Anemia e gravidanza

Che cos’è l’anemia?

L’anemia è una condizione del sangue che si sviluppa quando non hai abbastanza globuli rossi. I globuli rossi contengono l’emoglobina, una proteina che trasporta l’ossigeno nel tuo corpo e al tuo bambino.

Segni e sintomi dell’anemia in gravidanza

I sintomi dell’anemia possono includere:

• stanchezza e mancanza di energia
• mancanza di respiro
• sensazione di avere un cuore che batte veloce, svolazzante o martellante (palpitazioni)
• cuoio pallido.

Ci sono diversi tipi di anemia e ognuno ha una causa diversa. Il tipo più comune per le donne incinte è l’anemia da carenza di ferro.

Cosa causa l’anemia da carenza di ferro?

La gravidanza è spesso la causa dell’anemia da carenza di ferro. Tu e il tuo bambino avete bisogno di molto più ferro per produrre globuli rossi mentre sei incinta. L’anemia da carenza di ferro può verificarsi quando non mangi abbastanza cibo con ferro.

È anche più probabile che tu abbia l’anemia se:

• sono vegetariana o vegana
• hanno avuto l’anemia prima
• hanno una storia di periodi pesanti
• portano più di un bambino
• erano più giovani di 20 anni quando sei rimasta incinta
• sono di nuovo incinta dopo aver avuto un bambino nell’ultimo anno.

Ti verranno chieste informazioni sulla tua salute, sulla storia medica tua e della tua famiglia, su qualsiasi condizione medica e sul tuo stile di vita al tuo appuntamento di prenotazione. Dica alla sua ostetrica se qualcosa nella lista di cui sopra si applica a lei.

Sarò controllata per l’anemia durante la mia gravidanza?

Sì. Dovrebbe avere un esame del sangue per controllare eventuali condizioni che possono influenzare il suo bambino, tra cui l’anemia, al suo appuntamento di prenotazione e quando lei è 28 settimane di gravidanza.

Se porti in grembo più di un bambino dovresti fare un ulteriore esame del sangue a 20-24 settimane.

Questo ti darà abbastanza tempo per ottenere il trattamento se ne hai bisogno.

Puoi chiamare la tua ostetrica in qualsiasi momento se pensi di avere sintomi di anemia e puoi essere testata per l’anemia in qualsiasi momento della tua gravidanza. Non devi aspettare i tuoi appuntamenti prenatali o i test di routine

“Ho avuto l’anemia prima della gravidanza di mio figlio, che è stato trattato. Sono di nuovo incinta e mi sento lo stesso… stanca e abbattuta. L’ho detto alla mia ostetrica e sto aspettando i risultati del mio esame del sangue.”

Lauren

L’anemia da carenza di ferro farà male a me o al bambino?

La maggior parte delle persone con anemia in gravidanza continuano ad avere una gravidanza sana e un bambino. Tuttavia, l’anemia è stata collegata a complicazioni in gravidanza prima e dopo la nascita se non viene trattata. Questi possono includere:

• nascita prematura
• basso peso alla nascita
• distacco placentare
• il tuo corpo è meno in grado di far fronte alla perdita di sangue durante il travaglio
• carenza di ferro nel vostro bambino nei loro primi 3 mesi di vita
• problemi con lo sviluppo mentale del bambino.

Può essere difficile da leggere questi, ma cercare di non preoccuparsi troppo come il rischio è basso. Se ti viene diagnosticata l’anemia e viene trattata correttamente, è molto probabile che tu abbia ancora una gravidanza e un bambino sani.

Come viene trattata l’anemia da carenza di ferro?

Se hai l’anemia probabilmente ti verranno prescritti degli integratori di ferro (compresse) o un liquido da prendere ogni giorno. La vitamina C può aiutare il corpo ad assorbire il ferro, quindi potresti provare a prendere le compresse con una bevanda contenente vitamina C come il succo d’arancia.

Gli integratori possono anche darti qualche dolore allo stomaco, costipazione e la tua cacca può essere nera. Questo è normale, ma chiami la sua ostetrica se è preoccupata.

Potrebbe trovare più facile far fronte agli effetti collaterali se prende gli integratori con o subito dopo il cibo.

I suoi sintomi dovrebbero migliorare dopo aver preso gli integratori di ferro. Se così non fosse, o se la tua anemia è grave, probabilmente sarai indirizzato a un ematologo (un medico esperto in disturbi del sangue).

Ti potrebbe essere somministrato del ferro attraverso una terapia endovenosa (IV). Questo significa darti il ferro in forma liquida attraverso un ago direttamente in vena (di solito nel tuo braccio). Ti può anche essere offerta una trasfusione di sangue.

I cibi migliori per trattare l’anemia

La maggior parte delle persone dovrebbe essere in grado di ottenere tutto il ferro di cui ha bisogno mangiando una dieta sana ed equilibrata. Mangiare bene ti aiuterà a prevenire l’anemia o a gestire i tuoi sintomi se ce l’hai.

Alcuni cibi hanno più ferro di altri. Per esempio, gli alimenti di origine animale sono particolarmente ricchi di ferro e vengono assorbiti più facilmente.

Lista degli alimenti ricchi di ferro

La maggior parte delle persone dovrebbe essere in grado di ottenere tutto il ferro di cui ha bisogno seguendo una dieta sana ed equilibrata. Mangiare bene ti aiuterà a prevenire l’anemia o a gestire i sintomi se ce l’hai.

