efficacia del 99%, gli IUD sono una delle forme più affidabili di controllo delle nascite.
- Protezione estesa: Gli IUD ormonali possono essere usati da tre a cinque anni a seconda della marca. Lo IUD di rame dura fino a 10 anni.
- Ritorno alla fertilità: Lo IUD è una forma reversibile di controllo delle nascite. Una volta rimosso, la tua fertilità tornerà subito al suo livello naturale.
- Facile da usare: Una volta che lo IUD è dentro, non devi fare nient’altro per rimanere protetta fino a quando ha bisogno di essere sostituito.
- Economico: Rispetto ad altre forme di controllo delle nascite, gli IUD sono molto convenienti.
- Discreto: Uno IUD è completamente privato perché nessuno può dire che lo stai usando, compresi i tuoi partner sessuali.
Come ottenere uno IUD
Non puoi mettere uno IUD da sola. Devi farti inserire e rimuovere questo tipo di contraccezione da un operatore sanitario locale. Al tuo appuntamento, l’operatore sanitario farà passare il dispositivo attraverso la tua vagina e la tua cervice per posizionarlo nell’utero. Ci sarà probabilmente un po’ di fastidio mentre lo IUD viene inserito, ma una volta che è in posizione non sarà in grado di sentirlo. Potresti sperimentare alcuni crampi, dolore, vertigini, o sanguinamento irregolare poco dopo l’inserimento.
Ogni IUD ha delle stringhe che pendono dalla parte inferiore della forma a T. Il suo medico taglierà le stringhe alla lunghezza appropriata in modo che si trovino nella parte posteriore della sua vagina. Il vostro fornitore può anche mostrarvi come trovare le stringhe in modo da poter controllare per assicurarsi che il vostro IUD sia in posizione.
Gli IUD ormonali impiegano fino a sette giorni per iniziare a funzionare, quindi potrebbe essere necessario utilizzare una protezione di riserva (come i preservativi) per una settimana dopo averne inserito uno. Gli IUD di rame, invece, iniziano a funzionare immediatamente e possono essere usati anche come contraccezione d’emergenza.
Mentre gli IUD potrebbero non causare aumento di peso, dovresti comunque considerare tutte le opzioni prima di scegliere questa forma di contraccezione.