Buone fonti di ferro includono:

• carne (la carne rossa come manzo, agnello e maiale è la migliore, basta assicurarsi che sia cotta bene)
• pulsioni (fagioli, piselli e lenticchie)
• verdura fresca a foglia verde, come cavoli, spinaci, crescione, prezzemolo, cipollotti
• semi, come semi di girasole o di sesamo
• prugne secche, uva passa, fichi e albicocche non solforate (albicocche secche senza anidride solforosa)
• pesce, come sgombro alla griglia e tonno in scatola (non più di 4 lattine di medie dimensioni a settimana)
• cereali, come il riso integrale
• noci, come mandorle, nocciole e noci brasiliane.

Per assicurarti una dieta ricca di ferro puoi:

• aggiungere verdure a foglia verde ai pasti principali, come cavoli, spinaci, crescione, prezzemolo, cipollotti o erba cipollina
• aggiungere frutta secca ai dolci e mangiare frutta (o noci) come spuntino tra i pasti
• provare cibi arricchiti di ferro, come i cereali per la colazione o i toast integrali.

Cibi che aiutano il corpo ad assorbire il ferro

Alcuni frutti e verdure contenenti vitamina C possono aiutare il corpo ad assorbire il ferro. Questi includono:

• kiwi
• arance
• patate
• cauliflower
• broccoli
• raccolti di Bruxelles
• prezzemolo.

Cercate di evitare di bere tè e caffè (comprese le versioni decaffeinate), soprattutto con un pasto, perché questo può fermare l’assorbimento del ferro nel vostro corpo. Sarà comunque utile ridurre l’assunzione di caffeina in gravidanza.

“L’anemia in gravidanza può essere completamente drenante, ma non aver paura di chiedere aiuto. Sentirsi stanchi e spossati fa parte della gravidanza, ma se ti sembra che sia più di quanto dovrebbe essere, fatti controllare.”

Jackie

Anemia da carenza di vitamina B12 o folato

La vitamina B12 e il folato (B9) mantengono sano il sistema nervoso. Svilupperai un’anemia da carenza di vitamina B12 o di folato se non hai abbastanza di queste vitamine. Questi tipi di anemia sono meno comuni dell’anemia da carenza di ferro.

Non sarai testata per questi tipi di anemia come parte delle tue cure prenatali. Sarai testata solo se hai bassi livelli di ferro o hai qualche sintomo.

Segni e sintomi dell’anemia da vitamina B12

Oltre ai sintomi elencati all’inizio della pagina potresti anche avere:

• una sfumatura giallo pallido sulla pelle
• una lingua infiammata e rossa (glossite)
• ulcere in bocca
• spilli e aghi (parestesia)

.

• cambiamenti nel modo in cui si cammina e ci si muove
• visione disturbata
• irritabilità
• depressione
• cambiamenti nel modo in cui si pensa, senti e ti comporti
• un declino delle tue capacità mentali, come la memoria, la comprensione e il giudizio (demenza).

Alcuni di questi sintomi possono verificarsi anche in persone che hanno una carenza di vitamina B12 ma non hanno sviluppato anemia.

Anemia da carenza di folati

Oltre ai sintomi elencati all’inizio della pagina si possono avere anche:

• riduzione del senso del gusto
• diarrea
• numbness e formicolio ai piedi e alle mani
• debolezza muscolare
• depressione.

Entrambe le carenze sono trattate con integratori e alcune donne avranno bisogno di iniezioni di vitamina B12.

B12 e folato aiutano il bambino a crescere e svilupparsi. Proteggono il bambino dallo sviluppo di problemi al tubo neurale, come la spina bifida.

Puoi trovare la vitamina B12 in alimenti come:

• carne
• pesce
• uova
• prodotti caseari
• estratto di lievito (come la marmite)
• alimenti arricchiti (alimenti a cui sono stati aggiunti nutrienti).

Assicurati che la carne sia cotta bene e che i latticini siano pastorizzati.

Scopri di più sui cibi da evitare in gravidanza.

Puoi trovare i folati in:

• broccoli
• raccolti di Bruxelles
• spinaci
• asparagi
• piselli
• ceci.
• Cereali da colazione fortificati.

Acido folico in gravidanza

Una dieta sana da sola non ti darà abbastanza folati per la gravidanza, quindi è molto importante prendere integratori di acido folico.

Dovresti sempre prendere integratori di acido folico in gravidanza, anche se non hai un’anemia da carenza di folati.

Questo perché le compresse di acido folico riducono drasticamente il rischio di avere un bambino con la spina bifida o altri problemi che riguardano la spina dorsale e il tubo neurale del bambino. Dovresti prendere l’acido folico per le prime 12 settimane di gravidanza perché è quando la spina dorsale e il tubo neurale si stanno sviluppando.

Gli integratori di acido folico e vitamina D sono gli unici integratori che devi prendere durante la gravidanza, a meno che il tuo medico di famiglia, l’ostetrica o il dottore non ti abbia prescritto altro.

Dopo aver avuto il bambino

Se hai avuto l’anemia durante la gravidanza parla con la tua ostetrica, medico o visitatore della salute su come questo sarà trattato dopo aver avuto il tuo bambino.

Potresti aver bisogno di continuare a prendere integratori vitaminici o avere iniezioni.

Anemia e allattamento

Puoi allattare in modo sicuro con l’anemia. Puoi anche prendere integratori vitaminici in modo sicuro durante l’allattamento, purché tu non prenda più della dose raccomandata o prescritta. Puoi controllare questo con il tuo medico di famiglia, l’ostetrica o il visitatore della salute.

L’anemia può influenzare la fornitura di latte, quindi potresti non produrre molto latte. Questo può rendere difficile l’allattamento al seno per alcune donne, ma non per tutte. Se vuoi allattare al seno, la tua ostetrica o il tuo visitatore della salute possono aiutarti. Saranno anche in grado di darti i dettagli dei servizi locali come i caffè per l’allattamento al seno, i centri e i drop ins.